うつ病と肺がん

ケンドール K. モルガンによって

肺がんが見つかったことは大きな痛手です。あなたは、多くの感情を持つことになります。それは、この新しい現実は、あなたとあなたの将来のために何を意味するのか心配、不安、恐怖を感じることは正常です。体のケアだけでなく、心のケアも必要です。肺がんの場合、がんに加えて、うつ病が深刻な問題となります。うつ病になると、機能が低下し、治療を受けることが難しくなります。肺がんの生存の可能性にまで影響を及ぼしかねません。肺がん患者の多くはうつ病を患っており、その約半数でうつ病が持続すると言われています。

肺がんとうつ病を詳しく見る

肺がんを患ったときのうつ病については、これまでにも研究が行われています。また、肺がんに伴ううつ病の危険因子についても調べられています。

2016年の研究では、987人の肺がん患者を調べました。そのうちの半分は予後不良で、残りの半分は予後良好でした。治療前、肺がんの人の約3分の1は、自分の評価でうつ病になっていました。その半数以上では、うつ状態が続いていました。

肺がんの種類や治療方法によって、リスクには違いが出てきます。小細胞肺がんの人は、非小細胞肺がんの人に比べて3倍もうつ病になる頻度が高い。女性に多い。しかし、他の尺度から見てうまくいっていない男性は、女性よりもうつ病が多い。

うつ病のリスクファクターは以下の通り。

  • 病気が研究対象者に課していた制限

  • 肺がんに関連する症状

  • 疲労感

  • 医師による自分の状態の評価

全体として、肺がんになるとうつ病がよく問題になることがわかりました。より多くの症状があるときや、肺がんのために機能や通常の活動が難しくなっているときに最も起こりやすいのです。

別の研究では、肺がんと大うつ病性障害で入院した人たちを調べました。その結果、肺がん患者の12%が大うつ病性障害であることがわかりました。そのリスクは、以下のような肺がん患者さんでより高くなりました。

  • 女性

  • 女性

  • の場合

  • 55歳以下

」となります。

ですから、もしあなたが若い女性の肺がん患者なら、精神的な健康に特に気をつけ、うつ病の兆候に気をつけましょう。しかし、医師や愛する人が、肺がんの診断を受けた人のうつ病の兆候を探すことは重要です。

2019年の研究では、進行した非小細胞肺がんの人たちのうつ病の症状について調べました。この研究に参加した人々は、治療の開始を待っていました。ほとんどの人(64%)は、うつ病の症状がないか、軽い症状しかありませんでした。しかし、ほぼ3人に1人は中等度のうつ症状があり、ほぼ10人に1人は重度のうつ症状を持っていました。

うつ病の症状がある人の方が多かった。

  • 絶望感

  • 不安感または全般性不安障害の徴候

  • がんに関連した心的外傷レベルのストレス

うつ症状のある人は、肺がんを治療でコントロールできないとも考えていた。痛みやがんに関連する症状が多くなっていました。つまり、肺がんで症状が多ければ、うつ病のリスクも高いということですね。あなたやあなたの愛する肺がん患者が、絶望感、不安、ストレス、うつ病などの感情を抱いているなら、医師に知らせて助けを求めてください。

肺がんの場合、うつ病は生存にどのような影響を与えるのでしょうか?

肺がんの場合、うつ病になるとQOL(生活の質)が悪化します。がんを治療するために必要な機能を果たし、それをやり遂げることが難しくなります。しかし、うつ病は肺がんの生存率にも影響を与える可能性があります。

ある研究では、157人の進行肺がん患者を対象に、この点を調査しました。この研究に参加した人々は、2年以上にわたって大うつ病性障害と全般性不安障害の症状を測定するための質問票を記入した。研究者たちは、以下のような違いを考慮しながら生存率を調べました。

  • 年齢

  • 年齢

  • 人種
  • 雇用形態

  • 収入

  • 喫煙

彼らは、不安は人の生存の可能性に影響を与えないことを発見しました。しかし、うつ病の場合はそうでした。うつ病でない人、あるいは症状が軽い人は、15ヶ月生存する確率が50%以上であった。中等度から重度のうつ病の人は、15ヶ月生存する確率は30%に近かった。

注意すべきうつ病の兆候とは?

特に肺がんの場合、時々悲しい気持ちになるのは普通のことです。しかし、いつも落ち込んでいてはいけません。もし、2週間以上、毎日落ち込んだり、悲しんだり、涙もろくなったりするようなら、助けを求めるべきでしょう。その他に気をつけるべき症状は以下の通りです。

  • 睡眠障害

  • 食事に支障がある、または食欲がない

  • 痛みや辛さ

  • 便秘

  • 集中力の欠如

  • がんだけでなく、大切な人と過ごしたり、快適に過ごしたりすることに絶望的な気分になる

  • 無価値感を感じたり、人生に意味がないと感じたりする

  • 罪悪感を感じる

  • 自分が家族や友人の負担になっている、あるいは自分が罰せられて当然だと感じている

  • 自殺を考える

肺がんになったとき、うつ病の治療を受けるには

危機的状況にある場合は、主治医や大切な人に助けを求めてください。自傷行為を考えていたり、自傷行為をする予定がある場合は、全米自殺防止ライフライン 800-273-8255 に電話し、"988" をダイヤルしてください。

危機に瀕していなくても、心の健康について心配しているのであれば、できることはたくさんあります。以下のようなアイデアもあります。

  • 友人や家族に自分の気持ちを伝え、助けてもらう。

  • サポートグループに参加し、同じ境遇の人たちと話をする

  • 経験豊富なセラピストを見つける

  • コントロールできることをコントロールするためのステップを踏む

  • 睡眠、食事、運動、リラックスする時間を確保する

  • 楽しいこと、喜びを感じることのできる活動や人のために時間を使う

  • 塗り絵、瞑想、読書、編み物など、マインドフルネスな活動を試してみる

ある研究では、1日40分、週3日のウォーキングが、肺がん患者の不安や抑うつを改善することがわかりました。つまり、助けはそこにあるのです。そして、肺がんを患っているときに、うつ病の感情を解消するためにできる簡単なステップもあるのです。

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