トランスジェンダーのためのヘルスケア:協力的な医師を見つけるには

ザック・マッカラム(55歳)は、簡単には恥をかかない。しかし、自称ハゲでヒゲを生やした彼は、婦人科医から通常の診療フロアで診察を受けてもよいと言われたとき、ありがたいと感じたという。つまり、女性でいっぱいの待合室をスキップすることができたのだ。

「それは、信じられないようなことで、自分が見られていると感じました。「この診療所は、トランスジェンダーの患者を大切にし、快適に過ごすために必要なことをしてくれると思ったのです。

誰もが信頼できる優しい医者を必要としています。しかし、トランスジェンダーの健康をサポートし、知識も豊富な医療を見つけるのは難しいかもしれません。ここでは、大人のためのジェンダーに肯定的な医師の探し方を紹介します。

オンラインリソースを利用する

クリスティ・オレゼスキー博士(Yale Medicine)は、トランスジェンダーやジェンダー・エクスパンションの人たちと接する心理学者です。彼女は、確認し、サポートし、あなたのケアの背後にある科学を理解している医師に会うことが重要であり、そのような医師はそこにいると言います。

「そのような医師は世の中にたくさんいます。

彼女は、トランスジェンダー、ジェンダークィア、ノンバイナリー、または性別不適合者を対象としたウェブサイトやオンラインディレクトリのことを指しています。これらのリソースは、肯定的な主治医、外科医、言語療法士、婦人科医、その他の医療専門家の名前と経歴を提供しています。

もっと詳しく知りたい方は

インターネット検索をする。近くのトランスフレンドリーな医者」と入力して、何が出てくるか見てみましょう。サポートの大小のサインを探す。例えば、「ポートランド・ゲイ・メンズ・コーラスのメンバーだと言っている医師なら、おそらくあなたにOKを出すでしょう」とマッカラムは言います。

LGBTQ+の医療機関ディレクトリを利用する。これらのリストは、必ずしも医療団体によって吟味されたものではありません。しかし、医師は彼らがトランスフレンドリーだ知ってほしいときに良い兆候だ、アマンダ Kallen、MD、エール医学婦人科医と生殖専門家不妊治療の分野での LGBTQ + コミュニティで人々 のために言う。

あなたの地域の肯定的な医師をチェックすることができます。

  • トランスジェンダーの健康のための世界専門家協会(WPATH)プロバイダーディレクトリ検索

  • GLMAプロバイダー・ディレクトリー

  • OutCareプロバイダー・ディレクトリー

  • 地域のLBGTQ+コミュニティセンターのウェブサイト

LGBTQ+のリソースによっては、より詳細な情報を提供しているものもあります。しかし、以下のような情報が見つかるかもしれません。

    ☆彡
  • 医師の性的指向、代名詞、性自認について

  • トランスの人たちとどのくらい一緒に働いてきたか

  • トランスを肯定するケアに関する研修を受けたことがあるか

  • どのような性別を確認する治療を行っているのか

  • インフォームドコンセントモデルを使用している場合

(インフォームドコンセントとは、メンタルヘルス専門医の紹介がなくても、性別に配慮した治療が受けられるという意味です)

保険会社に電話する。肯定的な医師のリストを用意してくれているかもしれません。これらの医療専門家が、オンラインの経歴にトランスジェンダーやLGBTQ+の医療を記載しているかどうか、再確認してください。さらに詳しく知りたい場合は、その医師に電話をしてください。

バーチャルケアを探す。自分の住んでいる州には医療機関があっても、自分の住んでいる町にはない場合があります。出張が難しい場合は、その医師が遠隔医療を提供しているかどうか尋ねてみましょう。

また、Folx、Plume、Queermedなどのサービスを調べることもできます、とKallen氏は指摘します。これらのトランスジェンダーに特化したヘルスケア企業は、郵送による性別確認ホルモン療法などのバーチャルヘルスケアを提供しています。

紹介を受ける

インターネットは、一般的に良いスタートです。しかし、多くの人々は、他の人にアドバイスを求めることで、良い医療を見つけることができます。ここでは、地域のネットワークを活用する方法をいくつか紹介します。

