バースコントロール パートナーとの会話

避妊は気まずい話題かもしれません。しかし、パートナーとのセックスの前にする大切な心の交流の場です。最初から避妊の責任を分担することで、望まない結果を防ぐことができ、また健全な関係を築くことができます。

「セックスと避妊について話すことは、最初は簡単ではありませんし、練習が必要です」と、認定看護師助産師、女性の健康看護実践者、計画外妊娠を防ぐキャンペーンであるPower to Decideのヘルスケア担当シニアディレクターであるロビン・ワトキンズは述べています。

あなたの関係によっては、妊娠、性感染症（STD）、またはその両方からの保護が必要な場合があります。避妊について話す前に、自分自身を見つめ直してください。あなたは子供が欲しいですか？欲しいなら、いつ？

これらの質問に対する答えは、あなたの会話の指針となり、夫婦としての決断をするのに役立ちます。

準備ができたら、この方法で準備をしましょう、とワトキンスはアドバイスしています。

• 声に出して言う。言いたいことを言葉にしてみましょう。そうすることで、いざ本番で緊張してしまったときに、スムーズに話を進めることができます。鏡に向かって何度か繰り返してみましょう。

• 信頼できる人に頼る 友達に頼んで、一緒に会話のリハーサルをしましょう。

• 時間を確認する。それはおそらく、その場のノリではないでしょう。なるべく二人にとってストレスのない時間と二人だけの場所を確保しましょう。

異性交際中の方は、「妊娠するかしないかについて、パートナーと同じ願望を持っているかどうかを確認すること」。もし一致していなければ、どのような方法を使うかについて具体的な話をする前に、一歩下がってその話をしてください」とワトキンスは言います。

もうひとつ、性的パートナーと話し合う必要があるのは、HIVやその他の性病についてです。それは恥ずかしいことかもしれません。恥ずかしくて、もじもじしてしまうかもしれません。しかし、パートナーに検査を受けたかどうかを尋ねるときにも、同じようにストレスの少ない方法を用いてください。そのための戦略として、以下のようなものがあります。

• 直近の検査について話す。

• パートナーが性病検査で陽性になったことがあるかどうかを尋ね、決して批判しているのではないことを強調する。

• 他のパートナーについて話す。

• パートナーの健康を気にしているから、知っておいたほうがいい、対処したほうがいい、と伝える。

「健康ってなんだろう？

• 二人が安全だと知っていれば、セックスはもっと楽しめると言う。

ワトキンスは、直接その話を持ち出したくない場合は、テキストや電話で会話を始めることもできると言います。

あなたやあなたのパートナーがヒトパピローマウィルス（HPV）のワクチンを受けていない場合、26歳までなら受けることができます。27～45歳の大人でも接種できるケースがありますので、医師に尋ねてみてください。HPVは性器イボや一部のガンにつながる可能性があるため、重要なワクチンです。

コンドームの装着をお願いする方法

コンドームは、HIVやその他の性病も防ぐことができる唯一の避妊法です。あなたやあなたのパートナーが一夫一婦制ではない場合、つまり他の人とセックスしている場合は、セックスのたびに使用するのが賢明です。

STDを予防する最も効果的なコンドームは、ラテックス製でペニスに装着するものです。しかし、時には、性的快感の妨げになると言って、使いたがらない人もいます。

パートナーにコンドームを使うように頼むためのアイディアがいくつかあります。

• "私の他の避妊法は100％じゃないから、コンドームも使おうよ"

• "ハニー、プレゼントがあるんだ！" (コンドームのパッケージを取り出しながら)

」（コンドームのパッケージを取り出しながら

• "これからはこれを使ったら安心でリラックスできるね"

• "私たち（または私）はしばらくテストを受けていないので、これらを使ってみよう。"

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内部コンドームも選択肢の一つです。膣や肛門の中に装着するもので、ストレート、ゲイ、バイセクシャルのカップルのためのオプションです。ニトリル製で、あなたやあなたのパートナーがラテックスにアレルギーがある場合、良い選択です。

なかなか見つからない場合は、医師や薬剤師に相談してみてください。

バースコントロール 1つのサイズがすべてにフィットするわけではありません

どのような種類の避妊具を選ぶかは、多くの事柄に左右されます。ライフスタイルや個人的な信念も、多くの要因のひとつです。これは、会話の一部である必要があります。あなたの選択肢について一緒に学びましょう。そして、正しい避妊の仕方を知りましょう。

