小線源療法とは？

サラ・C・P・ウィライムス著

ブラキセラピー、または内部放射線は、医師があなたの体の中に放射性インプラントを置くがん治療法です。通常、痛みはなく、いくつかの癌の治療に非常に効果的です。

放射性物質は、「シード」と呼ばれるペレット状のもの、あるいは「インプラント」と呼ばれるものです。

• ワイヤー

• リボン

の場合

• バルーン

• カプセル

医師が針やカテーテルを使って埋め込む。このとき、腫瘍のすぐ近く、つまり腫瘍の中に埋め込みます。

これにより、健康な細胞をできるだけ傷つけずに、がん細胞へ放射線を照射することができます。移植は一時的または永久的に行われます。

ブラキセラピーは何を治療するのですか？

小線源療法は、主に前立腺がんの治療に用いられます。しかし、以下のような他のがんにも使用されることがあります。

• 子宮頸がん、膣がん、子宮体がん（子宮内膜がん）などの婦人科系がん

• 乳房

• 肺

• 直腸

• 眼

• 皮膚

• 脳

• 頭頸部

• 膵臓

期待すること

手術の前に、放射線腫瘍医と面談します。この医師は、がんの放射線治療を専門に行う医師です。インプラントをどこにどのように埋め込むかを決めるために、おそらくX線、CTスキャン、超音波検査を受けることになるでしょう。

小線源療法は、通常、病院の手術室で行われます。これにより、放射線が安全に抑制されることを確認することができます。

ブラキセラピーの種類と部位に応じて、全身麻酔または局所麻酔を行います。全身麻酔の場合、手術中は眠っているような状態になります。局所麻酔では、体の一部が麻痺します。

高線量率ブラキセラピーと低線量率ブラキセラピーの比較

高線量率（HDR）小線源療法では、数分間にわたって強力な放射線を浴びせます。数日～数週間の間に数回繰り返すこともあります。治療が終わるたびに、医師は放射性物質を除去します。

低線量率（LDR）ブラキセラピーでは、医師は、より少ない線量の放射線をより長い時間にわたって照射するインプラントを埋め込みます。インプラントは数日後に取り外すことも、そのままにしておくこともできます。インプラントから放出される放射線の量は、時間の経過とともに減少していきます。

副作用

ブラキセラピーで起こりうる副作用は以下の通りです。

• 腫れ

• 打撲傷

• 出血

• 痛み

• インプラントを入れた場所の違和感

麻酔薬の影響で、眠気や脱力感、吐き気などを感じることがあります。

婦人科系がんや前立腺がんにブラキセラピーを使用した場合にも、つながる可能性があります。

• 失禁

• おしっこをするときの痛み

• 下痢

• 便秘

• 直腸からの出血

• 勃起障害

他人の安全を確保する方法

ブラキセラピーを受けると、数週間から数ヶ月の間、体から少量の放射線が放出されることがあります。主治医は、他の人に放射線を浴びせないようにするための措置をとるよう、あなたに求めるかもしれません。

HDRブラキセラピーを受けている間は、入院し、来客を制限しなければならないかもしれません。医師や看護師は、あなたから距離を置いたり、防護服を着用したりすることがあります。

LDR小線源療法を受ける場合は、放射線のリスクが高い人との接触を制限するよう医師の指示に従います。これには小さな子供や妊娠中の女性も含まれます。

永久インプラントを使用した場合、時間の経過とともに放射線を出さなくなります。ですから、人との接触も普通にできるようになります。