副甲状腺は、甲状腺に付属する4つの小さな腺です。副甲状腺は、首のアダムズアップルの下にあります。
副甲状腺癌は、他の癌と同様に、細胞が制御不能に成長したときに起こります。医師はその原因を正確に把握していません。
このがんは、成長が遅いまれなタイプのがんです。米国では年間100例もありません。この癌になる人はたいてい30歳以上です。
副甲状腺は、骨を丈夫に保ち、筋肉や神経が仕事をするのに役立つカルシウムを体に蓄え、使うのを助けるホルモンを作っています。これは副甲状腺ホルモンのPTHと呼ばれています。
副甲状腺癌の人のほとんどは、PTHを過剰に分泌しています。その結果、血液中のカルシウムが過剰になります(高カルシウム血症と呼ばれます)。
副甲状腺のトラブルのサイン
血液中のカルシウムが多すぎるかどうかを見分ける方法はたくさんあります。通常、医師が副甲状腺がんを見つける方法です。
これらは症状として出ることがあります。
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体が弱くなった、または疲れた感じがする
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胃のむかつきや嘔吐
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胃や背中の痛み
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食欲不振
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体重減少
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喉の渇き
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大量のオシッコ
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うんちが出にくい
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考えがまとまらない
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首にしこりがある(稀)
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骨の痛み
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声のかすれ
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飲み込みが悪い
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腎臓の病気
これらの徴候は、副甲状腺に関連しない問題を指し示していることがあります。ですから、これらの症状があり、それが治らない場合は、医師に診てもらうことが大切です。いつもの医師が、甲状腺やその他の腺の専門家(内分泌学者)やがんの専門家(腫瘍学者)である他の医師のところに送ってくれるかもしれません。
考えられる原因と検査
副甲状腺がんの原因として考えられるものをいくつか紹介します。
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頸部への放射線(X線などのエネルギーを使った治療)。
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家族性孤立性副甲状腺機能亢進症--腎臓結石、吐き気、嘔吐、高血圧、脱力感、疲労感などを引き起こす可能性のある疾患
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MEN1症候群(多発性内分泌腫瘍1型)--ホルモン産生腺の腫瘍に関連する疾患
これらのことは、医師が原因を突き止めるのに役立ちます。
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検査と病歴。医師はあなたを診察し、しこりやその他の正常と思われないものがないかをチェックします。また、あなたの現在の健康状態や家族の病歴について質問されます。
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血液検査と尿検査。これらは、あなたの血液中のカルシウムとPTHの高濃度を調べます。最良の結果を得るために、検査前には医師の指示に従いましょう。
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副甲状腺の検査です。副甲状腺がPTHを作りすぎているかどうかを調べる検査です。これは病院の外来で行われます。放射性物質を含む注射を打ちます。その後、頭と首の写真を撮る間、約30分間じっとしていてください。その後、さらに写真を撮影し、最初の写真と比較します。
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CT(CAT)スキャン。コンピュータとX線を使って、体の中を詳しく撮影します。
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MRI(磁気共鳴画像装置)。コンピューターとX線、磁石を使って、詳細な画像を作成します。
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超音波検査。特殊な音波を使い、ソノグラムと呼ばれる画像を作成するものです。
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血管造影。特殊な染料を血管に打ち込みます。それが体内を移動する際に、X線撮影を行い、閉塞がないかどうかを確認します。
治療方法
副甲状腺がんが見つかった場合、医師はがんが広がっていないかどうかを確認します。がんが離脱して、体のどこかに新しい腫瘍を形成することもあります。治療法は、それぞれのケースで異なります。
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副甲状腺がんに対する最も一般的な治療法は手術です。外科医は、腫瘍だけを取り出すこともあれば、がんが他の場所に広がっている場合は、他の組織も取り除くこともあります。
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放射線療法は、X線やその他の強力なエネルギーを使って、がん細胞を攻撃します。放射線は手術の前または後に使用されます。
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ラジオ波焼灼療法は、熱を使ってがん細胞を死滅させます。また、PTH値を低下させます。
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化学療法は、薬を用いてがんを死滅させるものです。薬の種類は腫瘍によって異なります。
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臨床試験とは、医師が新しい薬や方法を試すための試験です。あなたがこれらの試験の良い候補者であるかどうか、医師に尋ねてみてください。
前向きに生きる
治療後、医師はあなたが元気であることを確認するために、検査に来るよう勧めます。これは大切なことです。
どんながんでも難しいものです。友人や家族が助けてくれます。しかし、あなたは特別なサポートが必要だと感じるかもしれません。それは普通のことです。医療チームは、あなたを助けてくれる人、参加できるグループ、前向きに回復に専念する方法などを見つけることができます。