日常生活における活動は、それが計画的なものであれ、非計画的なものであれ、アルツハイマー病の患者さんにとって治療的なものです。日常生活における活動は、計画的であろうと無計画であろうと、アルツハイマー病の患者さんにとって治療的なものです。「治療的な活動 "とは、広い意味での活動です。身体的なサポートや社会的な交流、美術や工芸品、ペットとの遊びなど、あらゆることが含まれます。
これらの活動は、精神的な機能を向上させ、日常的な作業を行う能力を高めることができるため、重要です。アクティビティは、アルツハイマー病患者が感情障害に陥るリスクを軽減するのに役立ちます。また、アクティビティは生活の質を向上させたり、維持するのに役立つので、介護する側にもメリットがあります。
効果を正確に測定することは困難です。アルツハイマー病患者におけるこの種の治療の具体的な「量」を決めるのは簡単なことではありません。さらに、治療活動に対する反応は人それぞれです。
はじめに
アルツハイマー病の人は、通常の活動を無視したり、実際に必要な前にやめてしまったりすることがあります。また、かつて自分がしていたことを他の人に頼んだり、させたりすることがあります。このことを念頭に置いて、アルツハイマー病の患者さん、そしてその介護者、家族、友人は、アルツハイマー病の初期段階から生活を活発にする方法を探し始める必要があります。アルツハイマー病の人の興味、課題、能力に基づいて、その人に合った活動計画を立てることもできます。(これらの活動について、また活動中に良好なコミュニケーションがとれるよう、定期的に聴覚と視覚の検査を行うとよいでしょう)。
アルツハイマーのステージに応じた最適な治療活動
有益な活動の種類、およびそれらがどの程度困難なものであるべきかは、アルツハイマー病の経過とともに、その人に応じて変化していきます。また、病気のステージによって、活動の組み合わせも変わってきます。どの段階でも、精神的(認知的)、身体的、社会的、表現的、記憶的な活動を選ぶ(組み合わせる)ことができます。忘れてはならないのは、治療活動の際に、本人をほめたり、褒めたりすることが大切だということです。
どのようなアクティビティが効果的か、また、どの程度難しいものであるべきかは、アルツハイマー病の経過とともに、その人に合わせて変化します。また、病気の段階によっても、活動の組み合わせが変わってきます。どの段階でも、精神的(認知的)、身体的、社会的、表現的、記憶的な活動を選ぶ(組み合わせる)ことができます。忘れてはならないのは、治療活動の際に、その人をほめたり、褒めたりすることが大切だということです。
ステージ 軽度
アルツハイマー病の初期段階では、以下のようなことがあります。
-
物を置き忘れる
-
同じ質問を何度もする
-
忘却の言葉
-
読んだばかりの内容を忘れてしまう
-
初対面の人の名前を覚えられない
-
計画を立てるのが苦手である
アルツハイマー病のこの段階では、これらの治療活動が役に立つかもしれません。
-
認知(思考)活動。雑学、単語検索(パズル)、カードゲームやボードゲームなど。
-
身体的活動。フィットネスや、ウォーキング、ダンス、ガーデニング、フラワーアレンジメントなど、体を動かすものなら何でもOKです。
- .
