高齢の母親であることは、いくつかの利点があります。あなたはより経済的に安全かもしれませんし、子育ての仕事にもたらすために多くの人生経験を持っているかもしれません。ほとんどの高齢のお母さんは、健康な妊娠と健康な赤ちゃんを出産しています。しかし、35歳以上では、特定の問題に直面する可能性が高くなります。
しかし、35歳以上になると、ある種の問題が発生する可能性が高くなります。そのことを理由に、自分自身を大切にしましょう。医師や助産師は、あなたの妊娠を特に注意深く観察したいと思うので、毎回予約を取ってください。医師や助産師は、あなたの妊娠に細心の注意を払い、推奨される検査を理解し、あなたのリスクを考慮する手助けをしてくれるでしょう。常に情報を得るために質問をする。準備をしておくことは、何か問題があったときに対応するのに役立ちます。
あなたのリスクは何ですか？
35歳以上のほとんどのお母さんは、健康な赤ちゃんを産み、正常な妊娠をしていることを忘れないでください。あなたとあなたの赤ちゃんにとってのリスクは、平均より少し高いですが、それでも非常に低いものです。そのリスクには次のようなものがあります。
先天性欠損症
高齢の女性は、ダウン症のような染色体異常の赤ちゃんを産む可能性が高くなります。もしあなたが25歳なら、ダウン症の確率は1,250分の1です。もしあなたが35歳なら、リスクは400分の1に増加します。45歳では、30分の1です。
流産です。
ほとんどの流産は妊娠13週目に起こります。年齢とともに、早期流産のリスクは上がります。35歳では、その確率は約20％です。45歳までに、その確率は80％になります。
高血圧と糖尿病
妊娠中は、高血圧や糖尿病になりやすいかもしれません。これらの疾患は、流産、赤ちゃんの発育障害、出産時の合併症などの問題を引き起こす可能性があります。
胎盤に問題がある。
前置胎盤は、胎盤が子宮頸管の一部または全部を覆ってしまうことで起こります。分娩時に出血する危険性があります。40代であれば、20代の女性より3倍も胎盤のトラブルが起こりやすいと言われています。それでも、この問題はまれです。
早産や低出生体重児
高齢の女性は、37週以前の早産になりやすいと言われています。その結果、高齢のママは出生時の体重が5.5ポンド未満の赤ちゃんを産む危険性があります。
これらのリスクは実際に存在するものですが、良い出産前ケアによって、その多くをコントロールすることができます。出生前のスクリーニングや検査によって、赤ちゃんが問題を抱えているかどうか、あるいはその可能性が高いかどうかを、生まれる前に知ることができます。この情報は、妊娠中、陣痛、出産時の最善の管理を計画する上で、医師にとって非常に有益なものです。 その情報があれば、必要に応じて、障害を持つ子供の世話をする準備をすることができます。
自分の遺伝子を変えることはあまりできません。しかし、遺伝子のスクリーニングや検査は可能であり、出生前に赤ちゃんに問題があるかどうかを知ることができます。医師は、事前に遺伝カウンセラーと話すことを勧めるかもしれ ません。もし、質問や懸念がある場合は、検査を受ける前に、必ずそのこ とを申し出てください。
出生前スクリーニング検査
妊婦さんは、血液検査、血糖値検査（グルコースモニターとも呼ばれます）、超音波検査など、たくさんの定期的な出生前検査を受けます。
スクリーニング検査は、それとは異なります。スクリーニング検査は、任意で行うリスクの低い検査で、何かを診断するものではありません。その代わり、赤ちゃんが特定の状態にある可能性を知ることができます。多くの場合、これらの検査は役に立ちますが、偽陽性を示すこともあ ります。つまり、実際には問題がないのに、その検査では問題があるとされてしまうのです。これは、多くの不必要なストレスを引き起こす可能性があります。
スクリーニング検査はすべての女性に推奨されていますが、受けるかどうかはあなた次第です。医師や助産師は、あなたが決断する前に、遺伝カウンセ ラーと話すことを勧めるかもしれません。もし、疑問や不安がある場合は、検査を受ける前に必ず相談し てください。
スクリーニング検査は以下の通りです。
核膜半透過性スクリーニング
妊娠初期に、医師または助産師が、赤ちゃんの首の太さを調べる特殊な超音波検査と、先天性異常と関連する可能性のある特定の物質を調べる血液検査を行うことがあります。その結果、あなたの赤ちゃんがダウン症候群やトリソミー18、その他の染色体異常を持つリスクが高いかどうかがわかります。
クアッドマーカースクリーン
. 妊娠中期に、医師または助産師がこの血液検査を行うことができます。ダウン症やその他の染色体異常、二分脊椎や無脳症などの神経管欠損症のリスクを示すのに役立ちます。
検査結果が正常であった場合、あなたは、あなたの赤ちゃんが 神経管障害や遺伝性疾患をもっていないことを信じて、その場 合で終わりにすることができます。検査結果が悪くても、あなたの赤ちゃんが先天性異常であ ることを意味するのではないことを忘れないでください。それは、あなたの赤ちゃんがより高いリスクを持っている可能性が あるということです。さらに詳しいことを知るために、次のような検査を受けるとよいでしょう。
