マレットフィンガーの原因、症状、治療法

マレットフィンガーの概要

マレットフィンガーは、指の一番外側の関節を損傷して起こる、一般的な運動器のケガです。バスケットボールや野球の選手が日常的に指を挟むことが多いですが、仕事中の圧迫事故や、台所での作業中に指を切ってしまうことでも発症することがあります。

マレットフィンガーでは、指の裏側（手のひら側ではない）にある腱が、つながっている筋肉から切り離されます。

3種類の怪我がよく起こります。

• 腱は損傷しているが、骨折（骨のヒビや割れ）はない。

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• 受傷の力による小さな骨折で、腱が破断しています。

• 大きな骨折を伴って腱が破断する。

マレットフィンガーの症状

マレットフィンガーは、痛みが強いにもかかわらず、手が使えるという理由で受診が遅れることがあります。

• 受傷直後から一番外側の関節に痛み、圧痛、腫脹がある。

• 受傷直後の腫脹・発赤

• 指を完全に伸ばすことができないが、助けを借りて動かすことは可能な状態

医療機関を受診するタイミング

すぐに医師に連絡し、X線検査の必要性を判断し、深い切り傷を修理するため、傷の状態を評価してもらいます。医師は、さらなる評価のために手の外科医の予約を取るよう勧めるかもしれません。

また、医師から病院の救急外来に行くように言われることもあります。

診察と検査

X線は、骨に亀裂や破損があるかどうかを医師に知らせるのに役立ちます。また、画像診断により、切り口に異物が混入していないかどうかを確認することができます。

マレットフィンガーの自宅でのセルフケア

• 指を切った場合、流水で数分間、切り口をきれいにします。その後、清潔なガーゼまたは清潔な布で指を包みます。適度な圧力をかけて、出血を止めることができます。

• 傷ついた指の関節に氷を当て、腫れと圧痛を抑える。氷はタオルで包んでください。氷を直接肌に当てないようにしましょう。冷凍野菜の袋をタオルで包むと、手にうまくフィットします。

• さらに指を傷つけないように注意する。

医療処置

指が折れたり切れたりしていない場合や、小さな骨折だけの場合は、医師が指の先に添え木をして、指が伸びたままになるようにします。添え木をすると、怪我をした指の一番外側の関節は曲げられませんが、残りの指は曲げることができます。このスプリントは、腱が治癒するための最良の機会を確実にするために、少なくとも6週間、おそらくそれ以上装着する必要があります。

また、医師は皮膚の切り傷や損傷を修復します。そして、必要に応じて、腱を修復するために縫合することもあります。

痛みの緩和のために、関節に氷を当てます。

薬物療法

他の健康状態に応じて、様々な市販薬や処方箋の鎮痛剤が処方されることがあります。

外科手術

腱の損傷を引き起こす大きな骨折を伴う場合、手術が必要になることがあります。この手術は手の専門医や外科医が行います。

次のステップへ

特に指が変形する可能性がある場合は、手の専門医がケガの経過を観察することがあります。切り傷を修復した場合、10日後に再び受診して抜糸する必要があります。

予防のために

このようなケガを防ぐために、運動会などの活動に参加するときは注意しましょう。医師から許可が下りてから参加しましょう。同じ指にケガをしないように、医師から指示された期間、装具をつけたままにしておきましょう。