ホルモン剤による避妊を行う場合、厄介な出血に効果があると期待するかもしれません。しかし、経血は避妊具の使用による一般的な副作用です。
生理が来るとは思っていないときに、軽い点状出血があるだけかもしれません。あるいは、出血量が多くなるかもしれません。特に、生理を調整するために避妊具を使用した場合は、驚くことがあるかもしれません。
良いことに、経血は有害ではありません。そして、通常は止めることができます。ここで知っておくべきことを説明します。
どのような種類の避妊具が経血の原因となり得るか？
すべてのホルモン性避妊具が、以下のような破瓜出血を引き起こす可能性があります。
ピル。エストロゲン・プロゲスチン系の避妊薬を飲み始めると、最大で50％の人に出血が見られますが、この数は使い始めて3ヶ月目には10％未満に減少しています。低用量または超低用量ピルを使用している場合は、予定外の出血を起こす可能性が高くなります。
インプラントです。これは、上腕に小さな棒を入れるものです。使用者のほぼ80％が、最初の3ヶ月の間に破瓜出血を報告しています。
子宮内避妊具（IUD）。ホルモン性IUDと銅製IUDの両方で予定外の出血が起こる可能性があります。
出生コントロール注射。酢酸メドロキシプロゲステロン製剤（デポプロベラ）の注射を受けた人のほとんどが、経時的な出血を経験します。しかし、通常、時間とともによくなる。
ホルモンの皮膚パッチ。この種の避妊具による予定外の出血は、ホルモンの避妊 用ピルとほぼ同じ割合で起こる。
破瓜出血は、最も一般的なものです。
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低用量避妊ピル
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インプラント
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ホルモンIUD
の場合、破瓜出血が見られる可能性が高くなります。
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タバコを吸う
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避妊薬の服用が一定でない
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緊急避妊ピル（プランB）を服用する
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クラミジアや淋病などの性病に罹患している
避妊薬や膣リングを継続的に使用している（毎月1週間止めないという意味）場合も、出血を誘発することがあります。
経血の出血を止めるにはどうしたらよいですか？
時間をおいてください。ホルモン性IUDを使用している場合、挿入後6ヶ月以内に自然に治ることが多いようです。避妊ピルも同様です。ピルに含まれるホルモンに体が慣れるまで、また、子宮内膜が薄くなるまでに時間がかかることがあります。
しかし、インプラントを使用してから3ヶ月間、破瓜出血があれば、それが続くと予想されます。
その他にできることは以下の通りです。
喫煙している場合は、禁煙に取り組みましょう。必要であれば、医師に相談してください。
スケジュールを守る。毎日、同じ時間に避妊薬を服用しましょう。
NSAIDsを検討する。何らかの治療を希望する場合、医師はイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬の市販薬または処方薬を勧めるかもしれません。通常、1回400-800ミリグラムを1日3回、5-10日間服用します。しかし、これを支持する研究はあまりありません。
休息をとる 避妊薬を服用したり、膣リングを1週間止めずに使用している場合は、数ヶ月に1回生理を予定するよう医師に相談してください。時折の生理は、子宮に蓄積された内膜を排出させ、破局的出血を止めます。
避妊用ピルを変更する。例えば、超低用量ピルを服用している場合、医師は少し高用量のピルを処方することができます。医師は、プラセボ日数を変更することもできます。これは、あなたのスケジュールを維持するために、ホルモンを含まないピルを服用するときです。
他の選択肢を試してみる。ピルを服用している場合、医師は代わりに膣リングを試すよう勧めるかもしれません。リングはピルよりもホルモンレベルが安定しているため、スポッティングが起こる可能性は低くなります。また、ピルを飲み忘れたことによる出血もありません。
別の避妊法を追加する。避妊注射のように、いくつかの方法については、医師が低用量の複合避妊薬を10〜20日分処方することもあります。また、より頻繁に注射を打つ医師もいますが、この方法が有効であることを示すデータがないため、推奨されません。
いつ医師に連絡するべきか？
破瓜出血が大量になったら、医師に知らせてください。これは、点状出血が少なくなり、実際の生理のようになることを意味します。また、出血が7日以上続く場合は、医師にご相談ください。このような場合、感染症や子宮筋腫など、他の原因が考えられます。
