ADHDに関しては、それを治療するための魔法の薬は1つもありません。また、1種類の治療法ですべての子供のニーズを即座に満たせるわけでもありません。ほとんどの子供は、行動療法、両親のための行動訓練、学校での特別なサポート、そして時には薬など、多方面からのアプローチが必要なのです。
ここでは、ADHDの子どものための充実した治療計画を作成するために、これらの要素がどのように組み合わされるかを見てみましょう。
行動療法
行動療法は、ADHDの治療において重要な位置を占めています。その目的は、ポジティブな行動を強化し、問題のある行動を取り除くことです。
行動療法には2つの主要な部分があります。
親のトレーニング。幼い子どもは、親の助けなしに行動を変えられるほど成熟していません。12歳以下の子供がいる場合、このトレーニングは非常に重要です。セラピストと8回から16回のセッションを行い、子供を助けるための戦略を学びます。このトレーニングは、1対1でも、他の家族と一緒のグループでも受けることができます。セラピストとは定期的に会い、進捗状況を確認し、サポートを受けることができます。
両親のトレーニングに重点を置いているセラピストを見つけることが重要です。それはトークセラピーや遊戯療法と同じものではない、どちらもADHDを持つ子供を助けるために示されていない。
子どものトレーニング。治療のこのタイプでは、子供たちは彼らのADHDの症状の一部を制御するためのスキルを開発する。彼らは集中し、組織的な滞在の方法を学ぶことがあります。たとえば、彼らはチェックリストに従うか、毎日のプランナーを維持する練習かもしれない。セラピストはまた、あなたの子供がルールや指示に従うことを学ぶのを助けることができます。
繰り返しになりますが、ADHDの子供への訓練を提供しているセラピストを見つけることが重要です。認知行動療法のような他の形態の療法は、ADHDの子どもにはそれほど有効ではないようです。
薬
あなたの子供が6歳以上であれば、ADHDのための特定の薬が役に立つかもしれません。いくつかの異なる治療法は、ADHDの子供たちのためにFDAの承認を受けています。
刺激剤。 一般的に、これらの薬は、脳の活動を加速させます。しかし、ADHDの人の場合、この薬は、脳を落ち着かせ、集中させるのに役立ちます。ADHD を持つ子供の約 80 ％ は、適切な量の適切な刺激剤を見つけると彼らの症状の大幅な改善を報告します。
あなたの子供は、4 時間ごとに撮影、短時間作用型覚せい剤または拡張リリース、毎朝 1 回だけ撮影を試すことができます。どちらのタイプでも、食欲不振や睡眠障害などの副作用が生じる可能性があります。
非刺激剤。ストラテラ （アトモキセチン）、Intuniv （guanfacine） と Kapvay （クロニジン） ADHD を持つ子供の治療に承認された 3 つの非刺激剤の薬です。これらの薬の効果は、覚せい剤の効果ほど強くないかもしれません。 アトモキセチン、たとえば、約 3 分の 2 ADHD の子供を助けるために可能性が高い刺激薬として、それは仕事に 6 週間をかかることがあります。覚せい剤と同様に、アトモキセチンは食欲と睡眠に干渉することができます。
覚せい剤と比べると、その効果を裏付ける研究はあまり進んでいません。
学校支援
学校は、子どものADHDの治療計画において重要な役割を果たすべきです。ADHDの子どもは、注意を払うこと、じっと座っていること、衝動をコントロールすることが難しいため、学校で苦労することがあります。
お子さんが通う学校では、次のようなことが行われているかどうかを確認することが重要です。
行動的なクラス運営。これは、教師がご褒美システムを通じて、積極的な行動を促す方法です。この方法は、お子さんの集中力を高め、学校での学習意欲を高めるのに役立つかもしれません。あらゆる年齢の子供に有効であることが研究により示されていますが、学校で行動学級管理を受ける子供は3人に1人程度にすぎません。
整理整頓のトレーニング。これは、時間管理、計画、学校の教材を整理しておく方法など、学校で軌道に乗せるのに役立つスキルを子供たちに教えるものです。
特別な教育サービスや宿泊施設。ADHDを持つほとんどの子供は、障害を持つ子供を保護するために設計された法律のおかげで、学校でいくつかの特別なサービスを受けることができます。1 つの宿泊施設は、ADHD を持つ子供のユニークなニーズを満たすために特別な教育サービスを提供する個別の教育プログラム (IEP) です。
IEPには、以下のようなものがあります。
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手書きを助けるための作業療法
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特別支援学校の教師によるマンツーマンの個人指導
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テスト時間の延長
リハビリテーション法第504条にちなんで名づけられた504プランもあります。これは、障害を持つ子供たちが学ぶために必要なサービスやサポートを提供することを公立学校に義務付けるものです。504プランでは、例えば、ADHDの子供が授業中に運動不足解消のための休憩を取ることができるかもしれません。
あなたのお子さんに必要なサポートが何であれ、教師、カウンセラー、学校心理士などの訓練を受けたスタッフが、あなたのお子さんのための具体的なプランがあることを確認するために関与する必要があるのです。
生活習慣の変化
健康的なライフスタイルは、ADHDの治療計画の一部であるべきです。健康的な生活習慣は、ADHDの症状をコントロールするのに役立つだけでなく、ADHDの子どもに他の子どもより多く見られる過体重や肥満の予防にもなります。
ADHDを持つ子供を助けるために示されている健康的なライフスタイルの主要なコンポーネントは、次のとおりです。
健康的な食習慣。果物、野菜、全粒穀物、低脂肪タンパク質に注目する。
毎日の身体活動。1日30分程度の適度な運動が、ADHDの症状や子どもの認知機能を改善することを示唆する研究結果があります。
スクリーンを使う時間を制限する。ADHDの子どもは、インターネットに夢中になる傾向があります。娯楽としてのスクリーンタイムは1日2時間未満に抑えましょう。また、15分ごとに、コンピューターや携帯電話などの電子機器の電源を数分間切る「テクノロジー休憩」を取るよう、子どもに勧めるのもよいでしょう。
十分な睡眠をとる。睡眠不足、または睡眠不足は、ADHDの症状を悪化させることがあります。
試行錯誤を重ねる
ADHDのお子さんを助けるために何でも試したいと思うかもしれませんが、あなたが読んだ治療法のすべてが効果的であると証明されているわけではありません。
ビジョントレーニング、メガビタミン、砂糖や特定の食品添加物を除いた特別食、EEGバイオフィードバック（脳波の活動を高めるトレーニング）、アプライドキネシオロジー（頭蓋骨を調整する）など、補完療法を試す親もいます。しかし、これらの治療法が有効であるという十分な証拠はありませんし、費用もかかります。
これらの実証されていない戦略に時間とお金を費やすと、ADHDに必要な総合的なケアを受けられなくなる可能性があります。
