日光感作性医薬品は、服用した人が日光に当たると副作用が出る医薬品です。一部の反応は、太陽のUVBまたは「短波」にさらされることによって起こりますが、ほとんどはUVAまたは「長波」にさらされることによって起こります。
日光感作性薬物反応には、大きく分けて2つのタイプがあります。それらは
光アレルギー
. この場合、ある種の医薬品や化合物を皮膚表面に塗布した後、皮膚が日光にさらされたときに問題が発生します。太陽の紫外線（UV）により、薬剤の構造変化が起こります。その結果、日光過敏症反応の原因となる抗体が生成されるのです。この反応には通常、湿疹型の発疹が含まれ、多くの場合、日光を浴びてから数日後に発生します。この発疹は、日光にさらされなかった体の部分にも広がることがあります。
光毒性
. 日光過敏性薬物反応の中で最も一般的なタイプです。ある種の薬剤を注射、経口摂取、あるいは皮膚に塗布した後、皮膚が日光にさらされた場合に起こることがあります。薬剤が紫外線を吸収し、皮膚に放出することで細胞死を引き起こします。数日以内に、体の露出した部分に症状が現れます。人によっては、薬の服用を中止した後も20年ほど症状が続くことがあります。光毒性を持つ薬剤としては、アミオダロン（心臓病治療薬のコルダロン）、NSAIDs（イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬）、テトラサイクリン系薬剤などが挙げられ、特にテトラサイクリン系薬剤は、光毒性が強いとされています。
これらの薬を使用するすべての人が反応を起こすわけではないことに注意することが重要です。もし起こったとしても、一度だけのこともあれば、薬剤を服用して日光に当たるたびに起こることもあります。HIV感染者は、薬物による日光過敏症を経験する可能性が最も高いグループの1つです。
日光感作性薬剤は、湿疹やヘルペスなど既存の皮膚疾患を悪化させ、瘢痕組織を炎症させる可能性があります。また、日光への暴露は、狼瘡などの自己免疫疾患を悪化させたり、誘発したりすることもあります。
日焼け止めは役に立ちますか？もちろんです。日焼けによる影響を軽減することができます。しかし、日焼け止めの成分には光増感作用のあるものがあり、まれに症状を悪化させる可能性があります。
日光過敏症を引き起こす可能性のある薬や市販の薬は何十種類もあります。代表的なものは以下の通りです。
-
抗生物質：ドキシサイクリン、テトラサイクリン、シプロフロキサシン、レボフロキサシン、オフロキサシン、トリメトプリム
-
抗うつ剤：ドキセピン（シネカン）、その他の三環系抗うつ剤、セント・ジョーンズ・ワート（St.
-
抗真菌剤：グリセオフルビン
-
抗ヒスタミン剤：プロメタジン、ジフェンヒドラミン
-
抗高血圧薬：ヒドロクロロチアジド（血圧降下剤：アルダクタジド、カポジドにも含まれる）、ジルチアゼム（カルディゼム
-
ベンゾカイン
-
過酸化ベンゾイル
-
コレステロールの薬：アトルバスタチン、ロバスタチン、プラバスタチン、シンバスタチン
-
化学療法薬：ドキソルビシン、フルタミド、5-FU、ゲムシタビン、メトトレキサート
-
利尿剤：ブメタニド、フロセミド、ヒドロクロロチアジド
-
血糖降下剤：グリピジド、グリュブライド
-
神経遮断薬。クロルプロマジン、フルフェナジン、ペルフェナジン、チオリダジン、チオチキセン
-
非ステロイド性抗炎症薬：セレコキシブ、イブプロフェン、ケトプロフェン、ナプロキセン、ピロキシカム
-
その他の薬剤：ダプソン、パラアミノ安息香酸(PABA)、キニジン
-
PDT プロ光増感剤。5-アミノレブリン酸、メチル-5-アミノレブリン酸
-
レチノイド：アシトレチン、イソトレチノイン
-
スルホンアミド系薬剤：スルファジアジン、スルファメトキサゾール、スルファサラジン、スルフィソキサゾール
