マリサ・コーエン著 医師アーカイブスより
大腸がんは、米国で4番目に多いがんです。定期的なスクリーニング検査の重要性に対する認識が高まったおかげで、多くの症例が最も治癒可能な時期に早期発見されるようになってきています。
それでも、大腸がんの治療を受けることは、人生を変えることになりかねません。でも、工夫次第で充実した毎日を送ることができます。
オストメイトを受け入れるために
常に起こるわけではありませんが、大腸がんの手術の中には、体内の老廃物を外に出すために人工肛門や回腸瘻という処置が必要になることがあります。外科医は、お腹にストーマと呼ばれる小さな穴を開け、そこに結腸や小腸の末端を付けます。便はこの穴を通って、あなたが装着する特殊なパウチに排出されます。
ほとんどの場合、オストミーは腸が回復するのを待つための一時的なものです。数ヵ月後に医師が元に戻します。場合によっては、永久的なものです。
手術前に認定オストミー看護師と面談し、この変化とともに生きるための最初の一歩を踏み出します。
創傷・オストミー・失禁看護師協会の次期会長であるKelly Jaszarowski, RNは、「現在では、パウチを隠すためのアクセサリーが数多く販売されています」と述べています。「パウチカバーやオストメイトの患者用にデザインされた衣類も販売されています。
彼女によると、患者さんの中には、パウチ内の便やガスの臭いを気にされる方もいらっしゃるようです。しかし、ガスフィルターやパウチ専用の消臭剤で対処できるそうです。また、ガスを発生させる食品を避けることもできます。
ストーマのケア：手術後に人工肛門や回腸瘻を造設した場合、お腹の開口部を清潔に保ち、刺激や感染を防ぐことが非常に重要です。
パウチを交換するたびに、布と水で開口部（ストーマ）を優しく拭いてください、とジャスザロフスキーは言います。石鹸を使う必要はありませんが、使う場合はマイルドで石鹸が残らないものを選びましょう。
水分補給をする。脱水は、回腸嚢の非常に一般的な合併症です。 通常、大腸は排泄物から水分を引き取り、体内に戻します。イレオストミーで、その水はあなたの体に戻って行くことはありません。
これは暖かい天候で本当の問題になることができます、Jaszarowskiは言う。彼女は、液体やスープ、トマトジュース、バナナ、ほうれん草のような食品を通して、より多くのナトリウムとカリウムを得ることを示唆している。
下剤と一緒に痛み止めを飲む。手術後は医師から痛み止めの薬を処方されます。しかし、気をつけましょう。中には便秘になるものもあります。
メドスター・ヘルス社の緩和ケア上級臨床ディレクター、キャサリン・ウォーカー（PharmD）は、「無理に我慢しようとしないでください」と言う。"あなたの痛みを制御する場合は、強く、より良い回復することができます"。
彼女はあなたの鎮痛剤を取るたびに、あなたも市販の下剤を取ることを示唆している。
食事に気を配る。手術後は腸を休ませる必要があるので、医師や栄養士は繊維質の少ない食事を勧めるかもしれません。そのため、繊維質の少ない食事を勧める場合があります。
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ピーズ
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豆類
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ナッツ類
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豆類
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レンズ豆
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肉類加工品
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全粒穀物
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プルーン
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ブロッコリー
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カリフラワーなどの生野菜
」となります。
その代わり、食べるといい。
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絞った野菜、缶詰、よく火を通した野菜
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豆腐
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卵
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柔らかい肉、ひき肉、魚
栄養士に相談し、自分に合ったものを探しましょう。
体を動かし続ける 手術後は、ベッドで安静にして回復するのが最善の策と思われるかもしれませんが、それは逆です。手術後24時間以内に起きて動くことが必要です。医師は患者に、手術後最初の朝にベッドから出るように勧めることが多いようです。その日の夕方か翌朝には、おそらく1日に数回、廊下を歩くようになるでしょう。
そうすることで、回復が早まり、筋肉を良い状態に保つことができます。
ライフスタイルを変える。がんが再発しないようにする最善の方法は、健康的な体重を維持することです。野菜と果物をたくさん食べ、赤身の肉は控えましょう。定期的に運動をし、タバコを吸う人は禁煙しましょう。
最高の戦略は、手術を通過する前にこれらのライフ スタイルの変更を行うには、マーク ウェルトン、MD、スタンフォードの医療で大腸手術のチーフを言います。
「より良い食事と治療を開始する前に行使することによって形にあなたの体を取得を開始する場合は、より迅速に回復、化学療法をより容認し、生活の質が高い、"彼は言います。
定期的なフォローアップを受ける。大腸癌の生存者として、あなたの癌が戻ってこないことを確認するために用心深く滞在する必要があります。彼らはあなたをチェックアウトすることができますので、その一部は、あなたの医者とでチェックしています。
「推奨は、診断後 1 年以内に大腸内視鏡検査」ウェルトンは言います。結果が正常であれば、次の検査までさらに3年待ち、その後は5年ごとに受けるとよいでしょう。年齢やその他の病状によっては、がんの兆候をチェックするために、医師が定期的な血液検査やCTスキャンを勧めることもあります。
