医師による編集協力者
がん治療の形態によって、人によって反応はさまざまです。化学物質による発疹は、がん治療の代表的な副作用の1つです。顔、首、頭皮、背中の上部、胸などに現れることがあります。化学物質皮疹は治療管理のどの時点でも現れる可能性がありますが、最初の2週間から3週間の間に最も多く見られます。化学物質による発疹を引き起こす可能性のあるがん治療には、以下のようなものがあります。
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化学療法
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放射線療法
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免疫療法
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標的治療
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幹細胞移植
ケモカインの発疹は、特定の薬に対するアレルギー反応を示すサインであることもあります。ケモによる発疹が現れた場合、医師は診断を下すために皮膚の生検を行うことがあります。がん治療による皮疹には、いくつかの形態があります。
丘疹-膿疱性発疹
丘疹-膿疱性発疹は、典型的には顔、胸、背中の上部に発生しますが、腹部、腕、脚、臀部にも発生することがあります。上皮成長因子受容体（EGFR）阻害剤を含むがん治療を受けている人によく見られる副作用です。
化学物質による発疹は、通常、小さな吹き出物や膿を持った水疱の集まりのように見えます。このタイプの化学物質皮疹を持つ人は、この症状によって痛みやかゆみを感じることもあります。
放射線皮膚炎
放射線皮膚炎は、放射線治療の副作用として生じることが多い疾患です。治療中に使用されるX線が皮膚に損傷を与えることがあります。放射線皮膚炎は、通常、X線が通過した部分に生じます。
また、皮膚の内層と外層の両方に炎症が生じることもあります。この種の化学物質による発疹の重症度は、患者さんに照射された放射線の総量と放射線治療の長さによって異なります。
放射線皮膚炎は、通常、放射線療法を受けてから90日以内に現れます。以下のような様々な外観を持つことがあります。
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皮膚の赤み
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皮膚の剥離
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肌細胞の死滅
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皮膚にできた潰瘍
化学物質によるかぶれの発生を防ぐために、放射線治療を受ける前に医師から以下のような実践を勧められることがあります。
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皮膚をぬるま湯で優しく洗い、細菌を除去し、刺激を与えないようにする。
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クレンジングには、pHの低い優しい洗顔料を使用しましょう
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肌の線があるところはゴシゴシこすらないようにする
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肌に刺激を与えないように、ひげそりをやめる
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傷口が開いているところ以外は保湿剤を塗る
放射線リコール
放射線リコールは、放射線治療後の患者さんに化学療法剤を投与した後に現れる急性炎症性皮疹の一つです。化学療法による皮疹の中でも特異なものであり、この症状を引き起こす特定の組み合わせについてはまだ分かっていないことが多くあります。
放射線リコールが皮膚に現れると、ひどい日焼けのような外観になることがあります。また、痛み、水疱形成、剥離、発赤、腫脹を経験することもあります。放射線被曝は、通常、患者が放射線を受けた部位に影響を及ぼし、以下のような症状が現れます。
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肺
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口
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食道
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喉頭
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各種筋肉
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脳
手足症候群
化学療法などのがん治療を受けている患者さんは、化学発疹性手足症候群を発症することがあります。これは、治療で使用した少量の薬剤が、通常は手や足にある小さな血管から漏れ出すことで起こる皮膚反応です。それらの部位の症状は以下の通りです。
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しびれ
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赤み
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やわらかさ
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発疹
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腫れ
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刺激性
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不快感
しびれ
ケモラッシュの改善策と治療法
化学療法による発疹は、医師が最適な治療方針を決定します。化学薬品の発疹に対する治療法は、患者が経験する化学薬品の発疹の形態によって異なります。がん専門医は、症状を緩和するために、ある種の穏やかな石鹸、保湿剤、ローションの使用を勧めるかもしれません。
また、化学療法による発疹の外観や不快感を軽減するための処方薬について、医師がアイデアを出してくれる場合もあります。
また、医師は、化学物質による発疹の治療のための家庭療法について、以下のような提案をしてくれるかもしれません。
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発疹の部分をぬるま湯、軽い石鹸、柔らかい手ぬぐいで清潔に保ち、乾燥させる。
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皮膚を刺激しないように、柔らかくてゆったりとした服を着ること
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日中の外出時には、つばの広い帽子やサングラスなどの保護具を着用する
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化学物質による発疹のために処方されたすべての薬を使用する
受診のタイミング
化学療法を受けた後、皮膚の炎症に気づいたらいつでも、特にそれが2日以上続く場合は、医師の診察を受けるべきです。皮膚が開いていたり、引っ掻いて出血していたりする場合は、診察してもらう必要があります。
