RA（関節リウマチ）患者の運転に役立つ情報

関節の痛みやこわばりを感じながら運転するのは、大変なことです。しかし、関節リウマチ(RA)が原因で道路から遠ざかってはいけません。あなたの乗車を容易にするために取ることができる手順があります。どんなことができるのでしょうか？

イリノイ州ウィートンのマリアンジョイ・リハビリテーション病院のドライバー・リハビリテーション・プログラムの作業療法士であるエロンボゼックは、「改良は無限大です」と言います。

次の旅行では、RAにやさしい運転のコツをご紹介します。

座席を調整する

ボゼックさんは、「車を自分に合うようにする」方法はたくさんあると言います。そのひとつが、アクセルやブレーキペダルから快適な距離を保ち、手を伸ばさなくてもいいようにシートを設定すること。

例えば、リン・マリー・ウィットさんは背が高いです。元作業療法士の彼女は、足全体でペダルを踏めるように、座席をハンドルに近づけます。そうすることで、足の指の小さな関節にかかる負担や疲労が軽減されるのです。

ボゼックによると、これは良い方法です。ただ、安全のために、あなたとハンドルの間に少なくとも10インチのスペースを残すようにしてください。

その他にも、以下のようなことが効果的です。

• ダッシュボード越しに見えるように、座席を高くする。

• アームレストを追加して、両側をサポートする。

• バックサポートを使って背骨を良い位置に保つ。

• シートヒーターを使って、腰や背中の痛みやこわばりを和らげましょう。

• クッションに座ってサポートしましょう。

ウィットは時々回転座布団を使うことがあります。それは、車に乗り降りするときに、腰からあまり回らなくていいように、ぐるぐると回転する携帯用のクッションです。

回転シートはたくさん販売されています。ウィットさんのものは、近所の雑貨屋さんで15ドルだったそうです。あなたが1つを購入したくない場合は、プラスチック製のゴミ袋のような滑りやすいものの上に座ってみてください。

「これは本当によく機能し、はるかに容易に座席に出入りするのに役立ちます "とウィットは言う。

ステアリングホイールを改造する

RAは人によってさまざまな影響を与えますが、握力に問題があることはよくあることです。ここでは、運転時にハンドルを握りやすくするためのコツをご紹介します。

• チルト＆テレスコープを調整する。この機能は、ほとんどのクルマに標準装備されています。ステアリングを上げ下げすることができます。通常は、近くに寄せたり、遠くに押したりすることができます。自分にとって快適なポジションを見つけるために調整しましょう。

• 手の位置を考えよう 従来の10と2のグリップ位置（アナログ時計の位置のようなもの）が肩に痛みを与えるのであれば、9と3を試してみてください。マリアンジョイ・リハビリテーション病院の作業療法士で講師のクリスティーナ・ハンソンさんは、「（その方が）特に長時間のドライブでは、少し快適になるかもしれません」と言います。

• パッド入りのハンドルカバーを付けましょう。握りやすくすることができます。ウィットさんは、快適さを求めてカバーを使っています。でも、ハンドルが熱くなったり冷たくなったりするのを防いでくれるんです。「私は手のひらの温度にとても敏感なんです」と彼女は言います。

• スピナーノブを使用します。ステアリングホイールに取り付けることができます。より少ない力でハンドルを切ることができます。ドアノブのような形をしています。しかし、彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の形をしています。あなたの州が、スピナーノブの追加など、ハンドルの変更について特別な規則を持っているかどうかを確認してください。特別な承認が必要な場合があります。

RAフレンドリーな機能を使用する

ウィットは、車の乗り降りのために携帯用のスチールハンドルを持ち歩いています。車載用グラブバー」またはハンディバーと呼ばれるものを見かけることがあります。車のドアを開けた時に露出する、車に付いているU字型のドアラッチに差し込むのです。挿入したら、ハンドルを押し下げると、立ち上がったり座ったりするときに体重を支えるのに役立ちます。「このような小さな装置で、かなりの体重を支えることができます」とウィット氏は言います。

