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パンデミック時に米国の妊産婦死亡率が33％上昇

By Carolyn Crist

2022年6月29日 - 米国における妊産婦死亡率は、パンデミック開始後33％増加したという研究結果が発表されました。

JAMA Network Openに発表された新しい研究によると、その割合は黒人やヒスパニック系の女性で最も高く、しばしばCOVID-19や心臓病や糖尿病などのCOVID-19によって悪化した状態に関連していました。

「この増加は、パンデミック開始後の死亡によってもたらされたもので、2020年の全体的な過剰死亡率に見られるものよりも高い」メリーランド大学公衆衛生大学院の家族科学助教授、マリー・トマ博士は声明の中で述べています。

研究チームは、パンデミックが妊産婦死亡にどのような影響を与えたかを理解するために、国立保健統計センターのデータを分析しました。彼らは、2018年から2020年3月までの妊産婦死亡率データと、2020年4月から12月までの妊産婦死亡率データを比較しました。また、COVID-19の診断に関連する死亡数とそうでない死亡数を記録し、パンデミック前の数値と比較した。

その結果、パンデミック開始後、妊産婦死亡率全体が33％増加し、晩期妊産婦死亡は41％増加したことがわかりました。この増加は、呼吸器感染症などコロナウイルスが直接の原因である可能性もあるし、出産前のケアの遅れや妊娠合併症の未検出など、緊張した医療制度に関連するものである可能性もあると、彼らは書いている。

黒人女性は、出生10万人当たり16.8人多く死亡しており、これはパンデミック以前から高かった死亡率の40％増にあたる。ヒスパニック系の女性は、出生10万人あたり9人多く死亡し、以前は低かった死亡率が74％増加した。白人女性では、10万人当たりの死亡数が2.9人増加し、17％増となりました。

ボストン大学公衆衛生大学院の地域保健科学教授であるユージン・デクレルク博士は、「この 10 年以上で初めて、パンデミック時のヒスパニック系女性の妊産婦死亡率が非ヒスパニック系白人女性のそれよりも高くなったが、これは COVID と関係がありそうで、今後さらに注目すべき変化だ」と声明で述べています。

COVID-19は、2020年の最後の9カ月間の妊産婦死亡のほぼ15％において、二次的な死因として記載されていたことが、研究著者らによって明らかにされました。このコロナウイルスは、ヒスパニック系女性の32％、黒人女性の約13％、白人女性の7％が出産する際の一因として挙げられています。

CDC によると、医療へのアクセス、制度的差別、貧富の差、住宅などの健康の社会的決定要因が、健康の不平等や人種的・民族的マイノリティにおける COVID-19 症例数、入院数、死亡数の増加に一役買っているとのことです。

「この問題は新しいありません、パンデミックはちょうど我々 はすでにこの国で直面している問題を繰り返します」ジャック ・ モリッツ、MD、産婦人科医と医療ディレクター ティア、女性と少女の健康管理のニーズのための医療モデル ABC ニュースに語った。モリッツは、この研究に関与していない。

"我々は、適切な出生前ケアへのアクセスがヒスパニックと非ヒスパニック系黒人女性に影響を与え続けていることを知っている "と彼は言った。「そうでなければ、次にパンデミックが起こったとき、同じような数字になるでしょう」。