心房細動を起こすと、心臓の上の2つの部屋（心房）が下の2つの部屋（心室）と同期して拍動しなくなります。このため、心臓のリズムが狂い、時には非常に速く鼓動します。息切れ、めまい、胸の痛みなどの症状が出ることがあります。
心房細動（AFib）の治療では、心拍数（心臓が拍動する回数）とリズムをコントロールするための薬が重要な役割を担います。カルシウム拮抗薬は、その一種です。心拍数を遅くし、心筋をリラックスさせることで、心房細動を治療するため、ハードに働く必要がありません。
AFib はまた、心不全のためのあなたのリスクを発生させます。それはあなたの心臓があなたの体のニーズを満たすために十分な血液をポンプアウトすることができないときです。あなたの心臓は十分に強く打つことができなければ、血はあなたの中心で貯まり、凝塊を形作ることができます。血塊はあなたの頭脳に移動し、脳卒中を引き起こすかもしれません。心房細動が心不全に至らなくても起こる可能性があります。
カルシウム拮抗薬は心房細動にどのように役立つのでしょうか？
カルシウム拮抗薬は、心拍数をコントロールし、血圧が高い場合には血圧を下げる効果があります。また、心房細動の症状を緩和し、運動をしやすくします。心臓を守るためには、活動的であることが重要です。
これらの薬は、しかし、AFib が悪化するのを止めることはできません。もし、7日以上続く持続性心房細動であっても、1年以上続く永久型に変わる可能性があります。
カルシウム拮抗薬はどのように作用するのですか？
カルシウムはミネラルの一種で、心臓や血管を圧迫（収縮）して血液を全身に送り出すのを助けます。カルシウム拮抗薬は、心筋や血管の細胞にカルシウムが入り込まないようにするものです。これにより、心臓が弛緩し、血管が広がることができます。心臓は、血液を送り出すためにそれほど働く必要はありません。
2種類のカルシウム拮抗薬で心房細動を治療します。
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ジルチアゼム（カルディゼム、ディラコールなど）
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ベラパミル（カラン、ベレラン、その他）
カルシウム拮抗薬の飲み方は？
カルシウム拮抗薬は、カプセルや錠剤で服用します。医師は低用量から服用を開始し、それでも症状が改善されない場合に増量することがあります。あなたの心拍数と血圧は、あなたが取得する用量に役割を果たしています。
あなたは重度の心房細動の症状がある場合は、病院で静脈注射でこれらの薬を取得します。
カルシウム拮抗薬を単独で、または他の心拍コントロール薬と一緒に服用すると、より効果的です。この薬を服用する場合は、定期的な検査が重要です。
カルシウム拮抗薬の副作用の可能性は以下の通りです。
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めまい
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動悸（心臓の鼓動が早くなる）
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顔面紅潮
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頭痛
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吐き気
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足首や足のむくみ
これらの症状がある場合は、医師に申し出てください。これらの症状を和らげるためにできることがあるかもしれません。
次のような場合は、すぐに救急車を呼ぶか、病院へ行きましょう。
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激しい胸の痛み
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激しい頭痛
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今までにない息切れ
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口や舌、唇の腫れ
カルシウム拮抗薬を服用しているときは、グレープフルーツとグレープフルーツジュースは避けてください。これらの薬と相互作用し、めまいや頭痛などの副作用を増加させる可能性があります。
カルシウム拮抗薬の中には、腎臓の機能に影響を与えるものがあります。そのため、腎臓の働きを調べるための検査が必要な場合があります。
カルシウム拮抗薬を飲んではいけない人は？
カルシウム拮抗薬は、心臓発作を起こしたことがある人や、次のような人は服用してはいけないとされています。
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非常に低い血圧
- 肺に水がたまっている状態（肺うっ血
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うっ血性心不全
左室不全と呼ばれるタイプの心不全がある場合は、カルシウム拮抗薬を服用してはいけません。これは、左心室が損傷して、体に十分な血液を送り出すことができなくなった状態です。別の名前は、駆出率の低下した心不全です。カルシウム拮抗薬は、心拍を遅くし、心臓が送り出す血液量をさらに減少させるため、心不全を悪化させます。
また、重度の心ブロック (AV ブロック) がある場合は、それらを取るべきではありません。それはあなたの心臓の電気システムの問題は、十分な血液をポンプから維持するときです。カルシウム チャネル ブロッカーも推奨されません病気洞症候群 - あなたの心拍に影響を与える右心房の損傷を持っている場合。
心房細動を治療する他の薬にはどんなものがありますか？
カルシウム拮抗薬は、心拍数をコントロールするのに非常によく効きますが、すべての人に効くわけではありません。カルシウム拮抗薬で改善しない場合、または煩わしい副作用がある場合は、別の種類の心拍数制御薬を試すことができます。
ジゴキシン (ラノキシン) は心房細動を治療します。これらのβ遮断薬もそうです。
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アテノロール(テノーミン)
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ビソプロロール（ゼベタ）
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カルベジロール（コレグ）
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メトプロロール（トプロールXL、ロプレッサー）
β遮断薬はカルシウム拮抗薬と同程度の安全性と効果があります。ジゴキシンも心拍数をコントロールするのに適していますが、重篤な副作用が出ることがあります。
リズムコントロール薬は、AFibによる異常な心拍を治療するもう一つの方法です。心拍リズムとは、あなたの心拍のパターンのことです。心房細動の場合、心拍が速すぎたり、不規則であったりすることがあります。
リズム制御薬は、あなたが速度制御薬を飲むことができないか、またはそれらが役に立たない場合、働くかもしれません。一部の人々は、心拍数がすでに制御された後、正常な心臓のリズムに戻るために、カルシウム拮抗薬の後にこれらの薬を服用します。
リズムコントロール薬の例としては
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アミオダロン(コルダロン、パセロン)
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ドロネダロン(ムルタク)
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フレカイニド(タンボコール)
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プロパフェノン（リズモール）
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ソタロール(ベタペース)
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キニジン(各種)
これらの薬は、服用する人すべてに効くわけではなく、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。リズム制御薬を服用している間は、医師があなたを厳重に監視する必要があるかもしれません。
どんな薬でも、問題がある場合は、勝手に服用を止めないでください。停止は危険かもしれない。未治療のAFibは、脳卒中や心不全のリスクを増加させます。医師に相談してください。あなたにとってより効果的な他のレートコントロール薬に変更することができるかもしれません。
手術は心房細動を治療できますか？
どの薬も効かない場合、医療処置も選択肢の一つです。カテーテルアブレーションは、ラジオ波、強い冷気、またはレーザーを使用して、心臓に瘢痕組織を形成します。この瘢痕組織は、心臓をドキドキさせる異常なシグナルを停止させます。
MAZE法は心臓に瘢痕組織を形成する開腹手術の一種です。また、ミニMAZEと呼ばれる、より侵襲性の低いバージョンもあり、こちらは胸の小さな開口部から行われます。