LGBTQ+のコミュニティーに相談する。友人に相談するのは簡単です。ソーシャルメディアで検索したり、Facebookのグループに参加することもできます。クィア交流」と自分の住んでいる都市を入力します。あるいは、現実の世界で誰かに会うのもいい。

"LGBTQハイキングのミートアップに行って、誰かに「ねえ、誰に会ってる?」と聞いてみてください。" とマッカラムは言う。

他の医師に聞いてみる。あなたの味方で、他の専門医を探す手助けをしてくれる医師がいると助かります。「私の主治医は私がトランスであることを知っています」とマッカラムは言います。"彼女はおそらく、超反トランスと知っている心臓専門医に私を紹介するつもりはないでしょう。"

サポートのサインを探す

あなたが自分の好みの名前や代名詞を設定するのは簡単なはずです。そして、オフィスの全員がそれを使うべきです。"予約して行くと、書類には:患者が通ります "と書いてあります。

とMcCallumは言います。とマッカラムは言います。「大きな太字で書いてあります。私の名前がザックであることがわかるのです」。

しかし、ケアを肯定することは、サインインシートにとどまりません。しかし、ケアを肯定することはサインインシートに留まりません。

  • ニュートラルな表現で書かれたインテークフォーム

  • 男女共用トイレの利用

  • 自分の性自認に合ったトイレの利用がしやすい

  • LGTBTQ+のサポートサインを誰でも見られるように掲示する

  • 医師や看護師が、あなたのケアについてプライベートに配慮してくれること

診察室に入ったら、順を追って説明を受けてください。うまくいけば、医師は次のような他の質問をしてくれる、とオレゼスキーは言います。

  • どうすれば、より快適に検査が受けられますか?

  • 検査は今日にしますか、それとも次回にしますか?

  • 体のこの部分を触ってもいいですか?

  • ある体の部位に使う言葉は何ですか?

  • 信頼できる人を一緒に入れるか?

過去の医療上の不当な扱いを医師に伝えてください。過去にどのような不当な扱いを受けたかを知っていれば、より丁寧な対応をしてくれるかもしれません。もしあなたが検査や処置に対して本当に神経質になっているのなら、落ち着くための薬について医師に尋ねても構わないとKallenは言います。

 

健康管理は誰に頼めばいい?

多くの医師がトランスジェンダーを治療しています。「プライマリーケア医がホルモン療法を処方したり、性別変更の可能性を管理している患者もいます」とKallenさんは言います。「しかし、私はまた、私たちの成人や小児内分泌学者を参照してください患者を持っていた。

重要なことは、トランス医療に精通した人を見つけることです。以下は、医師に尋ねることのできる質問です。

  • 何人のトランスジェンダーを治療していますか?

  • 性別を確認するホルモン療法をいつまで処方していますか?

  • ホルモン療法の副作用とその対策は?

  • 性別を確認する治療を希望する場合、どうすれば子供を産むことができますか?

  • トランス医療を行う専門家のチームと連携しているのですか?

主治医は、あなたにどのような健康上の注意が必要なのかも知っているはずです。例えば、テストステロンは避妊薬ではありません。卵巣と子宮がある場合、ペニスのある人とセックスすると、ホルモン療法でも妊娠する可能性があります。

また、定期的な健康診断が必要な場合もあります。「部品があれば、ケアも必要です」とカレンは言う。

人間関係を形成する

マッカラムは医療をたくさん受けています。彼は重症筋無力症(MG)という珍しい病気を持っています。筋肉や神経の働きに影響を与える。MGには治療法がありません。しかし、彼は気分を良くするための薬を飲んでいます。

彼と医師が知る限り、クロスホルモン療法はMGの治療に影響を与えません。そして、彼は、受診する全ての医療専門家に、自分の性自認について言及するわけではありません。しかし、彼は、テストステロン療法を処方してくれる家庭医とは、トランス関連の健康問題について話しています。

時には、デリケートな話題も出てくる。

たとえば、マッカラムはしばらく前にエストロゲンクリームの治療法を変える必要があった。テストステロンが膣の組織を薄くするため、膣や外陰部の不快な症状を緩和する外用薬です。それは議論するのは気まずい話題だった。しかし、彼の肯定的な医師はそれをはるかに容易にした。

「私はそれについての任意gynecologistに行くことを想像できない」McCallumは言う。「私ならどうするかわからない」。

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