乾癬性関節炎のCASPAR基準とは何ですか?

CASPARは、フレンドリーな漫画の幽霊の名前ではありません。それは、あなたが乾癬性関節炎であるかどうかを医師が判断するのを助けることができる一連の規則です。

乾癬は、診断が難しい病気です。それは、関節リウマチや変形性関節症のような他の特定の条件や関節炎の種類と共通する症状を持つことができるため、一部です。そのため、PSAの兆候を発見し、他の健康障害を除外するために、しばしばいくつかの検査が必要となります。

しかし、CASPAR基準は、あなたの医師が最終的な判断を下すのに役立つかもしれません。以下は、あなたが知っておくべきことです。

なぜCASPARと呼ばれるのですか?

CASPARという言葉は、"classification criteria for psoriatic arthritis "というフレーズに由来しています。2006年に専門家が、580人以上の乾癬性関節炎患者と530人以上の他のタイプの炎症性関節炎患者を調べた国際研究に基づいて、この一連の診断規則を提案しました。

CASPAR基準は、専門家の間で一般的に合意された最初の乾癬性関節炎の分類ルールとなりました。

医師はCASPAR基準をどう使うのか?

CASPARは、医師が関節症性乾癬を診断するのに役立ちます。しかし、この診断基準は、筋肉や骨格に関係する炎症を引き起こす病気の兆候がある場合にのみ使用することができます。

末梢性関節炎。これは通常、肘、手首、膝、足首のような腕や脚の大きな関節に影響を与えます。

軸性関節炎。これは主に背骨と背骨の下部と骨盤を接続する関節に影響を与えます。

咬合炎(こうごうえん)。腱や靭帯が骨に接続する部位である「関節包」が炎症を起こす病気です。体内には100以上の部位があります。

医師は、CASPAR基準をこのように使用します。医師は、それぞれ異なるポイント値を持つ兆候のリストに目を通します。もし、あなたが合計で3つ以上のポイントを得たなら、それはあなたが乾癬性関節炎である可能性があることを意味します。

以下は、症状とそのポイント値です。

その皮膚乾癬。

  • 現在、体にあるもの(2点)、または

  • かつて自分の体に付いていた(1点)、または

  • 近親者(親など)に発症しているが、自分には発症していない(1点

このような爪の症状(1点)

  • プレートの小さなへこみ

  • こんな症状

  • 爪の厚み

  • 爪が下の皮膚から離れる

乳頭炎(1点)。これは、指や足の指全体に炎症や腫れがあることを意味します。関節炎専門医(リウマチ専門医)の診断があれば、現在でも過去に発症していても構いません。

リウマトイド因子の検査が陰性であること(1点)。これは、血液検査でリウマトイド因子(RF)と呼ばれる抗体のレベルが低いことを意味します。医師は、関節症性乾癬の患者さんではこの検査結果が「陰性」、つまりRFの値が低いことを期待しています。一方、「陽性」、つまりRFのレベルが高いということは、関節リウマチの徴候である可能性があります。

画像検査では、関節の炎症によって新しい骨が形成される兆しが見られます(1点)。レントゲンやCTスキャンは、このような兆候を見つけることができる画像検査の一例です。

医師が乾癬性関節炎を診断するのに役立つ他の方法とは?

医師がCASPAR基準を用いて診断する場合、症状について尋ね、身体検査を行います。関節の痛み、こわばり、腫れなどをチェックします。簡単な動作をしてもらい、動きの良し悪しを見ることもあります。

炎症の兆候を調べるために、血液検査を行うこともあります。

もし医師があなたを乾癬性関節炎と診断したならば、治療はあなたの症状を緩和し、病気を維持するのを助けることができます。

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