新生児の発疹と皮膚の状態 - 赤ちゃんによくある発疹

新生児の発疹が心配ですか？ 新生児によく見られるさまざまな発疹と、医師の診察が必要な発疹について、医師が解説しています。

新生児によく見られる発疹

• ピンク色の吹き出物（「新生児にきび」）は、胎内で母体ホルモンにさらされたことが原因と考えられることがあります。治療は必要なく、ただ時間をかけるだけです。赤ちゃんの肌では、数週間から数ヶ月間続くこともあります。

• 中毒性紅斑もよく見られる新生児の発疹です。境界がはっきりしない赤い斑点が少し盛り上がったように見え、中央に小さな白または黄色の点がある場合もあります。原因は不明で、治療しなくても数日から数週間で治ります。

• 皮膚が乾燥し、皮がむける

  は、ほとんどすべての正常な赤ちゃんに見られますが、特に少し遅く生まれた赤ちゃんに顕著に見られます。下地の皮膚は全く正常で、柔らかく、しっとりしています。

• 鼻や顔にできる小さな白いぶつぶつ（稗粒腫）は、皮脂腺が詰まることで起こります。数日から数週間後に赤ちゃんの油腺が大きくなって開くと、白いぶつぶつは消えます。

• サーモンパッチ

  (首の後ろの''コウノトリ刺され''や眉間の''天使のキス''と呼ばれる）は、単純な血管の巣（おそらく母親ホルモンが原因）で、数週間から数ヶ月後に自然に薄くなっていくものです。また、コウノトリ刺傷は一生消えないこともある。

• 黄疸（おうだん）赤ちゃんの皮膚や目が黄色くなることです。ビリルビン（赤血球の分解産物）が過剰になることで起こります。ビリルビンが過剰になると健康に害を及ぼすことがあるため、ビリルビンの値が十分に高くなった場合は、青色や白色の光を赤ちゃんの肌に当てて値を下げることがあります。

• 先天性メラノサイトーシスは、以前は蒙古斑と呼ばれていましたが、肌の色が黒い赤ちゃんの体のどの部分にも非常によく見られるものです。平坦で、灰青色（ほとんど痣のように見える）で、小さいものから大きいものまであります。これは、赤ちゃんの皮膚が形成されるときに、表皮に到達しなかった色素が原因で起こります。無害で、通常は学齢期までに消えます。

数日後、数週間後、あるいは数ヶ月後に、新しい発疹が現れることがあります。

生後数カ月によく見られる発疹

• 新生児頭部皮膚炎

  (脂漏症）は、多くの場合、生後1～2ヶ月で現れます。脂っぽい黄色っぽい痂皮が頭皮に現れ、顔、耳の後ろ、首、脇の下などに、赤く刺激性の発疹ができることもあります。赤ちゃんの症状に応じて、医師がこの一般的な症状の最適な治療法を教えてくれます。

• 湿疹は、赤ちゃんの胸、腕、脚、顔、肘、膝の裏などによく見られる、赤く、かゆみを伴う斑点状の皮膚炎です。乾燥や敏感肌、時にはアレルギーが原因です（ただし、この年齢では何が引き金になっているかを知るのは難しいかもしれません）。医師は、その発疹が湿疹のように見えるかどうかを判断し、適切な治療法を処方することができます。一般的には、以下のような治療が行われます。

  • とても優しい石鹸を使用

  • 赤ちゃんの洗濯には柔軟剤を使わず、優しい洗剤を使用する

  • 肌の保湿剤を使用する

  • 湿疹が治らない場合はステロイドクリーム（ヒドロコルチゾンやさらに強力なもの）を塗布する

トゲトゲは小さな赤いぶつぶつができるような症状で、主に首やおむつの周り、わきの下など、赤ちゃんの体の中で熱がこもりやすく汗をかきやすい場所にできます。治療としては、その部分を乾燥させるように心がけ、ゆったりとした服を着せて温めすぎないようにすることです。

心配な保護者のためのヒント

生後数ヶ月の赤ちゃんは、他の症状（発熱、哺乳不良、だるさ、咳など）を伴う発疹があれば、できるだけ早く医師に診断してもらう必要があります。

赤ちゃんの発疹を心配するとき

ほとんどの発疹は深刻なものではありませんが、いくつかの発疹は非常に注意深く観察する必要があります。

• 液体で満たされた水疱（特に不透明で黄色っぽい液体）は、細菌感染やヘルペスなどの深刻な感染症を示すことがあります。

• 体中にできる小さな赤や紫色の点（「点状出血」）は、ウイルス感染や非常に重篤な細菌感染によって起こることがあります。これらは圧力をかけても軽くなることはありません。点状出血の可能性のある乳児は、すぐに医師の診断を受ける必要があります。