その他にも、以下のようなローテクのアドオンが役立つかもしれません。

• 鍵を回すのに便利なエクステンション

• ブラインドスポットミラー

• ドアの開閉をサポートするツール

• ウインカーエクステンダー

最近の自動車には、ドライバーを助けるための道具がたくさん付いています。これらは特にRA患者のために作られたものではありませんが、以下のようなものが役に立つかもしれません。

• プッシュボタンスタート

• レギュラー/アダプティブクルーズコントロール

バックカメラ

• ビッグミラー

• 縦列駐車ガイド

• ブラインドスポットアラート

タイムユアトリップ

RAを使用する場合、ドライバーの疲労は急速に蓄積されます。最も注意力があるときに運転することが重要です。また、RAの治療も継続して行ってください。症状が改善されれば、運転も楽になります。

薬の副作用については、医師とよく相談する必要があります。治療によって運転が損なわれることはありません。しかし、RAの症状を和らげるために使用される薬剤の中には、運転を阻害するものがあるかもしれません。

• 記憶障害

• 考えることができない

• 反応速度が遅くなる

• 眠気

非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）を服用することは、外出前に行ってもよいかもしれません。しかし、これはリウマチ専門医または通常の医師に相談すべきことです。運転中に使用しても安全なものを教えてくれるはずです。

立ち止まってストレッチ

しばらく体を動かさないでいると、関節が痛くなることがあります。それは、血流不足が原因の一つだとボゼックさんは言います。しかし、関節リウマチによる痛みやこわばりがあると、長時間座っているのはつらいものです。

運転中に体勢を変えることで、気分がよくなるかもしれません。しかし、ルート上にピットストップを設けることも必要です。少なくとも数分間は外に出て体を動かしてください。

どれくらいの頻度で休憩を取ればよいのでしょうか？RAがあなたの身体にどのような影響を及ぼすかによります。Bozec 氏は、「人によっては、ハンドルを長く握ることができるかもしれません」と述べています。「脚に痛みを感じる人もいるでしょうし、外出やストレッチを頻繁にする必要がある人もいるでしょう。

Whittは少なくとも1〜2時間おきに車から降りています。症状が悪化しているときは、45分ごとに車を止めて、やさしいストレッチをすることもあるそうです。「そうしないと、体が硬直し、関節がロックしてしまうのです」と、彼女は言います。

ここでは、次の休憩時に試してみたいRAにやさしい動きをご紹介します。

• 頭を左右に5回回転させる。

• 両足を10回ずつ曲げて指す。

• 足で円を左右に5回ずつ描く。

• その場で10回行進する。

• 肩を前に倒したり、後ろに倒したりする動作を10回行う。

運転中、時々指を開いたり閉じたりするのを忘れないようにしましょう。そして、手首を1回ずつ回してください。「でも、ハンドルは離さないでね」とハンソンさんは言います。

専門家に相談する

通常の作業療法士に相談するのも良い方法です。背中のサポート、クッション、座席の位置など、関節を保護するための日常的なヒントを教えてくれるはずです。

しかし、特殊な機器が必要な場合や、RAが運転全体にどのような影響を与えるかを知りたい場合は、「運転リハビリ専門家に診てもらうことをお勧めします」とBozec氏は述べています。

これらの専門家は、あなたの特定のニーズを把握することができますいくつかの方法があります。手始めに、彼らはあなたを車に乗せて、あなたが運転するのを見るでしょう。それは彼らがあなたの筋力、反応時間、および移動の問題を測定するのに役立ちます。

また、以下のような質問もされます。

• 関節炎はどのようにあなたの日常生活に影響を与えますか？

• 症状を抑えるための治療を行っていますか？

• 死角を確認するために首を回せますか？

• シートベルトの装着は簡単ですか？

• ペダルを踏むのは大変ですか？

運転リハビリテーションの専門家は、補助器具の使用許可を得る手助けもしてくれます。「と、ボゼックは言う。「彼らは、その特定の州のすべての規則や規制に精通しているだろう。

あなたの医者は、ドライバーのリハビリプログラムで働いている可能性があります。しかし、ドライバーのリハビリテーション専門家のための協会のウェブサイトまたはアメリカ作業療法協会のウェブサイトを検索することができますあなたの地域の専門家を探してください。