ドクターアーカイブより
1ヶ月足らずの間に、3人の患者がリサ・A・ガーナー（MD）の皮膚科オフィスに足を運び、赤く炎症した皮膚に後から茶色の縞模様ができたと訴えました。ガーナーはすぐにその原因を突き止めた。マルガリータのようにライムジュースをこぼしてしまったのです。- この患者は、屋外に出た後、日焼けによる皮膚炎を発症したのです。
私たちの多くは、刺激の強い洗浄剤が皮膚を刺激することは知っています。しかし、ライムジュースだけでなく、チューリップの球根、手の消毒剤、抗生物質の軟膏、さらには金属のジッパーやスナップなど、奇妙な原因についてはどうでしょうか。
テキサス大学サウスウェスタン医療センターの皮膚科臨床教授で、米国皮膚科学会の会員であるガーナー氏は、何かに触れて皮膚が赤くなった場合、接触皮膚炎には2つの形態があると言う。
まず、本当のアレルギー反応では、免疫システムが原因物質に対して反応し、皮膚が赤くなったり、かゆくなったりする。次に、アレルギーではなく、痛み、刺すような痛み、灼熱感を伴う炎症が起こる場合があります。
さまざまな物質が接触性皮膚炎を引き起こす可能性がありますが、すべての人に起こるわけではありません。「刺激性というのは興味深い概念です」とガーナー氏は言います。「人によって非常に差があり、ある特定の成分に対する閾値反応と関係があるのです」。
意外な犯人もいます。
手指消毒剤
: 豚インフルエンザの恐怖が本格化した頃、ガーナーは手指消毒剤を塗りすぎて過敏性手指皮膚炎になった患者をたくさん診ました。
「誰もが細菌を恐れていますが、私たちの皮膚は、ある人々が使っているほどには（手指消毒剤に）耐えることができません」と彼女は言います。
ほとんどの場合、有効成分であるエチルアルコールが炎症を引き起こしていると思われますが、製品に含まれる他の成分に敏感な人もいる可能性があると彼女は言います。
パーソナルケア製品です。
除毛剤、制汗剤、目元用化粧品は、浴室のキャビネットにある潜在的なトラブルメーカーの中で、ガーナー氏のリストのトップです。
「除毛剤は刺激が強いです。個人差がありますし、肌のどの部分を処理するかにもよります」と彼女は言います。"あなたの顔やビキニラインの脱毛を行う場合、あなたはあなたの足を行う場合よりもはるかに多くの刺激を持っている可能性があります。"
脇の下は、制汗剤を使用する一部の人々にとって別の敏感なゾーンを提起する。「制汗剤の仕事は、実際に汗腺を詰まらせることです-それが彼らの仕事です」とガーナーは言います。「脇の下は暖かく、汗をかきやすい場所です。肌と肌が密着しているので、常に刺激にさらされるリスクが高くなります」。
さらに、ガーナー氏は、多くの製品を使いすぎてまぶたに炎症を起こした患者を数え切れないほど見てきました。「私のオフィスには、まぶたの皮膚炎にかかった人が一週間もいないことはないでしょう。大半の場合、これは刺激反応になります。"
多くの女性が複数の目の化粧品、アイメイクアップリムーバー、アイクリームを使用しているため、正確な原因を突き止めるのは難しいことが多いとガーナー氏は言います。患者は悪循環に陥る可能性があります。「皮膚に発疹ができ始め、通常は非常に痒い発疹ができ、それを隠すために化粧をし続けるので、実際に発疹が出続けるのです」。一番良いのは、全ての目元用化粧品をお休みして、皮膚を回復させることだと彼女は言います。
抗生物質軟膏
: 「本当のアレルギーによる大きな問題」とガーナー氏はこれらの市販品について述べています。多くの家庭では、ネオマイシン、バシトラシン、ポリミキシンBを含む3種の抗生物質軟膏で切り傷や擦り傷を治療しています。
しかし、ネオマイシンやバシトラシンは一般的なアレルゲンであるとGarner氏は言う。「傷ついた皮膚に塗るのですから、特に問題です。傷ついた皮膚に何かを塗ると、必ずそれに反応する可能性が高くなるのです」。
その反応は、しばしば「切り傷の上にウルシが乗っている」ように見えると彼女は言う。"ほとんどの人は、それが起こったときに感染していると思いますが、実際には、彼らはアレルギーを発症しています。"
包帯です。
ガーナー氏によれば、同じ皮膚に包帯を巻くと、しばらくして炎症を起こす人がいるそうです。"包帯の接着剤に過敏になってしまうのです。"
ニッケル
指輪をはめた後、指にチクチクとしたかゆみを伴う発疹ができることに気づく人は少なくありません。あるいは、特定のイヤリングが耳たぶを刺激します。その多くは、ジュエリーやその他多くの金属製品に含まれるニッケルに反応している可能性があります。
しかし、ほとんどの人は、ジッパー、ボタン、衣類のスナップ、ベルトのバックルなどに含まれるニッケルにも皮膚が反応することを知らないのです。ガーナー氏は、フルート奏者が楽器に含まれるニッケルに接触した後、唇が反応するのを見たこともあります。
植物に
多くの植物が、刺激性反応や真のアレルギー反応を引き起こす可能性があると、ガーナー氏は言います。もちろん、ウルシはよく知られた悪者で、ウルシオールという植物油によって発疹や水疱を引き起こします。
しかし、チューリップの球根、ニンニク、マンゴーの皮など、一見普通の植物も、特定の人には皮膚反応を引き起こすことがあるのです。
ゴム
: 家庭内にあるゴム製品は、かゆみ、ほてり、じんましんなどのアレルギー性接触皮膚炎を引き起こす可能性があります。「マウスパッド、水泳用ゴーグル、靴、テニスシューズのゴム製中敷きなどでアレルギーが起こる可能性があります」とガーナー氏は言います。
接触性皮膚炎の原因は、どのように見分ければよいのでしょうか？
皮膚炎やアレルギーの原因がわかれば、その物質との接触を避け、皮膚を回復させることができます。
しかし、自分で原因を突き止めることは必ずしも容易ではありません--ライムジュースの患者さんに聞いてみてください。「この種の皮膚トラブルは、原因を突き止めるのが難しいのです」とガーナー氏は言う。
数週間経っても治らない、あるいは悪化している場合は、皮膚科医に診てもらいましょう、とガーナー氏は言います。皮膚炎を長引かせてはいけないそうです。彼女の患者の中には、まぶたの炎症を化粧で隠そうとして数カ月も無駄な時間を過ごし、医療機関に助けを求めた人もいます。
皮膚が赤く腫れたり、涙を流している場合は、「本当にすぐに誰かに診てもらう必要があります」とガーナー氏は言います。「ツタウルシのようなアレルギーの可能性もありますが、感染症である可能性もあります"。
最後にちょっとびっくりするようなアドバイス。「家庭用洗剤は絶対に肌に使ってはいけない」とガーナーは言う。映画『マイ・ビッグ・ファット・グリーク・ウェディング』では、花嫁の父親がガラスクリーナーを万能薬として使っていましたが、ガーナーも同じような患者を見たことがあるそうです。
「驚くほど多くの人がそうしているのです」と彼女は言います。また、彼女の患者の中には、ガソリンを垂らして様々な皮膚トラブルを治そうとした人もいるそうです。「間違いなく悪化させます」とガーナーは言う。
