写真で見る 脂漏性皮膚炎ガイド

脂漏性皮膚炎って何?

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皮膚が赤く、うろこ状になり、脂っぽくなる一般的な発疹です。頭皮に出るフケが代表的なタイプですが、油腺のある肌なら誰でも発症する可能性があります。  天候、ホルモン、ストレスなどが症状に影響することもあります。この症状は人から人へ広がることはなく、通常は簡単に対処できます。 

症状

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皮脂欠乏性皮膚炎になると、皮脂腺の周りの皮膚(皮脂腺)が腫れることがあります。

  • redden

  • イッチ

  • Burn

  • クラック、液漏れ

  • 油っぽくなる、腫れる

  • 白または黄色のフレークで痂皮が形成される

入手先

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脂漏性皮膚炎は、頭皮に多く、乾燥したフケや、脂っぽく、赤く、厚くなった皮膚が生じます。その他によく見られる部位は以下の通りです。

  • 背中の上、胸、おへそ

  • 腕・脚・股の曲がるところ

  • 顔、おでこ、鼻の付け根、眉毛

  • 耳の後ろや胸の下のシワに

誰がなる?

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およそ10人に1人が脂漏性皮膚炎に罹患しています。生後3カ月未満の乳幼児と、30~60歳の成人に多くみられます。女性よりも男性に多く、生まれつき脂性肌の人や家族に乾癬がある人に多くみられます。

有色人種

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黒人の方が脂漏性皮膚炎を発症しやすいのではないかという説があります。症状も様々です。肌の色が黒い人は、皮膚に赤みが見られないかもしれません。その代わり、患部は周囲の皮膚より単に明るいだけかもしれません。この明るくなる(色素沈着)理由は、科学者にもまだ分かっていません。

赤ちゃんに クラドルキャップ

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クレイドル・キャップは、2週間から12ヶ月の赤ちゃんによく見られる脂漏性皮膚炎です。頭皮に赤や黒、うろこ状や痂皮状の黄色い斑点が見られることがあります。また、顔やおむつの部分から始まり、他の場所に広がっていくこともあります。通常は深刻なものではなく、数週間で自然に治ることが多いようです。症状が悪化したり、感染症などの他の問題につながる場合は、医師に相談してください。

リスクを高める健康問題

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  • 臓器移植、リンパ腫、HIVなどで免疫力が低下している場合

  • てんかん、パーキンソン病、遅発性ジスキネジアなどの神経系疾患

  • うつ病、アルコール依存症、摂食障害などの精神的な問題

  • ダウン症

  • ブスピロン、クロルプロマジン、ハロペリドールデカン酸塩、リチウムなどの薬物療法

原因

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脂漏性皮膚炎を引き起こす原因について、科学者たちは正確には分かっていませんが、いくつかの要因が関係しているようです。

  • 誰の皮膚にもいる酵母(マラセチア菌)が過剰に増殖すること

  • アンドロゲン(ホルモンの一種)の濃度が高くなる

  • 皮膚に脂肪(脂質)が多くなる
  • 炎症が起こる

トリガー

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脂漏性皮膚炎は、あることがきっかけで発症したり、悪化したりすることがあるようです。これらは以下の通りです。

  • ストレス

  • (リ)

    寒さ、乾燥

  • 刺激の強い洗剤、溶剤、化学薬品、石鹸など

  • アルコール系ローション

  • 酒さ、乾癬、にきびなどの皮膚トラブルの既往歴がある方

診断名

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医師は、病歴や症状について問診を行います。その後、皮膚を見るだけで、脂漏性皮膚炎かどうかがわかるはずです。まれに、治療で症状が改善しない場合など、他の疾患を除外するために、皮膚を少し採取して顕微鏡で観察する必要がある場合もあります。

治療について

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選択肢は以下の通りです。

  • 腫れやかゆみを抑える副腎皮質ステロイドクリーム

  • 薬用シャンプー、クリーム、洗顔料(カルシニューリン阻害剤、スルファセトアミドナトリウム配合のものなど

  • シクロピロックス、フルコナゾール、ケトコナゾール、硫化セレンなどを用いた抗真菌性皮膚洗浄剤、軟膏、シャンプー

これらの薬の副作用の可能性について、医師に相談してください。

他の病気でしょうか?

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可能性があります。特に乾癬は、脂漏性皮膚炎とよく似ていることがあります。どちらも背中や頭皮にポツポツと赤い皮ができます。乾癬の鱗屑は一般的に厚く、縁がはっきりしています。しかし、この2つを比較する方法がない限り、見分けるのは難しいかもしれません。また、「脂漏性乾癬(しろうせいかんせんしょう)」という病気は、両方の症状をまねすることがあります。皮膚の専門医(皮膚科医)を受診していただくしかありません。 

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