角膜のフラッシュバーン(火傷)の概要
目、特に角膜(眼球の前面にある透明な組織)は、太陽からの紫外線や、溶接機のアーク、写真家の投光照明、太陽灯、さらにはハロゲンデスクランプなどの紫外線源にさらされると、簡単に損傷することがあります。 角膜は、明るい太陽の下でスキーをしているときに、黒眼鏡やゴーグルなどの適切な眼科保護具を着用しなかった場合に、最も大きなダメージを受ける。角膜のフラッシュバーン(紫外線角膜炎ともいう)は、目の表面の日焼けと考えることができる。
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角膜は、虹彩(目の色の部分)を覆い、網膜に光を集め、目の風防のような役割で目の深部の構造を保護します。角膜の表面は、皮膚と同様の細胞で構成されています。角膜は通常、透明である。
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角膜のフラッシュバーンや病気による角膜の損傷は、痛み、視力の変化、視力の低下などを引き起こします。
角膜フラッシュヤケドの原因
角膜の放射線障害によるフラッシュバーンは、さまざまな光源からの紫外線によって引き起こされます。
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日焼けサロンでの太陽灯
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標高の高いところで雪に反射する太陽(雪目隠し)
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カメラマン用フラッドランプ
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身近に落ちる雷
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ハロゲンランプ
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溶接トーチ
- 直射日光
- 日食
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太陽光の水面反射
角膜フラッシュバーン症状
紫外線を浴びた後、3~12時間後に症状が出ます。
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軽度から重度までの痛み
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目の充血
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光線過敏症
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過度のティアリング
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視界がぼやける
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目の異物感
ほとんどの場合、両眼に症状が出ますが、紫外線を多く浴びた眼の方が症状が悪化することがあります。怪我による角膜剥離のように片目だけの場合が多いのとは大きく異なります。
医療機関を受診するタイミング
目は病気や障害に非常に敏感なため、目のかすみ、視力の変化、目の痛みの悪化などは、眼科医に診断してもらう必要があります。
眼科医に相談できない場合で、視力の変化、かすみ目、点滅する点や光が見える、目の痛みや目を動かすと痛いなどの症状が悪化している場合は、病院の救急外来で診断してもらう必要があります。
医師に聞くべき質問
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私の症状の原因は見つかりましたか?
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角膜フラッシュバーンによって、傷跡が残ったり、永久的な視力低下が起こったりすることはありますか?
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この怪我を二度と起こさないようにするために、何かすべきことはありますか?
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しびれ止めの目薬が切れたら、どんな感じがするのでしょうか?
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いつから通常の活動を再開できますか?
試験・テスト
診断のために、眼科医または病院の救急部の医師が病歴を聞き、目を検査し、最近受けたかもしれない紫外線への曝露について話し合います。
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まぶた、瞳孔、目の奥、視力をチェックします。
- 眼科医は、スリットランプなど、目の表面を調べるために特別に作られた器具を使って、あなたの目の表面を見ます。
- 目を検査するためのしびれ止めの目薬や、検査を助けるためにフルオレセインという痛みのない染料を目につけることがあります。この染料は一時的に目を黄色く見せますが、数分後には消えます。その後、特殊な青い光で染色された眼を観察し、角膜に損傷があるかどうかを判断します。角膜の損傷は、紫外線への曝露歴と相まって、放射線眼症または角膜フラッシュバーンの診断を確定する。
角膜フラッシュバーン治療
家庭でのセルフケア
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目の痛みがあり、コンタクトレンズを装着している場合は、すぐに外してください。
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目が光に敏感な場合は、サングラスが有効な場合があります。
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市販の人工涙液や潤滑油で、目の不快感が改善されることがあります。
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医療処置
場合によっては、治癒と痛みのコントロールを助けるために、眼球にパッチを貼ることがあります。また、サングラスをかけることで痛みを和らげることができる場合もあります。
薬物療法
痛み止めや抗生物質、瞳孔を広げる薬などを使用します。状況に応じて、これらの治療法を組み合わせることもありますし、いずれも行わないこともあります。
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傷ついた角膜の感染を防ぐために、目専用の抗生物質入りの外用点眼薬や軟膏が勧められることがあります。眼科医によっては、炎症を抑え、傷跡を残さないようにするために、ステロイド点眼薬を使用することもあります。
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短時間作用型の薬剤を使用して、目の毛様体筋を麻痺させ、その結果、瞳孔が固定され拡張されることがあります。この薬剤は、目の筋肉を休ませるだけでなく、目の筋肉の痙攣による痛みを軽減するために使用されます。
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内服薬は、痛みのコントロールに使用することができます。鎮痛剤には、イブプロフェン(モトリン、アドビル)やナプロキセンナトリウム(アナプロックス)などの抗炎症性の鎮痛剤を使用することがあります。また、アセトアミノフェン(タイレノール)などの他の鎮痛剤も使用されることがあります。まれに、より強い薬剤が使用されることもあります。
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目の局所麻酔薬は、角膜の治癒を遅らせたり、潰瘍の形成につながるので、絶対に使ってはいけない。
次のステップ
フォローアップ
ほとんどの場合、24~48時間後に眼科医による目の再評価と角膜の治癒を確認するためのフォローアップが必要です。
予防
角膜の損傷を防ぐために、紫外線から角膜を保護するコーティングが施された保護眼鏡を着用します。サングラスのラベルには、紫外線A(UVA)、紫外線B(UVB)の防止レベルが表示されています。
保護メガネは、以下のようなものでしょう。
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UVAとUVBを防ぐサングラス
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スキー用ゴーグルまたは「氷河メガネ」(特に標高の高い場所
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日焼け用暗黒メガネ
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溶接をするときの溶接機用マスク
見通し
角膜は急速に自己修復し、通常は傷跡を残すことなく治癒します。しかし、感染症などの合併症は、すぐには現れないことがあります。しかし、感染症などの合併症はすぐに現れないこともあります。したがって、予定が決まったら眼科医の再診を受けることが大切です。
詳しくはこちら
アメリカ眼科学会 655 Beach Street Box 7424 San Francisco, CA 94120 (415) 561-8500
マルチメディア
メディアファイル1:スリットランプで患者の眼を検査する眼科医。
メディアの種類 写真
同義語・キーワード
角膜フラッシュバーン、溶接アーク熱傷、紫外線角膜炎、雪盲、フラッシュバーン、放射線眼症、表在性点状角膜炎、目の日焼け、光線性角膜炎