おねしょをする おねしょの原因とは？

ドクター・アーカイブより

おねしょをした子どものシーツを取り替えるために夜中に起きることは、親にとって通過儀礼のようなものです。そして、それはあなたが思っている以上に一般的なことなのです。

ハワード ・ ベネット、MD、小児科医と乾燥の目覚めの著者は言う「私はそれを小児期の隠された問題を呼び出す」: おねしょを克服する子供を助けるためのガイド」ハワード ・ ベネット、小児科医と著者。「喘息やアレルギーと違って、家の外では話題にならないだけなんです」。

おねしょ。おねしょの秘密

おねしょの秘密が、子供にも親にも状況を厳しくしています。「おねしょをするのは自分だけだと思っている子が90％もいて、それがさらに気分を悪くしているのです」とベネットは言います。

しかし、おねしょをするのは子どもたちだけではありません。夜中に膀胱のコントロールができるようになるのは、子どもたちの年齢によってさまざまです。500万人から700万人の子供たちが、ある夜またはほとんどの夜、おねしょをするそうです。5歳を過ぎてもおねしょをする子供は15％程度で、10歳までには95％の子供が夜間に濡れることがなくなります。

おねしょをすると、周囲に嫌な思いをさせます。イライラしている親は、子供が怠けておねしょをしていると思い込んでしまうことがあります。特に、兄弟がからかったりすると、子どもは自分が悪いのではと心配になります。友達の家にお泊りに行くとき、おねしょをしてしまったらどうしようという不安から、社会的に気まずい思いをすることもあります。

おねしょは成長の過程で避けられないことかもしれませんが、トラウマになる必要はありません。おねしょの原因を理解することが、このよくある子供の問題に対処する第一歩です。

おねしょの遺伝子

おねしょの原因は1つではありませんが、おねしょをする人のDNAに原因があります。

「おねしょの大半は遺伝性です」とベネット氏。「4人の子供のうち3人は、親か一親等の親戚が子供の頃におねしょをしているのです」。

科学者たちは、夜間の膀胱のコントロールの遅れにつながる特定の遺伝子のいくつかを特定さえしている。(ちなみに、それらは13番、12番、8番の染色体上にある)

「同じ問題を抱えたほとんどの親が、それを子供に伝えるのは良いことです。「それは、子供が、私は一人ではない、私のせいではない、と理解するのに役立ちます」。

おねしょの常習犯

しかし、遺伝は物語の一部分でしかありません。研究者たちは、おねしょの原因となりそうな要素をいくつも挙げています。「これらはすべて議論されていることですが、おそらくそれぞれが一部の子供で役割を果たしているのです」とベネットは言います。

• 膀胱の成熟の遅れ。「簡単に言えば、脳と膀胱は睡眠中に徐々に互いのコミュニケーションを学ぶのですが、一部の子供ではこれが起こるのに時間がかかるのです」とBennett氏は医師に語っています。

• 抗利尿ホルモン（ADH）の低下。このホルモンは、腎臓に尿を少なくするように指示します。おねしょをする子の中には、眠っている間にこのホルモンの分泌が少なくなっている子がいることが研究でわかっています。尿の量が多いと、おねしょの回数が増えることになります。

• 眠りが深い "おねしょをする子はしない子より眠りが深いと、何年も前からご家庭で言われています "と、ベネットさんは言います。とベネットは言います。「研究によって、その関連性が確認されました。"これらの子供のいくつかは、非常に深い眠り、彼らの脳は、膀胱がいっぱいになっている信号を受信しません。"

• 機能的な」膀胱が小さい 子供の本当の膀胱の大きさは正常かもしれないが、「睡眠中は、満タンになったという信号を早く送っている」とベネットは言う。

• 便秘。満腹になった腸は膀胱を圧迫し、起床時や睡眠時に、制御不能な膀胱の収縮を引き起こすことがあります。"これは背景に隠れているものです "とベネットは言います。"子供がトイレトレーニングされると、親はしばしば子供が行っている頻度を知らない.... [彼らは]「ウンチのループ」から外れているのです。"

です。

おねしょのこと。いつから心配する価値があるのか？

ベネットによると、医学的な問題が原因で起こるおねしょは本当にまれで、3％以下だそうです。尿路感染症、睡眠時無呼吸症候群、糖尿病、脊髄の問題、膀胱や尿路の奇形など、どれも言及する価値はありますが、おそらく心配することはないでしょう。

おねしょの医学的な原因は、子供とその両親から話を聞き、診察を行い、尿検査をするだけで、ほぼ明らかになるとベネットは言います。

「おねしょをする子の大半は、医学的な問題はありません」と、ベネット氏は強調します。

夜間の膀胱のコントロールができるようになり、その後おねしょが再発した場合は、医学的な原因がある可能性が若干高くなります。しかし、心理的ストレス（離婚や新しい兄弟の誕生など）は、より一般的な原因である。

小児科医は、6歳になるまで原発性夜尿症（医学用語でおねしょ）と診断しません。その年齢でおねしょをする子どもは12％もいるのですから。「本人か親がそう思い始めてからが問題なのです」とベネットは言う。

おねしょの治療法。自分の体のボス」になる

おねしょの潜在的な害は、医学的なものよりも心理的なものであることが多いようです。「6歳を過ぎると、多くの子どもたちがお泊まりをするようになりますが、おねしょは特に恥ずかしく、ストレスになりがちです。

「おねしょの原因ではないもの、つまりおねしょにまつわる俗説を知ることも同様に重要です」とBennett氏は言います。「わざとおねしょをする子はいませんし、おしっこをするために起きるのが億劫だからおねしょをするという子もいません」。

またもや濡れたシーツを取り替えるためにベッドから引きずり出され、親はしばしば苛立ちを覚えます。「意図的であろうとなかろうと、親はおねしょをすることに否定的です」とベネットは言います。「それは理解できるのですが、状況を悪化させてしまうのです。

この問題に前向きに取り組むことで、長引く問題を回避することができます。また、数多くの戦略が、子供のおねしょへの対処と改善に役立ちます。おねしょの治療法には、次のようなものがあります。

• 就寝前におしっこをするように子どもを励ます。

• 寝る前の子供の水分摂取を制限すること。

• マットレスにビニールをかぶせる

• おねしょ警報機。尿を感知して、トイレに行けるように起こしてくれるアラームです。

• 膀胱のストレッチ運動で、膀胱にためられる尿の量を増やすことができます。

• 薬物療法を行う。

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おねしょは自分で改善するものなので、「以前は、医師が親や子どもに『心配しないで』と言うことが多かった」とベネットさんは言います。「しかし、それが不安や社会的な問題を引き起こしているのであれば、状況を改善するために家族ができることがあることを知っておくことが重要です」。