妊娠は、興奮と困難を一度に感じることがあります。出産の時期が近づくと、考慮すべきことがたくさんあります。赤ちゃんがもう一人いる間に、特定の出産計画を立てることもあるでしょう。分娩室で不安な気持ちになるのは普通のことです。
陣痛は、出産に向けて体を準備するために、子宮口を拡張（または軟化）させ、開かせる陣痛で始まります。このプロセスは、体内で分泌されるホルモンの結果です。出産予定日が近い、または過ぎてもまだ自力で陣痛が来ない場合、この遅れは健康上のリスクをもたらす可能性があります。時には、医師がホルモンを刺激して陣痛を早めるための薬の使用を提案することもあります。
ピトシン®とは何ですか？
妊娠後期になると、オキシトシンというホルモンが子宮筋を刺激して収縮を起こし、陣痛のプロセスを開始します。ピトシン®はオキシトシンの合成物質で、医師はこの点滴薬を陣痛誘発に用います。この薬は、子宮を収縮させることにより、自然な陣痛と出産を模倣するのに役立ちます。
ピトシン®の使用を検討する理由
陣痛誘発は必ずしも必要ではありません。主治医は、あなたの全身状態や赤ちゃんの健康状態など、多くの要因を考慮します。医師は、赤ちゃんの体重、大きさ、妊娠期間、または妊娠の経過を見ます。
陣痛誘発の理由は以下の通りです。
-
陣痛が遅れている、または予定日を2週間過ぎている場合
-
破水しているが陣痛が始まっていない場合、羊水不足の合図となることがある
-
絨毛膜羊膜炎という子宮の感染症
-
子癇前症、慢性高血圧、妊娠高血圧症候群などの高血圧の病気
-
妊娠性糖尿病（Gestational Diabetes
-
低出生体重児
-
胎盤が子宮からはがれた状態である胎盤剥離症
-
肥満や腎臓病など、他の病気がある
ピトシン®を使用する際のリスク
ピトシン®は、あなたの体内にすでに存在するホルモンを模倣しています。この薬の使用には、いくつかのリスクがあります。
-
誘発失敗（25％の確率で起こる
-
心拍数が低くなり、赤ちゃんの酸素供給に影響を与える可能性がある
-
膜感染症
-
子宮破裂
-
出産後の大量出血
医学的な問題により、緊急帝王切開になったり、まれに外科医が子宮を摘出しなければならない場合があります。
ピトシン®。陣痛を誘発する安全な方法ですか？
あなたと赤ちゃんの健康を考えることが大切です。ピトシン®は一般的に安全な陣痛誘発法で、75％の確率で成功します。しかし、慎重になるべき理由もあります。
さらなるストレス ピトシン®は、子宮収縮をより困難にし、赤ちゃんにさらなるストレスを与える可能性があります。
静脈内投与とモニタリング。医師はあなたに薬を静脈内投与します。赤ちゃんの状態を常に監視する必要があり、体を動かすことが制限され、帝王切開が必要になる可能性が高くなります。
使いすぎの可能性。米国産科婦人科学会（ACOG）は、陣痛を誘発するためにピトシン®を使用する前に、女性と医師がその利点と危険性を評価することを推奨しています。
陣痛を誘発することは、特に第一子を出産する女性にとって、長く困難なプロセスになる可能性があります。
考慮すべきこと
陣痛誘発はすべての女性に適しているわけではありません。妊娠中に主治医と分娩方法について話し合うことが大切です。以下のような場合、ピトシン®を使用することはできないかもしれません。
-
胎盤が子宮頸管をふさいでいる。
-
赤ちゃんが逆子（お尻が先）か横抱き（横向き）になっています。
-
過去に帝王切開や子宮の手術をしたことがある。
-
性器ヘルペスに罹患しており、発症している方。
-
臍帯脱出症で、赤ちゃんの臍の緒が膣の中に入ってしまっている。
さん
過去に帝王切開で出産したことがあり、医師が陣痛誘発を決定した場合、子宮破裂のリスクを減らすために特定の薬剤を避けることが多いようです。
お母さんも赤ちゃんも医学的に安定している場合は、家に帰って安静にし、数日から1週間後に再び陣痛を試みるのが最善の方法です。一定期間内に陣痛が始まらない場合は、帝王切開が必要になることもあります。
