オストミー後の安全な運動

潰瘍性大腸炎 (UC) のための - - あなたの体を残して廃棄物のルートを変更する手術、オストミーを持っていた場合、運動のアイデアは威圧的に思えることができます。あなた自身を傷つけるかどうか心配、ストーマと呼ばれる、新しい開口部を損傷または恥ずかしいリークがあります。

しかし、このような手術は、UCのような症状を持つ人々にとって、人生を変える可能性があります。痛みが軽減され、トイレに何度も行かなくてもよくなります。そのため、手術前よりも体を鍛えることができるようになるかもしれません。

それだけでなく、健康を維持することは手術からの回復を助けます。また、精神的・肉体的な健康も増進されます。それはあなたがオストメイトとの生活の課題に適応しているときに重要です。

運動は本当に良いことですか？

手術を受けたばかりのときは、しばらくの間、活動を制限する必要があります。主治医の指示を仰いでください。まずはゆっくりから始めて、徐々に慣らしていくことが必要です。まずは簡単なウォーキングから始めるとよいでしょう。

しかし、主治医の許可が下りたら、少しずつステップアップしていくのがよいでしょう。定期的な運動は、あなたがオストメイトを持っていた場合は特に、すべての人のための物理的および精神的な報酬を持っています。そのメリットは以下の通りです。

• 健康的な体重と強い筋肉で、合併症を防ぐことができます。

• 血行が良くなり、治癒が促進される

• 自分の体調に自信を持って生活できるようになる精神的な効果

• 体調管理に役立つ、より強い免疫システム

ストーマの管理に関する基本的な知識を身につけ、安全に運動ができる。

何から始めたらいいの？

術後2～3週間は、医師がOKと言えば、1日2～3回、少なくとも15～20分歩くようにしてください。

その他、自宅でできる簡単な運動として、:

• アームレイズ 椅子に背筋を伸ばして座ります。骨盤底筋をしっかり押さえながら、片方の腕をゆっくり頭上に上げる。(骨盤底筋とは、おしっこや便意を我慢するときに鍛えられる筋肉です)。もう片方の腕も同様に行います。

• 骨盤の傾き 膝を曲げて床に仰向けに寝ます(マットを使用すると快適です)。背骨の付け根を起点に、腰を床から少し離してゆっくりと丸める。元の姿勢に戻ります。

• レッグリフトを行います。床に仰向けに寝ます。骨盤を固定し、片方の膝をゆっくりと上げ、腰と膝が直角になるようにします。ゆっくりと脚を下げ、もう片方の脚で繰り返す。 (術後8～12週間はこの方法を試さないこと。)

• 膝を回す。仰向けに寝て、両腕を横に出します。脚を曲げたまま、骨盤を締めながら、両膝を片側に少しずつ倒していきます(床まで倒さないように)。反対側も同じように行います。

もし、私がより多くのための準備ができている場合はどうなりますか？

手術後の初期治癒期間を過ぎたら、以前楽しんでいた運動や趣味はほぼすべて安全に行えるはずです。以前は運動をしていなかったという方は、理学療法士やトレーナーに相談するとよいでしょう。

少なくとも術後2～3ヶ月は、10ポンド以上の重いものを持ち上げないよう、医師から指示されるでしょう。そうすることで、ヘルニアになるのを防ぐことができます。

気分が良く、医師が許可すれば、元に戻れる活動には次のようなものがあります。

• 水泳

水泳

• ヨガ

• ピラティス

• ランニング（ゆっくり積み上げて体幹を鍛えれば）

• ズンバなどのフィットネスクラス

避けた方がいいことは？

重量を持ち上げると、手術後の治癒組織に負担がかかることがあります。重量挙げを再開したい場合は、持ち上げるときに腹部を支えるバインダーやヘルニア予防ベルトについて、医師またはオストミー看護師に相談してください。

腹筋とクランチは、ストーマバッグとも呼ばれるオストミー袋で不快になることがあります。彼らはまた、ヘルニアのためのあなたのリスクを高める可能性があるあなたの腹部領域に負担をかける。代わりに骨盤の傾きや膝のロールのような穏やかな代替腹部の練習を試してみてください。

接触するようなスポーツをする場合は、ストーマカバーを装着する必要があります。腹部を殴られる危険性がある場合は、チームメイトにストーマのことを伝えてください。

免疫力が低下している場合は、公共のジムやプールは避けた方がよいかもしれません。

お役立ち情報

いくつかの予防策を講じることで、ストーマやパウチを使用したワークアウトをより安心して行うことができます。例えば、次のようなことです。

• 毎回トレーニング前にストーマ袋を空にする。

• ストーマ袋を空にするために活動を中断する必要がある場合に備えて、最寄りのトイレの場所を事前に確認しておく。

• 食事や運動の時間を調整し、運動中の排泄物が少なくなるようにしましょう。

• 水泳中にパウチが外れたり、漏れたりしないか心配な場合は、まず湯船に浸かって密閉性を確認してください。

運動中にパウチが動いてしまうのが気になる場合。

• エクステンダーを使用して、よりしっかりと装着する。

• オストメイトベルトやサポートガーメントを装着する。

• 綿のパウチカバーを着用し、汗で緩んだり、肌がこすれたりしないようにする。

選ぶトレーニングウェアで差がつく。

• ウエストバンドは、ストーマの上にくるような高さのものか、ストーマの下にくるような低さのものを探してください。ウエストバンドはストーマ袋を圧迫しないもので、ストーマ袋の充填に問題が生じる可能性があります。

• 暗い色の服は、バッグからの漏れを隠すことができます。

• 女性の水着の場合、スカートやフリルでポーチを隠すことができます。男性の場合は、ウエストが高いものや足が長いものを探したり、水着の下にバイク用の短パンを履いたりすることもあります。

アクシデントに備えよう

• オストメイトのタイプによっては、運動したときに直腸から分泌物が出ることがあります。下着の中にパッドを入れておくと、粘液や血液をキャッチすることができます。

• 漏れたときのために、衣類、おしりふき、予備のストーマ袋など、予備の用品を用意しておく。

どのようなことが起こりうるか？

オストメイトの後の運動は安全です。しかし、いくつかの問題が発生する可能性があります。

脱水は、特にオストメイトの一種である回腸吻合術の後によくある問題です。そのサインを知り、気をつけましょう。

• 疲労感

• 軽い頭痛

• 口の渇き

• 筋肉または胃のけいれん

水分が足りていれば、尿はストローの色をしているはずです。運動中は水をたくさん飲むようにしましょう。スポーツドリンクで水分補給をする場合は、水で薄めて糖分の摂取を控えましょう。

運動によってストーマが刺激され、口内炎のような小さなただれができることがあります。自然に治らない場合は、医師の診察を受けてください。

ストーマは表面近くに多くの血管があり、出血しやすくなっています。ストーマの周囲に血が流れても、必ずしも深刻な問題ではありません。パウチがこすれて炎症を起こしているのかもしれません。しかし、ストーマの内側から血が出るのは、重大な問題の兆候である可能性があります。このような場合は、医師に連絡してください。

ストーマを持つ人にとって最も深刻な合併症のひとつに、傍大腿ヘルニアがあります。これは、手術で弱くなった腹壁から、腸の輪が飛び出してくることです。ストーマの後ろにしこりがあることに気づいたら、医師の診察を受けてください。

傍大腿ヘルニアにならないために

• 医師の許可が出るまで、体重を上げることは避けましょう。

• 健康的な体重を維持する。

• 運動で腹筋を鍛える。

• 運動中はサポートウェアを着用する。