糖尿病になると、体内のインスリン濃度が低くなったり、インスリンが全く出なくなったりします。インスリンは、血糖値やその他の体内プロセスをコントロールするのに役立つ重要なホルモンです。インスリンがなければ、体はグルコースを正しい方法で処理することができず、これが糖尿病の原因となることがあります。
糖尿病には、1型と2型があります。1型糖尿病では、あなたの膵臓はインスリンを作ることができません。2型では、あなたの体が作ったインスリンを適切に使用することができません。どちらの場合も、インスリンの服用は必要です。
血糖値を正常なレベルに保つために、インスリン注射が必要なのです。最初は、必要なインスリンの適切な量を理解するのは難しいかもしれません。正しい量を知るためには、ある程度の計算が必要ですが、インスリン感受性因子がその助けとなります。
インスリン感受性係数とは？
インスリン感受性ファクターとは、血糖値の低下量を指します。この測定はミリグラム/デシリットル（mg/dl）で行われ、摂取したインスリンの単位に依存します。インスリンは血糖値の低下を助けるものですが、下がりすぎるのは危険でもあるので、注意が必要です。インスリン感受性係数を知ることで、短時間作用型インスリンと速効型インスリンの必要量を決定することができます。
インスリン係数を正しく知ることは、2つの理由から非常に重要です。まず、高用量を摂取して血糖値が下がりすぎると、低血糖症を発症する可能性があります。これは、血糖値が1デシリットルあたり70ミリグラム以下になったときに起こります。この状態は危険で、発作や意識喪失につながることがあります。
次に、インスリンの投与量が少なすぎると、グルコースレベルを安定させることができない場合があります。その結果、高血糖として知られる状態になり、時間の経過とともに深刻な合併症を引き起こす可能性があります。これらの合併症は、あなたに悪影響を及ぼす可能性があります。
-
目
-
腎臓
-
神経
-
心臓・その他臓器
インスリン感受性は個人差があるため、適正な服用量を知る必要があります。一般に、1型糖尿病は2型糖尿病に比べ、インスリン感受性が高いと言われています。また、インスリン感受性は、活動量やホルモン分泌量によって日中に変化する傾向があります。体調が悪いときもインスリン感受性が変化しがちです。
インスリン感受性係数の計算方法は？
インスリン感受性因子を計算する方法は2つあります。一つは通常のインスリンに対する感度を知るための方法で、もう一つは短時間作用型インスリンに対する感度を知るための方法です。
通常のインスリン 通常のインスリンは、消化プロセスの一部として血流に入った糖を処理するために体が使用する合成ホルモンです。摂取後30分～1時間で効き始め、薬の効果が最大になるまでに2～4時間程度かかります。効果は6～8時間持続します。通常のインスリンには、3つの形態があります。
-
注入可能な溶液
-
吸入可能な粉末
-
静脈内注射液
」となります。
レギュラーインスリンのインスリン感受性係数を計算するには、"1500の法則 "を利用します。これは、レギュラーインスリン1単位あたり、どれくらい血糖値が下がるかを知るのに役立ちます。例えば、通常のインスリンの1日の推奨量が30単位であれば、1500で割って50となります。解釈としては、あなたのインスリン感受性係数は1：50ということになります。つまり、通常のインスリン1単位で、血糖値を1デシリットルあたり約50ミリグラム下げることができるということです。
短時間作用型インスリン。このタイプのインスリンは、通常のインスリンよりもグルコースレベルに影響を与えるのに短い時間がかかります。それは 30 分以内に動作し始める、つまり、食事を取る前に 30 分注射を取る必要があります。インスリンの効果は2～5時間後に最大となり、6～8時間持続することもあります。
短時間作用型インスリンのインスリン感受性係数の算出は、"1800ルール "に基づいています。短時間作用型インスリンを1日30単位摂取する場合、それを1800で割ります。結果は60となり、1：60のインスリン感受性を持つことになります。短時間作用型インスリン1単位で、血液中の糖の量を1デシリットルあたり約60ミリグラム減らすことができるのです。
インスリン感受性係数を検査するタイミング
インスリンの値は、様々な理由で一日のうちに変化します。インスリン感受性因子の検査は、最も正確な結果を得るために、適切な時期を選ぶことが重要です。医師は、インスリン感受性因子を次のようなタイミングでチェックすることを勧めています。
-
血糖値が目標値より50ミリグラム/デシリットル以上上昇したとき。
-
4時間食事をとっていない。
-
あなたは4時間以上食事をとらないと予測する。
-
最低 4 時間、インスリンのボーラス投与をしていない。
インスリン感受性因子の検査をしないのは、以下の場合です。
-
低血糖の時期がある。
-
病気や感染症にかかったことがある
-
強い運動をしている。
-
精神的なストレスがかかっている