IUD（子宮内避妊器具）。医療従事者がこの器具を子宮に装着します。数年間、または取り外すまで、妊娠を防ぐことができます。IUDは非常に効果的です。ほとんどはホルモンを含んでいます。また、精子が卵子と受精するのを防ぐために（ホルモンの代わりに）銅を使用するものもあります。もし、あなたとあなたのパートナーが、長期的な避妊を望んでいて、「セットすれば忘れる」のであれば、これは良い選択かもしれません。

ホルモン剤による方法。多くは卵巣からの卵子の放出を止めることで効果を発揮します。医師が処方する必要があります。毎日ピルを服用する必要があります。それが面倒な場合は、ホルモンパッチや膣リング、注射、インプラントなど、数週間、数ヶ月、数年単位で効果が持続する方法があります。ホルモン剤の選択肢について医師に尋ね、長所と短所を比較検討しましょう。

バリアー法。バリア方法は、コンドームだけではありません。その他にも、以下のようなものがあります。

• ダイアフラム

• スポンジ

• 子宮頸部用キャップ

このタイプの避妊具は、セックスのたびに用意しておく必要があります。また、使用する際には、その場で止めることができるように準備しておきましょう。殺精子剤を一緒に使うと効果的です。殺精子剤（クリーム、ジェル、泡など）は、膣に入る精子のほとんどを殺します。バリアが残りをブロックするのです。

受胎可能性を意識する。これも自然な家族計画と呼ばれます。両方のパートナーは、女性が1ヶ月のうちで最も妊娠しやすい時期を知っておく必要があります。その日はセックスを断るか、バリア方式にする必要があります。生理が定期的にある女性に最も効果的です。

妊活を完璧に利用すれば、100人に1人～5人くらいの確率で妊娠することができます。しかし、多くの人がやっているような使い方をすると、失敗率がかなり高くなります（100人に12人～24人）。つまり、失敗をしたり、いつも使っていないことになります。もし、妊娠してはいけない、あるいは本当に妊娠したくないのであれば、より信頼性の高い避妊方法を検討する必要があるかもしれません。

緊急避妊をする コンドームが壊れたり、避妊用のピルや注射などを打ち損なった場合にどうするか、パートナーと話し合っておきましょう。間違いは起こるものです。間違いが起こる前に、間違いにどう対処するかを考えておく必要があります。緊急避妊には、ピルと銅製IUDの2つの形態があります。モーニング・アフター・ピル」はドラッグストアや処方箋で手に入れることができます。IUDは、医師が子宮に装着する必要があります。避妊をしていない性行為から5日以内に、素早く行動する必要があります。

緊急避妊は中絶薬とは違うものです。

永久的な解決策。子供は自分には向かない、あるいはもう子供はいらないと思うかもしれません。不妊手術の長所と短所についてパートナーと話し合ってください。男性は精液の中に精子が入らないようにするパイプカットを受けることができます。女性は卵管結紮術（卵管結紮術ともいう）を受けて、卵巣からの卵が子宮に行くのを止め、精子が卵管を通って卵に行くのを止めることができます。

人生の転機における避妊

夫婦の避妊の必要性は、人生を通して変化します。このような時も含めて、疑問があれば医師に相談することが必要です。

• 産後すぐや授乳中の場合

• タバコを吸う方、35歳以上の方

• 心臓病、血栓、がんなどを患っている方

• 更年期に入り、生理が不規則になったり、止まったりしている方

トランスジェンダー（出生時に女性に割り当てられた）の方は、避妊が必要な場合があります。"テストステロンを服用していても、性別を確認する手術を受けておらず、精子を作る人とペニスと膣のセックスをしている場合、妊娠する可能性があります "とワトキンスは言います。生理がないからといって、妊娠を防げるわけでもない。"だから、妊娠したくないのなら、保護具を使う必要がある "と彼女は言う。

「性病予防であれ、妊娠予防であれ、パートナーに避妊をお願いすることはOKだということを心に留めておいてください。セックス中に必要なものを求めるのはいつでもOKで、もしそれが得られない場合は、ノーと言うことです」とワトキンスは言います。