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子供、薬、メンタルヘルス 行動療法ではなく、抗うつ剤を投与される子供が多すぎる。
就学前の子どもたちが、精神疾患のために薬を服用している--かつてないほど多く。幼児は、不安や多動に対して処方箋をもらっていますが、多くの場合、専門医に診てもらうことはありません。
それは本当に不安なのか、それとも新しい状況に対する子供の内気さなのか。多動なのか、それとも子供の成長段階なのか？
最近の研究では、これらの薬は幼児用として承認されておらず、幼児に有害な影響を与える可能性は未知数であると指摘しています。
この研究では、研究者が外来患者の処方記録を調べたところ、最も処方されている向精神薬の第1位がリタリンであることが判明した。
実際、1991年から1995年にかけて、リタリンの処方は2歳から4歳の子供のあるグループの間で3倍になった、と研究者のジュリー・マグノ・ジト（メリーランド大学薬学・医学部准教授、PhD）は報告している。彼女の報告は、2000年2月号のThe Journal of the American Medical Associationに掲載された。
第2位：プロザック、ゾロフトなどの抗うつ剤。調査された数年の間に、抗うつ剤の処方は幼児の間で倍増した。
精神保健サービスの危機が高まっていることを示唆していると、添付の論説は言う。
行動障害児は今ますます迅速かつ安価な [薬] 修正」ではなく、小児科、精神科、行動、および家族のケア、ジョセフ T. コイル、MD、ハーバード大学の医学部での精神医学の会長によるとを含むアプローチにさらされている」.
感情や行動の状態を診断する訓練を受けた医師は、精神科の薬を薦められた子どもを評価すべきであると、コイルは述べています。
処方箋が常に最初の選択肢であるべきではない、と彼は言います。
あまりにも頻繁に、経験の浅い親「診断」若い子供の問題 - 子供たちは正常である場合は、言うオスカー Bukstein、MD、ピッツバーグ大学医学部の西部精神医学研究所の精神科の准教授を。
就学前児童の問題があることは事実だ、彼は医師に指示します。「我々 は未就学児の大うつ病を識別しています。我々は、ADHDが小さな子供たちに存在することを知っています。不安障害も非常に一般的です。"
しかし、多くの場合、問題は社会化の欠如に関連している - または単に幼い子供の発達レベルに、彼は言う。「就学前に社会的な状況に置かれたことのない子供は、最初は困難です。また、一般的な就学前の子どもは、学齢期の子どもよりもハイパーであることが非常に多いのです。経験の浅い親は、自分の子供がADHDであると簡単に考えてしまいますが、実際には、未就学児は単に社会的状況に慣れていないだけなのです。"
子供の行動に対して、学校のスタッフが最も良い視点を持っていることが非常に多いのです。「職員は何が正常で何が異常かを知っています。彼らは、子供が "チャートから大きく外れている "かどうかを知ることができます。親がそれを判断するのは難しいのです」とバクスタインは医師に言います。
専門医のいないプライマリケア医が、必要でない薬を処方してしまうケースは非常に多いのです。「例えるなら、ウイルスに抗生物質を処方するようなものです。非常によく似た状況です」とブクスタインは言います。
「しかし、未就学児は、その脆弱性から、特別な評価が必要です」と彼は医者に言う。「しかし、未就学児の場合、その脆弱性から特別な評価が必要です。幼児を助けることができるいくつかの非常に効果的な行動療法があります。
これらの非常に幼い子供たちへの処方にはリスクが伴うと、Buksteinは言います。「これらの（精神科の）薬にはかなり多くの副作用があります。また、年長の子供たちが持つような薬物に対する反応率もないのです。
彼のクリニックの患者は、未就学児の薬物療法に対する反応を調べる2つの多施設共同研究に参加しています。
薬物療法だけでは、子どもの問題は解決しないことが多い」と、彼は言う。ADHDの場合、覚せい剤が唯一の最良の治療法かもしれませんが、行動療法にはさらなる効果があります。薬物療法の効果をさらに高めるのです。治療を受けた子どもは、多くの場合、それほど高用量を服用する必要がありません」レビュー：Michael W. Smith, MD, August 22, 2002.
