Rh因子とは何ですか？
Rh因子とは、通常、赤血球に存在するタンパク質の一種です。このタンパク質を持っていると、Rh陽性とみなされます。約85％の人がRh陽性です。残りの人はRh-negativeです。つまり、彼らはこの蛋白質を持っていないのです。あなたは、出生時に両親からこのタンパク質をもらいます。
Rh因子検査は誰が受けるのか？
すべての妊婦は、それぞれの妊娠中にRh因子検査を受けます。これは、あなたが受ける最初の、そして最も重要な検査の一つです。
通常、膣からの出血がない限り、妊娠の最初の時期に受けます。他の検査を何回受けるかは、その結果次第です。
-
Rh陽性。他の検査は必要ありません。
-
Rh陰性です。あなたの血液にRh抗体があるかどうか、抗体スクリーニングと呼ばれる検査を受けることがあります。あなたがRhマイナスで、赤ちゃんがRhプラスの場合、Rh因子不適合と呼ばれる状態になる可能性があり、危険な状態になる可能性があります。
Rh因子不適合
ほとんどの場合、Rh-陰性であることにリスクはありません。しかし、妊娠中、あなたの赤ちゃんがRh陽性である場合、Rh陰性であることが問題となることがあります。あなたの血液と赤ちゃんの血液が混ざると、あなたの体は抗体を作り始め、赤ちゃんの赤血球を損傷する可能性があります。これはRh感作として知られています。
Rh感作は、あなたが最初に身ごもったRh陽性の赤ちゃんに害を与えることはまずありません。なぜなら、あなたは陣痛や出産まで赤ちゃんの血液に触れることはほとんどなく、つまり出産後まで抗体が作られることはありません。
しかし、一度Rh感作されると、Rh抗体はあなたの体内に留まります。もしあなたが他のRh陽性の赤ちゃんを妊娠した場合、あなたのRh抗体は、赤ちゃんの血液があなたの中で成長している間、この赤ちゃんの血液を攻撃することになります。これはあなたの赤ちゃんにRh病を引き起こす可能性があります。
Rh病は、溶血性貧血を引き起こし、体が赤血球を作るよりも早く赤血球を破壊してしまいます。この病気は、赤ちゃんに深刻な病気や死をもたらすこともあります。
あなたと赤ちゃんは血液を共有していないにもかかわらず、様々な理由で血液の一部が混じることがあります。ほとんどの場合、陣痛や分娩時に起こりますが、それ以外にも起こる可能性があります。
-
羊水穿刺（子宮の中で赤ちゃんを包んでいる液体から針を用いて細胞を採取する検査）の際
-
絨毛膜絨毛採取（CVS）：長い針を使って胎盤（赤ちゃんの栄養となる子宮内の組織）から細胞を採取する検査。
-
妊娠中に膣から出血があった場合
-
妊娠中にお腹にケガをした場合
-
赤ちゃんが逆子（足が先に出ている状態）で、医師がお腹を押して向きを変えようとした場合
-
流産、子宮外妊娠（赤ちゃんが子宮の外で成長し始めると起こる命にかかわる問題）、中絶をした場合
あなたがRhマイナスで、あなたの赤ちゃんがRhプラスの場合、あなたの赤ちゃんはRhプラスのお父さんからRh遺伝子を受け継いだということです。
Rh因子検査はどのように行われるか
Rh因子検査は簡単な血液検査です。あなたやあなたの赤ちゃんを傷つけることはありません。医師は針を使ってあなたの腕から少量の血液を採取します。
Rh因子検査の結果
あなたがRhマイナスで、赤ちゃんがRhプラスの場合、心配しないようにしてください。28週頃に、医師はあなたにRh免疫グロブリン（RhIG）を注射します。この薬は、妊娠期間中、あなたの体が抗体を作るのを止めます。出産後にも服用が必要な場合があります。その後、再び妊娠した場合は、さらにRhIGの注射が必要になります。
妊娠中に斑点出血があった場合は、特にRh-陰性の場合は、医師に知らせてください。その場合、Rh免疫グロブリンの注射をすることがあります。
もしあなたが既にRh抗体を持っている場合、この薬は効きません。その代わり、医師は赤ちゃんの健康状態を注意深く観察します。赤ちゃんによっては、出産後に輸血が必要になることもあります。また、子宮の中にいる間に輸血が必要な赤ちゃんもいます。
