付録
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消化器官の一部であるこの小さな臓器は、指のような形の袋状になっています。お腹の右下にあり、大腸からぶら下がっています。その目的は長い間謎でしたが、現在では、善玉菌を貯蔵し、免疫系と消化に関与していると考える科学者もいます。
付録の癌
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まれにですが、この病気は虫垂から始まることがあります。喫煙はその可能性を高め、女性は男性よりもある種の腫瘍になりやすいと言われています。胃酸を作る能力に影響を与える疾患や、多発性内分泌腫瘍1型（MEN1）症候群の家族歴がある場合にも、なりやすい可能性があります。
どのくらいの頻度で発症するのでしょうか？
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米国では、毎年10万人に1人以下の割合で虫垂癌と診断されます。この数字は最近増加しているが、研究者は、より多くの人がこの病気になっていることを意味するのかどうか分からない。医師がよりよく認識できるようになった可能性もありますし、過去に誤診されたケースもあるかもしれません。
症状について
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虫垂に腫瘍があっても、気がつかないことがあります。その場合、最も一般的な症状である腹部膨満感や腹部膨満感は、他の多くの疾患によって引き起こされる可能性があります。一般的ではない症状としては、右下腹部の鋭い痛み、吐き気、嘔吐、発熱、下痢や硬い便があります。がんが広がっている場合は、骨盤の痛み、ヘルニア、息切れ、食欲不振、腸閉塞などの症状が出ることがあります。
診断について
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付録のがんは、早期に発見することが困難です。虫垂炎の治療中や、他の病気の検査中に、医師がその兆候に気づくかもしれません。その場合、血液検査や尿検査を勧められるかもしれません。また、画像検査や大腸内視鏡検査を受けることで、虫垂を詳しく観察することができるかもしれません。生検と呼ばれる、その部分から採取した組織サンプルで確認することができます。
虫垂癌の病期
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医師は、あなたの治療計画を立てるために病期分類を使用します。あなたの状態は、3つの方法のうちの1つで説明されます。「局所性」がんは、結腸、直腸、小腸、または胃の中にある場合もあります。局所性」であれば、近くの組織やリンパ節にあることを意味します。転移性」であれば、体の他の部位に広がっていることを意味します。また、医師は、あなたの腫瘍細胞の種類も教えてくれるでしょう。
タイプ カルチノイド腫瘍
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虫垂癌の約半数がこのタイプです。これらの腫瘤は、40代の女性に多く見られます。臓器を覆っている細胞の一種から始まり、通常はゆっくりと成長します。医師はしばしば、この症状をうまく治療することができます。
タイプ 腺癌
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この種類のがんは、虫垂の内側に並んでいる別のグループの細胞から増殖し、急速に成長することがあります。発見される前に、リンパ節や血流を通して体の他の部分に広がる可能性があるため、治療が困難です。
タイプ シグネットリング細胞癌
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顕微鏡で見たときの形から名づけられたタイプです。すぐに転移し、多くの場合、リンパ節に転移し、手術で取り除くのが困難です。この種の虫垂腫瘍は非常に稀で、虫垂腫瘍の中で最も珍しいものです。
タイプ 腺癌性腫瘍
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これらのがんは、杯細胞がんや陰窩細胞がんとも呼ばれ、体の他の部位に転移することもあります。女性では、通常、卵巣が侵されます。虫垂炎はこのタイプの最も一般的な初発症状です。
タイプ 粘液性腺がん
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虫垂は通常、少量の粘液を作っています。この腫瘍は粘液を作る細胞から形成され、そのためにお腹の中の濃い液体が多くなりすぎてしまいます。このタイプのがんは、リンパ節、肝臓、または肺に転移する可能性があります。
腹膜偽粘液腫(PMP)
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粘液を作る腫瘍の細胞がお腹の中に移動して起こる病気です。粘液を作る腫瘍の細胞がお腹に移動すると、お腹が膨らみます。粘液性腺癌のような、ある種の虫垂癌に罹患している人によく見られます。
治療法
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治療法は、がんの種類、虫垂のどの部分にあるか、体の他の部分にあるかどうか、そして健康状態によって異なります。しかし、一般的には手術が最初のステップとなります。虫垂だけを切除する場合もあります。腫瘍が大きかったり、癌が広がっていたりすると、医師は大腸や胆嚢、脾臓の一部も摘出することがあります。また、残ったがん細胞を死滅させるために化学療法を勧められることもあります。
予防できますか？
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一般的に、いくつかの重要なライフスタイルを選択することで、虫垂がんや他の種類のがんになる可能性を低くすることができます。タバコをやめ、健康的な体重を維持し、定期的に運動し、低脂肪タンパク質、果物、野菜、全粒粉を中心とした食生活を心がけましょう。これらの腫瘍は、定期的な大腸内視鏡検査で見つかることもあるため、推奨される検査やスクリーニングを継続的に受ける必要があります。
