強直性脊椎炎:腰痛の対処法

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強直性脊椎炎(AS)の背中の痛みに対する最善の防御は、毎日の治療計画で病気をコントロールすることです。通常、医師が推奨する薬物療法が行われます。痛みは通常よりも悪化し、フレアを持っているとき、あなたの医者はあなたが他の薬を試してみることがあります。

しかし、薬以外にも、痛みやこわばりを和らげるために自分でできることはあります。

始めるための方法

理学療法士と協力する。運動は日常の治療において重要な要素です。背骨を支える筋肉を鍛えれば、柔軟性を高め、痛みを軽減することができます。

資格を持ったセラピストと一緒に行うのが一番です。彼らはあなたのフォームが正しいかどうかを確認することができます。  エクササイズを間違った方法で行うと、気分が悪くなることがあります。

トレーナーは、正しい軌道とモチベーションを維持することができます。筋力トレーニングやストレッチに加え、水中での運動(ハイドロセラピー)、姿勢のトレーニング、深呼吸のエクササイズなどもプログラムに含まれることがあります。

症状が悪化している場合 温熱または氷を使用します。理学療法士は、温熱療法または冷却療法を勧めることがあります。

腫れを抑えるために、炎症を起こしている部位にコールドパックを使用することができます。また、温熱療法は、硬くなった筋肉をほぐし、関節のこわばりを和らげるために用いられます。例えば、運動の前に暖かいシャワーを浴びると、動きがよくなります。

こまめに休憩をとる あまり体を動かさないでいると、症状が悪化することがあります。仕事で長時間座っていなければならない人は、1時間おきくらいに立ち上がって、ストレッチをしたり、歩き回ったりするようにしましょう。(医師は、定期的に休憩を取るようにメモを書くことができます)。

良い姿勢を心がけましょう。猫背になると、一時的に腰痛がよくなることがあります。しかし、それは背骨に負担をかけるだけです。また、椎骨(背骨を形成する小さな連結した骨)が前屈みの姿勢で融合する危険性もあります。

配偶者、同僚、友人などに、背筋を伸ばすように言ってもらいましょう。コンピュータで仕事をする場合は、良い姿勢を促すようにステーションがセットアップされていることを確認してください。 

賢く食べる。健康的な食事をし、食事量に気をつけることは、体重をコントロールする上で重要です。体重が増えれば、背骨や関節に余計な負担がかかることになります。ASに推奨される食事療法はありませんが、抗炎症作用のある食品、例えばオメガ3脂肪酸を多く含む食品(サーモンなど)は効果が期待できます。

喫煙をやめる。タバコを吸うと、ASのダメージが大きくなり、治療が難しくなります。タバコをやめるのに役立つことを医師に相談しましょう。

フレア時の痛みを抑える薬

非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)。イブプロフェンやナプロキセンなどの薬がこれにあたります。炎症を抑えるNSAIDsは、あなたの毎日の治療計画の一部になっているかもしれません。もしそうであれば、医師に相談することなく、処方された以上の量を服用しないようにしましょう。NSAIDs があなたの治療計画の一部でない場合は、それについて医師と相談してください。

副腎皮質ステロイド。NSAIDsが関節痛に十分効かない場合、医師はこれらの薬を使用することがあります。硬くなった関節に注射をすることで、腫れを抑え、一時的に痛みを和らげることができるかもしれません。しかし、軟部組織や骨に損傷を与える可能性があるため、医師はあまり頻繁にこれを勧めないでしょう。

強直性脊椎炎の人の約40%は、目に炎症があります(ぶどう膜炎)。この場合は、副腎皮質ホルモンの点眼薬で、腫れを抑えたり、刺激を和らげたりします。

ステロイドの錠剤も、目や関節の炎症を抑えるために使われることがあります。

筋弛緩剤。あなたの医者は、痛みを伴う筋肉の痙攣を助け、硬直を緩和し、運動を容易にするためにこれらを処方することがあります。おそらく短期間の服用にとどまるでしょう。

オピオイド。これらの薬は通常、医師が最初に試す薬ではありませんが、NSAIDsや他の治療法では改善されない激しい痛みに効果がある場合があります。しかし、オピオイドは習慣性があるため、長期間服用することはできません。また、服用中は医師が目を離さないことが大切です。

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