血糖値異常 血糖値が低すぎる、高すぎるとき

血糖値は、私たちの気持ちに影響を与えることがあります。甘いものを食べた後、私たちはよく「シュガーラッシュ」だと言います。また、食べないでいると不機嫌になることを「ハングリー」と呼ぶこともあります。たいていの場合、体は血糖値をうまくコントロールしています。しかし、頻繁に血糖値が変動する場合は、「糖質異常症」と呼ばれる状態になっている可能性があります。この場合、疲れたり、震えたり、混乱したりするような症状が出ることがあります。 

血糖値異常とは、血糖値が低すぎたり高すぎたりする状態を指します。糖尿病は、血糖値異常を伴う最もよく知られた疾患です。糖尿病は、非常に一般的な病気であり、お金と命を奪う病気です。

なぜ血糖値は上がったり下がったりするのでしょうか?

私たちが食事をすると、炭水化物はグルコースなどの糖の分子に分解されます。ブドウ糖は私たちの体の燃料となりますが、そのためには細胞に取り込まれる必要があります。インスリンは、ブドウ糖が細胞に入り込めるよう、細胞のロックを解除するホルモンです。インスリンが本来の働きをしないと、ブドウ糖が血液中に留まります。これが、高血糖と呼ばれる高い血糖値を生み出します。

また、血糖値は下がりすぎることもあります。これは低血糖症として知られている状態です。これは通常、食事をしない時間が長すぎる場合に起こります。また、糖尿病の人が薬を飲みすぎた場合にも起こることがあります。他のいくつかの条件でも低血糖症は起こりますが、比較的まれです。高血糖と糖尿病は、低血糖よりはるかに大きな問題です。 

高血糖の症状と治療法

高血糖はすぐに症状が出るわけではありません。血糖値が高い状態が数日~数週間続くと、次のような症状が現れます。

  • 頻尿(ひんにょう

  • 喉の渇き

  • 視界がぼやける

  • 頭痛

  • 疲労感

時間が経つと、より深刻な症状が出てきます。

  • 腹痛

  • 衰弱

  • 混乱

  • 吐き気・嘔吐

  • 息切れ

糖尿病の方は、食事や薬について医師の指示に従うことで、高血糖を予防することができます。高血糖の症状が現れたら、すぐに病院を受診することが大切です。

低血糖の症状と治療法

血糖値が低くなりすぎると

  • 心拍が乱れたり、不規則になる

  • 色の喪失

  • シャカシャカ感

  • 不安感

  • 発汗

  • イライラ

これらの症状は、精神錯乱、発作、視力障害、意識喪失へと進行することがあります。

低血糖には、早急な対処が必要です。糖尿病の方の多くは、低血糖の症状が出た場合、高カロリーの飲み物やおやつを摂ることを知っています。それでもダメな場合は、すぐに医療機関を受診することが大切です。糖尿病でない人がこのような症状を起こした場合にも、迅速な治療が重要です。

血糖値コントロールがうまくいかない結果

血糖値を高くしすぎると、重大な結果を招きます。血糖値が高い状態が長く続くと、次のようなことが起こる可能性があります。

循環障害。糖尿病は、体内の血管を正常に働かせなくします。これは、心臓発作や脳卒中につながる可能性があります。また、血液の供給不足は、視力障害、腎臓障害、神経障害につながる可能性があります。高血糖は、血糖値が糖尿病とみなされるほど高くなくても、これらの問題の危険因子となります。

気分の問題 バランスのとれた血糖値は、気分の調節に重要です。糖尿病の方は、うつ病、不安神経症、摂食障害などのリスクが高くなります。

生殖に関する問題。世界の妊婦の約6人に1人は、何らかの血糖異常があると言われています。血糖値の問題は、母子の死亡リスクを高めます。また、流産や先天性異常のリスクも高くなります。

血糖値を上手にコントロールする方法

糖尿病の方は、いくつかの簡単なコツを守ることで、血糖値異常を回避することができます。

  • 検査する 血糖値を検査するスケジュールを決め、それを守ること。

  • 記録する。血糖値を書面で記録するか、測定器や携帯電話で測定値を保存しましょう。

  • 傾向に注意する 血糖値の傾向を把握し、数値が上がるとき、下がるときに注意しましょう。

  • 日常生活を確立する。食事や運動の習慣をつけると、血糖値が安定します。

  • 自分の症状を知る。血糖値が低いとき、高いとき、どのように感じるかを知る。

  • (以下略

糖尿病予備軍と糖尿病のリスクファクター

血糖値が正常値より高いが、糖尿病と診断されるほどではない場合、糖尿病予備軍となります。糖尿病予備軍と糖尿病のリスクファクターは同じです。

危険因子には以下のようなものがあります。

ライフスタイルの要因。太り過ぎは糖尿病の大きな危険因子で、特にウエストサイズが大きい場合は注意が必要です。喫煙、不健康な食事、不摂生な生活をしている場合は、リスクが上がります。 

人口統計学的要因。45歳以上であれば、糖尿病のリスクは上がります。また、近親者に糖尿病の人がいる場合も、リスクが高くなります。正確な理由は不明ですが、黒人、ヒスパニック、アジア系アメリカ人、アメリカン・インディアンなど、特定の人々も糖尿病発症のリスクが高くなると言われています。

関連する条件 睡眠中に何度も呼吸が止まる睡眠時無呼吸症候群を患っている場合、糖尿病になる可能性が高くなります。妊娠中に糖尿病を患っていた女性(妊娠糖尿病)は、リスクが高くなります。多嚢胞性卵巣症候群と呼ばれる症状のある女性も同様です。

糖尿病の予防

糖尿病は深刻な健康問題であるため、いくつかの公衆衛生機関では、糖尿病を減らすためのプログラムを用意しています。米国では、2つの機関が協力して、糖尿病のリスクを抑制しています。

糖尿病には、1型と2型の2種類があります。1型糖尿病は、子供や若年層によく見られることから、若年性糖尿病と呼ばれることがあります。しかし、健康な成人でも診断されることがあります。1型糖尿病では、免疫系が膵臓を攻撃します。その結果、インスリンを分泌することができなくなります。

2型糖尿病は、非インスリン依存性または成人発症型糖尿病と呼ばれますが、子供にも診断されることがあります。太り過ぎや肥満の人に最も多く診断されます。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所(NIDDK)は、糖尿病の予防に関する研究を行っています。最初の研究では、糖尿病のリスクが高い人がライフスタイルを変えるプログラムに割り当てられました。もう1つのリスクのあるグループは、予防のために糖尿病治療薬のメトホルミンを服用しました。 

3年後、生活習慣改善プログラムの参加者は、糖尿病のリスクを58%低下させた。メトホルミン投与群では31%低下した。

最初の研究は2001年に終了したが、NIDDKは現在もプログラム参加者の追跡調査を行っている。両群ともプラセボ群に比べ、糖尿病の発症率は引き続き低い。NIDDKは現在、糖尿病の予防が参加者の癌や心臓病の発症の可能性を下げるかどうかを調査している。 

NIDDKの研究を基に、米国疾病対策センター(CDC)は、全米糖尿病予防プログラム(National Diabetes Prevention Program: National DPP)を創設しました。2010年から、全米DPPは糖尿病を発症するリスクのある人々を対象に、ライフスタイルを変えるためのプログラムを提供しています。 

ナショナルDPPのライフスタイルプログラムは、健康的な食事と身体活動に重点を置いています。また、糖尿病予備軍を対象としたライフスタイルコーチとサポートグループも提供しています。無料で提供しているところもあります。また、資格のある人にはメディケアもこのプログラムを適用します。

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