授乳性無月経法（LAM）は、授乳中に体内で作られるホルモンに頼った避妊法の一種です。ガイドラインを厳密に守れば、LAMは産後6ヶ月以内の妊娠を防ぐのに98％の効果があります。
LAMは、世界保健機関が認めた実績のある避妊法のリストに掲載されています。正確に守れば、ピルや他の避妊薬と同じように効果があります。
どのように作用するのでしょうか？
赤ちゃんが乳房を吸う、つまり母乳を飲むと、卵巣に卵を作るのを止めるよう信号が送られます。卵子が放出されれば、次の妊娠が始まる可能性があります。母乳を作るように促すプロラクチンというホルモンの濃度が高くなると、そのメカニズムに働きかけて生理が止まります。このプロセスを乳汁性無月経と呼びます。
母乳育児をやめるか、先細りにすると、体は再び生殖サイクルを開始します。LAMや他の避妊法を使用しなければ、早ければ出産後1ヶ月で妊娠する可能性があります。避妊法を使わずにセックスしている場合、妊娠する確率は1年以内に85%に上昇します。
どんなことが必要なの？
授乳だけでは避妊にならない。LAMを使用する場合は、妊娠を防ぐためにガイドラインに正確に従わなければなりません。つまり、これらすべてが必要なのです。
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あなたの赤ちゃんが6ヶ月未満であること。
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赤ちゃんの栄養（食事と水分）は母乳だけです。授乳の代わりにならない限り、他の水分や栄養を補ってもよい場合があります。ただし、母乳育児のスケジュールを守ることが必要です。
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赤ちゃんの授乳スケジュールは、日中は4時間おきに、夜間は少なくとも6時間おきに授乳することが必要です。夜間授乳が少なくなると、LAMの効果はありません。
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月経がない状態です。赤ちゃんが生まれてから2ヶ月以降に起こる、2日以上続けての出血のことです。出産後に起こる他の膣からの出血は含まれません。
LAMがうまくいっている場合、赤ちゃんに固形食を導入する際に母乳のスケジュールを維持すれば、6ヶ月を過ぎても使用できる可能性があります。3つの重要な要素のいずれかが変化したとき、別の種類の避妊具を準備しておくとよいでしょう。
搾乳してもいいの？
母乳を汲むという行為に、授乳と同じように排卵を止める効果があるかどうかは不明です。ほとんどの専門家は、LAMが効果を発揮するためには、赤ちゃんが100％あなたのおっぱいから与えられる必要があると言っています。つまり、あなたは、以下の場合は保護されません。
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母乳を出すためにポンプを使用する
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哺乳瓶で授乳する
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赤ちゃんに粉ミルクを与える
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おしゃぶりを頻繁に、あるいは全く与えないでください。LAMでは、赤ちゃんがおっぱいを吸うことが必要です。
LAMのその他の利点
母乳育児は、お母さんと赤ちゃんの健康面や精神面でもメリットがありますが、LAMはそれ以外の面でも賢い選択と言えるでしょう。あなたのライフスタイルに合っていて、必要なものが揃っていれば、以下のようなメリットも期待できます。
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体や母乳に余分なホルモンや化学物質を加えるような避妊法は必要ないのです。
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無料で、消耗品も必要ありません。
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すぐに使える
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他の避妊具が手に入りにくい場所では重要だ。
LAMの欠点
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LAMは "典型的な使用失敗率 "が高いです。これは、この方法を使おうとした多くの女性が、ガイドラインを正確に満たさないか、満たせないということです。これが起こると、LAMはうまくいきません。
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誰もが現実的だと思うわけではありません。
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活動性の結核、新型インフルエンザ、乳房の単純ヘルペス病変など、特定の健康問題を抱えている女性は、母乳育児をしないように勧告されています。
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100％母乳で育てていても、数ヶ月で初潮を迎えることがあります。これは排卵している証拠です。また、母乳育児でなくても1年間生理がないことも普通にあります。このどちらかはLAMが効かないということです。
バックアップはいつ必要ですか？
LAMを使用する場合、ガイドラインに従った方法でうまくいかない場合に備えて、他の方法を予備として持っておくことは悪いことではありません。赤ちゃんが生後6ヶ月になるまでに、他の避妊方法に切り替える準備をしておくとよいでしょう。また、LAMはHIVやその他の性病を防ぐものではありません。感染の可能性がある場合は、必ずコンドームを使用してください。
LAMをきっちり守らず、過去5日以内に他の保護具をつけずに性行為をした場合は、緊急避妊をすることを検討してください。
