ミューラー・ワイス症候群は、中足と後足の内側に激しいアーチ状の痛みを引き起こすまれな疾患です。40～60歳代に多く、女性に多く見られます。進行性の疾患であり、時間とともに悪化し、通常、両足が侵されます。アーチが崩れてしまう偏平足になります。また、足の形が崩れたり、曲がったりすることもあります。
ミューラー・ワイス症候群の原因とは？
専門家の間でも、その正確な原因は分かっていません。しかし、以下のようなことが原因ではないかと考えられています。
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中足部の骨の集まり（小足根骨と呼ばれる）に力が加わったり、圧迫されたりすること
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生まれつきの障害（先天性）
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舟状骨に血液が供給されなくなること（虚血症）
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舟状骨は、足の真ん中にある半月形や舟形の骨です。これが突然血液の供給を失うと、骨組織が死に始め、やがて関節が侵食され、骨が崩れてしまうのです。
また、舟状骨は、幼少期に足で完全に形成される最後の骨（骨化）でもあります。この骨の形成が遅かった場合、ミューラー・ワイス症候群になる可能性があります。また、肥満や太り過ぎの人は、より高いリスクがあることも示唆されています。
ミューラー・ワイス症候群の症状とは？
以下のようなものがあります。
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中足部の強い痛み
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足のむくみ
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足の甲の柔らかさ
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アーチの痛み
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歩行困難
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舟状骨が巴形や砂時計型になる
です。
でも、自覚症状が出るまでに数ヶ月から数年かかるかもしれません。
どのように診断されるの？
ミューラー・ワイス症候群は珍しい病気なので、しばしば過小診断や誤診されることがあります。それは、医師が扁平足に問題があることを認識するのが遅い場合があるからです。足の痛み、特に土踏まずや中足部に痛みがある場合は、医師に伝えてください。
足病医（足と足首の専門家）や整形外科医（骨の専門家）を紹介されるかもしれません。彼らはあなたの詳細な病歴を取り、あなたの足を調べます。
彼らはあなたの両足にいくつかの画像テストを実行することがあります。その内容は以下の通りです。
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X線検査
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MRI
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CTスキャン
これによって、何が起こっているのかを明確に把握することができるのです。舟状骨とその周辺の組織の死滅や侵食の量に基づいて、あなたの状態と症状を軽度（ステージ1）、中等度（ステージ2～3）、重度（ステージ4～5）に分類するのだそうです。
治療方法について教えてください。
今のところ、ミューラー・ワイス症候群に対する最良の治療法はひとつではありません。初期段階であれば、生活の質を向上させるために、外科的手術以外の治療を行うことがあります。
これには以下のようなものがあります。
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抗炎症薬(NSAIDs)
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足や足首を覆って支える装具（足首・足部装具）
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足をあまり動かさないようにするための一時的な足部ギプス
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痛みを和らげたり、アーチをサポートするためのカスタムインソールやシューズ（装具）。
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運動不足の解消
これらの治療で痛みが緩和されない場合や、6ヶ月以上症状が悪化する場合は、医師が手術を検討する場合があります。手術は、病状がステージ2を過ぎている場合に勧められることが多いようです。
手術は以下のような組み合わせになります。
距骨楔状骨関節炎（きょこつきゅうじょうこつかんせつえん）。この手術は、足の痛みを和らげ、アーチの支持を回復するために行われます。
骨移植。この手順では、あなたの医者はあなたのお尻、脚、または肋骨から骨の一部を取り、それを使用して、損傷した足の骨を修復します。場合によっては、ドナーからの骨を使用することもあります。
この病気には、関節固定術など他の種類の手術もありますが、あまり一般的ではありません。手術の前後には、回復のために理学療法が必要になる場合があります。
今後の展望は？
市販の鎮痛剤、オーダーメイドの靴、足の装具などが痛みを和らげ、足にかかる圧力やストレスを取り除き、生活の質を向上させるのに役立つかもしれません。これらの治療で効果が得られない場合は、手術の可能性があるかどうか、医師に相談してください。
