ドクターアーカイブより
マットレスの試着でもしない限り、健常者が何週間も何ヶ月もベッドに横になりたいと思うことは、おそらく人生でほとんどないでしょう。
しかし、毎年、リスクの高い妊娠や合併症を持つ推定70万人の女性が、医師からベッドでの生活を命じられています。そこで彼女たちは、活動不足による身体的な問題や、退屈や孤独に関連した精神的な問題に直面する。
キャンディス・ハーレーは、2回の妊娠のうち、約半分を横になって過ごした経験があるため、これらの問題をよく理解しています。
「一度目は、妊娠20週目だったので、まだ妊娠の半分くらいしか経っていませんでした。と、複雑な妊娠を経験した女性や家族のためのリソースであるSidelines National Support Networkの創設者兼エグゼクティブディレクターであるハーリーは述べています。幸運なことに、私にはとても反応の良い医師がいて、『不妊患者ほど自分の体のことをわかっている人はいない、どうぞ来てください』と言ってくれました。彼は確実に私の赤ちゃんを救ってくれました"
診察の結果、子宮口は80％開いており、陣痛は100秒程度で5分間隔でした。それから14週間、破水するまでベッドで安静にしていました。その後、出産のために病院へ。
長い間、体を伸ばしたまま過ごすのは大変なことでしたが、子供にあらゆるチャンスを与えるために、もう一度やりたいと彼女は言っています。
当時の担当医には、「病院で足首から吊るされてもいいから、この子を救うためにできることをやってくれ」と言ったといいます。
ハーリーは足首から吊るされる必要はなかったが、強制的に安楽死させられた多くの女性にとっては、その方が望ましいかもしれない。Sidelinesや同様の支援団体に手紙を寄せた女性たちは、孤独、恐怖、苛立ち、憂鬱を感じたと言う。
「物理的にベッドにいるのは大変です。精神的には、キャセロールを食べるようなA型に起こりやすいといつも言っています」とハーリーは言います。「私たちはベッドにいたくないのです。私たちはとても活動的で、他人を助けることに慣れています。
孤独で孤立してしまうことに加え、強制的なベッドでの安静は、ほとんどの女性が希望したり想像したりする妊娠とは言い難い、と彼女は言います。
「エアロビクスやランニングをしている妊婦の映像を見て、自分は走ることも歩くこともできない。それは、非常に辛い調整なのです」と彼女は言います。
そして、ベッドへ・・・。
早産に加えて、産科医が安静を指示する可能性のある症状には、妊娠中期に子宮頸部が早期に拡張する「子宮頸管無力症」、胎盤が子宮の下端に発生し、時に内口をふさぐ前置胎盤などの症状による膣出血、高血圧（妊娠関連の子癇前症と子癇を含む）など、頸部の変化が含まれます。
高血圧の唯一の軽度のフォームが自宅でベッドレストで治療されるだろう;何かより深刻な人々 は病院になるだろう」ジョディ ・ アボット、MD、助教授産科、婦人科、生殖生物学のハーバード大学医学部とボストンのべスイスラ ドレスン医療センターの産婦人科医は言う "です。
しかし、ベッドレスト、医学的適応があまり明確でない場合でも、有益な場合があります、高リスクの妊娠の別の専門家は言います。
「医学的に役に立たない場合でも、女性の心理的な健康に対処する必要がある」ジョン ・ エリオット、MD、母体と胎児医学のディレクター フェニックスの良いサマリタン医療センターでは言います。
「患者が心理的に結果にうまく対処できるように、多くのベッドレストが処方されることもあります」と彼は言います。「例えば、データは全くなく、私は切迫流産に安静は役に立たないと確信していますが、妊娠初期に出血やけいれんがある場合、トイレの許可を得て安静にするよう患者に指示します。流産を防ぐためにできることをすべてしなかったという思いから、その喪失感に対する心理的適応がひどく妨げられてしまうのです。
母親になる人はどうすればいいのか？
ベッドレストに入っている女性に許される活動の範囲は、医療命令の理由によって異なるとアボットは言います。中には、トイレに行くときだけ起きて、シャワーは1週間に1回までという厳しい安静を言い渡される女性もいます。
「でも、キッチンが近くにない場合は、ベッドの近くにクーラーを置いたり、誰かにサンドイッチを作ってもらったりするように言っています。「寝ているときしかできないことがたくさんあるんです。
幸いなことに、経済的な余裕のある女性や雇用主からの支援があれば、携帯用コンピューターや電話などを使って、ベッドの上で仕事をすることができます。
「ハイリスク妊娠の女性に "何かできることは？"と聞かれたら、地下室や別の部屋にあるようなコンピュータをベッドの横に設置するのが一番です」とハーリーは言います。インターネットに接続している女性は、情報をダウンロードしたり、チャットグループに参加したり、外の世界と連絡を取り合ったりすることができます。
しかし、多くの女性はテクノロジーにアクセスできないため、Sidelinesや他のグループは24時間体制で電話によるサポートを提供しています。「ベッドで安静にしている女性がコンプライアンスを維持するのは非常に難しいことですが、私たちは（現在ベッドで安静にしている）女性と、すでに何ヶ月もベッドで過ごしている女性とを結びつけているので、患者から私たちが経験したことのないことを教えられることはありません」とハーリー氏は言います。
Sidelinesネットワークの各支部には、ボランティアの「バディ」が配置され、強制的な安静を強いられる女性たちに、カウンセリングやサポート、励まし、時には親身になって話を聞くなどのサービスを提供しています。また、あるサイドライン・バディは、血液の安全性を心配する妊婦に献血をしてくれるカトリックの修道女を探し出し、自費で陣痛や出産に立ち会うこともあります。
