アルブミンとは？
アルブミンは、体の組織の成長や修復に使われるタンパク質です。しかし、腎臓の働きが悪いと、アルブミンが尿中に漏れ出します。
微量アルブミンの尿検査とは？
微量アルブミン尿検査は、尿中に微量（マイクロ）のアルブミンがあるかどうかを調べる検査です。腎臓病のサインである可能性があります。
微量アルブミン尿検査が必要な人とは？
健康上の問題が早期に発見されれば、自分自身を守り、強い体を維持するための手段を講じることができる場合が多くあります。糖尿病や高血圧の方は、腎臓の病気に気をつけるのも一つの手です。
微量アルブミン尿検査は、腎臓の病気を未然に見つけることができるため、役立ちます。
腎臓は、血液をろ過しています。腎臓は血液をろ過し、体に必要な良いものを残し、老廃物をおしっこで外に出します。
腎臓に問題がある場合は、医師が検査を勧めます。
-
1型糖尿病 1型糖尿病は、発症から5年目以降、年に1回検査が行われます。
-
2型糖尿病です。発症したことが分かった時点から1年に1回検査を受けます。
-
高血圧 検査を受ける頻度については、医師が相談に応じます。
高血圧
次のような場合にも、検査を受ける必要があります。
-
65歳以上で、心臓病や腎臓病の危険因子をお持ちの方
-
アフリカ系アメリカ人、アジア人、ヒスパニック系、アメリカンインディアンなど、腎臓病になりやすい民族に属する人
-
家族に腎臓病を患っている、または患ったことがある人がいる
このような場合、いつから検査を始めるか、どれくらいの頻度で検査が必要か、主治医に相談してください。
糖尿病と腎臓病
糖尿病は、米国における腎不全の原因の第1位（尿中微量アルブミンの原因の第1位）です。糖尿病になると、血液中の糖分（グルコース）の濃度が高くなり過ぎます。
時間が経つと、この余分な糖分が腎臓の細い血管を傷つけます。腎臓は血液をきれいにすることが難しくなります。また、糖尿病は神経を傷つけ、腎臓の障害につながる可能性があります。
検査中はどうなっているのでしょうか？
アルブミンを調べるには、尿を採取する必要があります。主治医は、いくつかの方法で尿を採取するように指示することがあります。
-
ランダムテスト。 あなたが医師のオフィスに行く。トイレに行かされ、カップにおしっこをするように指示されます。主治医は、おそらく検査室でクレアチニンとアルブミンを調べるよう依頼するでしょう。クレアチニンは、尿に含まれる正常な老廃物です。両方の数値を測定することで、何が起こっているのかをより明確に把握することができます。通常、24時間から72時間以内に結果が出ますが、検査機関によって異なります。
-
タイムド・テスト
2時間という短いテストでは、医院や研究所に泊まることが多いでしょう。
12時間または24時間試験
医師から専用の容器を渡されます。24時間かけてその中におしっこをし、持ち帰ります。24時間が過ぎたら、もう一度行って、その尿を加え、時間を記録する。返却するまでは、冷やしておいてください。この検査では、ランダム検査と同じものを調べますが、長期間にわたって尿を集めることで、医師は何が含まれているかをよりよく知ることができます。 1～2週間以内に結果が出るはずです。
アルブミン値の正常値とアルブミン／クレアチニン比
検査機関では、それぞれ少しずつ検査方法が異なることを覚えておいてください。また、すべての体が同じではないので、ある人にとっての正常が、あなたにとっての正常とは限らないのです。ここでの数値はガイドラインです。医師がその意味を理解する手助けをしてくれます。
ランダムテスト
正常です。
クレアチニン1ミリグラム（mg）あたり30マイクログラム（mcg）未満
微量アルブミン尿。
クレアチニン1mg当たり300mcg
臨床的アルブミン尿
クレアチニン1mgあたり300mcg以上
定時性試験
正常
20mcg/分未満
微量アルブミン尿。
20〜200mcg/分
臨床的アルブミン尿
200mcg/分以上
24時間検査
正常
30mg以下
微量アルブミン尿。
30～300mg未満
臨床的アルブミン尿
300mg以上
フォローアップ検査
おしっこの中にアルブミンが含まれている場合、その量は1日のうちで変化する可能性が高いです。そのため、正確な測定は少し難しくなります。また、これらの検査で通常より高い数値が出る可能性があります。
-
尿に血が混じっている
- 発熱
-
テスト直前の多量の運動
-
その他の腎臓の病気
-
一部の医薬品
-
尿路感染症
結果が高値を示した場合、医師はおそらく再検査を希望することでしょう。
今後3ヶ月から6ヶ月の間に2、3回行うことになるようです。3回の検査のうち2回が高値となった場合、初期の腎臓病である可能性が高いです。もし、検査結果が通常よりもずっと高い場合は、より進行した問題の兆候である可能性があります。
医師は、結果が何を意味し、どのような手段を講じればよいかを考える手助けをしてくれるでしょう。
