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夏の終わりの暑さは流産のリスク上昇をもたらすかもしれない

By Arianna Sarjoo

2022年7月15日 - 夏の暑さは、妊娠の負担を悪化させることで有名です。しかし、多くの妊婦にとって、うだるような気温は汗をかく煩わしさよりもずっと悪いものです。

新しい研究によると、水銀が上昇するにつれて、流産のリスクが急激に上昇することが明らかになった。例えば、8月下旬の場合、妊娠を失うリスクは2月に比べて44％高くなるとのことです。

「我々の仮説の一つは、熱が流産の引き金になるかもしれないということで、現在さらに調査中です」と、研究チームを率いるボストン大学公衆衛生大学院の疫学助教授、アメリア・ヴェッセリンク博士（Amelia Wesselink, PhD）は言う。"私たちの次のステップは、この季節のパターンのドライバーを掘り下げることです"。

彼女と彼女の同僚達は、12,000人以上の女性の季節の違いと妊娠転帰を分析しました。自然流産率は、特にアメリカ南部と中西部に住んでいる人たちの間で、8月下旬にピークに達しました。

自然流産は、流産、化学的妊娠（胚の成長が止まるごく初期の流産）、失明卵（胚の発育が止まるか、発育しない）と定義された。

2013年から2020年まで、米国とカナダに住む12,197人の女性を対象に、ボストン大学公衆衛生大学院のインターネットを利用した不妊研究「Pregnancy Study Online（PRESTO）」を用いて、最長1年間の追跡調査を実施しました。調査対象者は、収入、教育、人種・民族、ライフスタイルに関する質問に答えるとともに、妊娠および/または妊娠の喪失に関するフォローアップの質問を行いました。

調査対象者の多くは非ヒスパニック系の白人（86％）で、少なくとも大卒（79％）であった。ほぼ半数が年間10万ドル以上の収入を得ていた（47％）。不妊治療を受けている人は調査から除外された。

半数の女性（6,104人）が、妊娠を試みてから12カ月で妊娠したと回答し、妊娠した人のほぼ5人に1人（19.5％）が流産した。

流産のリスクは、流産率が最も低い2月下旬よりも、8月下旬の方が44％高かった。この傾向は、妊娠8週目までの妊娠にほぼ限定してみられた。流産のリスクは、どの段階の妊娠でも8月下旬に31％増加した。

流産と猛暑の関連は、南部と中西部で最も強く、それぞれ8月下旬と9月上旬にピークがあった。

「流産の原因についてはほとんどわかっていないので、季節によるリスクの変化を特定の原因に結びつけるのは難しい」と、この研究の実施に協力したリフォルニア州プロビデンスのブラウン大学の疫学および産科、婦人科、小児科の教授、デビッドサビッツ博士は言う。"暖かい季節に呼吸器感染症のリスクが低いこと、食事や身体活動の変化、気温や日照などの物理的要因など、夏によって暴露が異なります。"

しかし、別の専門家は、夏に流産率が高いのは猛暑だけが原因ではないかもしれないと警告している。

ボルチモアのジョンズ・ホプキンス大学ブルームバーグ公衆衛生大学院の研究者サイフディン・アーメド博士によれば、「夏の間、女性は野外活動をより多く追求するかもしれないので、夏と流産を結びつけるときには注意する必要がある」そうである。

論文では、身体活動が流産頻度に関与している可能性が示唆されているが、この主張を裏付ける分析はなかったとアハメド氏は言う。

また、この研究の参加者はほとんどが白人で、一般人口よりも裕福な傾向があったので、調査結果はすべての人に適用されないかもしれないと、Wesselink は言います。研究者らは、年収10万ドル以上の参加者とそれ以下の参加者の間にいくつかの類似点を見出したが、社会経済的地位は熱などの環境暴露に重要な役割を果たすため、低所得者層ではこの結果が成り立たないかもしれないとWesselink氏は言う。

Wesselink氏と彼女の同僚は、この研究結果を5月2日にEpidemiology誌に発表した。