結節性紅斑って何ですか?
結節性紅斑とは、皮膚の炎症の一種で、皮膚の脂肪層の一部にできるものです。結節性紅斑は、赤みがかった痛みと圧痛を伴うしこりが、膝から下の脚の前面に最も多くみられます。結節性紅斑の圧痛を伴うしこりは、10セント硬貨から25セント硬貨の大きさです。結節は、数週間にわたって時々炎症を起こし、その後、縮んで平らになり、あざのような外観を残すことがあります。
結節性紅斑は、3週間から6週間で自然に治ります。治った後は、一時的にあざが残る程度か、脂肪層が傷ついた皮膚に慢性のくぼみが残ることがあります。
慢性結節性紅斑は、数週間から数ヶ月の間、他の場所に病変が飛び出す病気です。しかし、何年も続くような慢性結節性紅斑も、また別のパターンです。慢性結節性紅斑は、時折再発を繰り返しながら、基礎疾患の存在の有無にかかわらず発生します。
結節性紅斑の原因は何ですか?
結節性紅斑は、他の病気があってもなくても発症することがあります。結節性紅斑に関連する疾患としては、薬剤(サルファ剤、避妊薬、エストロゲン)、溶連菌感染症、猫ひっかき病、真菌症、伝染性単核球症、サルコイドーシス、ベーチェット病、炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎)、正常妊娠などが挙げられます。
結節性紅斑はどのように診断するのですか?
医師はまず、発疹の身体検査を行うでしょう。しかし、結節性紅斑の診断を確定するためには、通常、生検(患部の皮膚の一部を採取し、より詳細に調べる方法)が必要です。
結節性紅斑はどのように治療するのですか?
結節性紅斑は、まず皮膚病変とともに基礎疾患を同定し、治療します。
結節性紅斑の治療には、抗炎症剤、経口または注射によるコルチゾンが含まれます。コルヒチンは炎症を抑えるために効果的に使用されることがあります。治療法は、患者さんの症状に合わせてカスタマイズする必要があります。結節性紅斑は、しばしば痛みを伴うものの、内臓を脅かすものではなく、長期的な見通しは一般的に非常に良好であることに留意することが重要です。