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羊水穿刺（アムニオ）。羊水検査では、非常に細い針をお腹に刺し、羊水と細胞のサンプルを少量採取し、研究室で調べます。アムニオは、多くの先天性欠損症を発見することができます。一般的に16週以降に行われます。
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絨毛膜絨毛サンプリング（CVS）。CVSでは、胎盤から少量の細胞のサンプルを採取し、遺伝的障害を検査します。これは一般的にアムニオよりも妊娠の早い時期に行われます。
また、無細胞DNA検査が提供されることもあります。
これらの検査は、リスクがないわけではないことを心に留めてお いてください。検査を受ける前に、リスクと利点、そしてあなたにとって最 善の選択とは何かを医師に相談してください。
35歳以上の女性は、スクリーニング検査を省略し、直接 出生前診断を受けることができます。
出生前診断検査
スクリーニング検査の結果で心配な点がある場合、または、赤ちゃんが特定の問題を抱えていないことをさらに確信したい場合、医師または助産師がこれらの診断検査を提案することがあります。スクリーニング検査とは異なり、これらの検査は、問題を正確に診断する方法です。しかし、流産率が若干高くなるなどのリスクもあります。長所と短所を比較検討する必要があります。
羊水穿刺（略してアムニオといいます。）
アムニオでは、医師が非常に細い針を子宮に導き、羊水と検査用の細胞のサンプルを少量採取します。アムニオは、ダウン症やトリソミー18などの染色体異常を発見することができます。この検査は通常16週以降に受けることになります。
絨毛膜絨毛サンプリング（しばしばCVSと呼ばれます）。
CVSでは、医師が胎盤から少量の細胞のサンプルを採取し、 遺伝的障害を検査します。これは、通常、アムニオよりも妊娠の初期に行われます。
脊髄穿刺（胎児血液採取とも呼ばれます）。
アムニオやCVSの結果がはっきりしない場合、医師が臍帯の静脈から血液を採取して、赤ちゃんに問題がないかどうかを調べることがあります。
自分を大切にするためのヒント
妊娠すると、体に余分な負担がかかります。年齢が高くなると、これらの要求はさらに増えるかもしれません。自分と赤ちゃんの健康を守るために、何歳になっても自分には特別なケアをしましょう。
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プレコンセプションカウンセリング
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早期かつ定期的に妊産婦ケアを受ける
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特定の先天性異常の予防に役立つ0.4ミリグラムの葉酸を含む妊婦用ビタミンを毎日服用する。妊娠の少なくとも2ヶ月前から開始しましょう。
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様々な食品を含む健康的でバランスの取れた食事をする。平均的な体重の女性が妊娠中に追加する必要があるのは、1日わずか300キロカロリーです。これは、低脂肪のヨーグルト1カップ、中くらいのリンゴ1個、アーモンド10粒くらいです。
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妊娠中は、推奨体重を増やすことで健康的な体重を維持しましょう。このガイドラインは、妊娠前の体重が健康的か、低体重か、過体重かに基づいています。もちろん、これは目安です。どのくらいの体重を増やすべきかについては、医師に確認してください。
妊娠前の体重の状況
増加する体重の推奨範囲
アンダーウエイト
28～40ポンド
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健康体重
25～35ポンド
（体重
過体重
15～25ポンド
肥満度 11～20ポンド （テーブル 妊娠前の体重の状態は、体重と身長から判断します。あなたの体重は、主治医が判断してくれます。 定期的に運動をしましょう。医師や助産師と相談して、定期的に運動しましょう。 ストレスを最小限に抑える。必要のない行動は控え、必要な時は助けを求める。友人や配偶者、パートナーと、何がストレスになっているのかを話し合う。瞑想や呼吸法などのリラックス法を実践する。 十分な睡眠をとるようにしましょう。赤ちゃんの成長とともに身体は様々な変化を遂げるので、休息が必要です。1日の睡眠時間は7～9時間程度を目安にしましょう。 タバコは吸わない、副流煙も避ける。あなたにも赤ちゃんにも悪い影響を与えます。禁煙を試みてもできない場合は、医師や助産師に相談し、助けを求めてください。禁煙が早ければ早いほど、赤ちゃんにとって健康的です。しかし、赤ちゃんの発育のどの時期であっても、禁煙することで違いが出てきます。 医師や助産師がOKした市販薬や処方薬だけを飲むようにしましょう。医師や助産師に確認せずに、漢方薬や自然療法を服用するのはやめましょう。 違法薬物を使用していたり、飲酒を止められない場合は、妊婦専用の相談窓口があるか、医師や助産師に相談してください。早く助けを求めれば求めるほど、あなたとあなたの赤ちゃんはより良い生活を送ることができます。