社会的な活動。友人や恋人との語らいなどが挙げられます。
-
表現活動。絵を描いたり、音楽を演奏したり歌ったり、日記を書いたり、愛する人に手紙を書いたりすることが好きな場合があります。
-
思い出を残す活動。スクラップブック、好きなレシピの料理やお菓子作り、休日の伝統的な過ごし方などです。
カスタマイズのためのアイデア。
あなたがいる場所 アルツハイマー病の人が近くに住んでいる場合は、家族が訪問し、活動に参加することができます。遠くに住んでいる場合は、近くの友人や他の介護者に手伝ってもらう。
年齢。大人やティーンエイジャーは、散歩や料理などの活動にアルツハイマー病の人と一緒に参加しやすくなります。幼い子どもはできないかもしれません。しかし、子供たちは、ボードゲーム、音楽に合わせて踊る、または物語を話すなどの活動を楽しむことができます。
ステージ 中等度
アルツハイマー病の中等期では、人々は次のようになります。
-
自分自身のことを忘れてしまう
-
食事を作ったり、メニューから注文したりするのが苦手
-
どんな服を着ればいいか迷う
-
時間、季節、日付、場所などの詳細を忘れてしまう
-
何か目的を持ちたい、何かを大切にしたいという強い感情がある
-
睡眠に問題がある
-
衛生上の問題や失禁を起こす(膀胱のコントロールができなくなる)
-
活動を始めたり続けたりするのに手助けが必要
この段階では、このような活動が役に立つかもしれません。
-
認知(思考)活動。洗濯物をたたむ、皿洗いをする、靴下を分類するなどの日常生活上の作業です。
-
身体的活動。聞き慣れた音楽に合わせてダンスをしたり、ガイド付きで散歩をするなど、簡単にできるものを選びましょう。
-
社会的な活動。ペットと遊んだり、友達と身近な話題や面白い話をしたりしましょう。
-
芸術教室や水彩画、合唱などの表現活動。
-
アルバムを見る、昔の映画を見る、愛用の人形やぬいぐるみを抱く、アロマテラピーをするなどの想起活動。
カスタマイズするためのアイデア
仕分けをする アイテムをグループ分けすることは、アクティビティに意味や目的を持たせるのに最適な方法です。例えば、トランプをスーツで分類したり、ドミノを色で分類したりすることができます。また、靴下や事務用品、調理器具のサイズ、道具、宝石などを分類することもできます。
料理をする。この段階では、多くの人が料理や食事の支度を楽しむことができます。始める前に材料や道具(ボウル、ミキサーなど)を用意しておくようにしましょう。
ステージ 重度
この段階では、アルツハイマー病の患者は、コミュニケーション能力が制限され、ほとんど完全に記憶喪失になります。以下のような症状が現れます。
-
他人と間違う
-
顔は分かるが、名前は覚えられない
-
仕事がないのに仕事に行かなければならないと思うなど、妄想がある
-
何かにしがみつかないと気が済まない
-
喉の渇きや空腹を認識できなくなる
-
食事、歩行、座位などの基本的な生活動作にさえも手助けが必要になる
重度化すると、五感を重視した活動に変更されることがある。
-
認知(思考)活動。身近な音楽に合わせて手を洗うなど衛生面を促すものや、例えば壁掛け時計や鳥の餌箱を見たり、風鈴を聴くなど五感を刺激できる簡単なアクティビティです。
-
身体を動かす活動。穏やかで簡単なストレッチやゆっくりとした動作などが挙げられます。
-
社会的活動。例えば、ペットとの触れ合い、人との触れ合い(ハンドマッサージや手をつなぐだけ)、愛情(ぶらぶらする、存在する)、オーディオブックを聴く、読み聞かせなどが挙げられます。
-
音楽を聴く、活動枕などの表現活動。
-
思い出すこと。写真を見る(タブレットやスマホに保存できる古い写真も含む)、昔の映画を見る、ぬいぐるみやおもちゃを抱きしめる、といったものが例として挙げられます。
カスタマイズのためのアイデア
この段階では、生活の質が重要です。視覚、聴覚、触覚、嗅覚、味覚を生かした活動に重点を置いてください。例えば、水槽や好きな写真、美術品など、見慣れた風景や楽しい光景を眺めるのもよいでしょう。アロマキャンドルやローション(ラベンダーがおすすめ)、焼きたてのクッキーやケーキの香りなど、嗅覚に訴えるアロマセラピーもよいでしょう。
オンラインリソース
米国アルツハイマー病財団は、介護者のためのサポートサービスを提供しています。
-
AFAの全国無料ヘルプラインは、週7日営業しています。資格を持ったソーシャルワーカーに相談することができます。
-
電話による支援グループは、資格を持ったソーシャルワーカーが指導します。介護者がつながり、共有する場を提供します。
-
情報提供ファクトシートは、アルツハイマー病、行動、症状について学び、介護のヒントを得るのに役立ちます。
-
ケアコネクションのウェビナーでは、専門家による役立つヒントや情報を無料で提供しています。
-
AFAの「ティールルーム」では、音楽、アート、フィットネス、自然、心と体などのテーマで、アルツハイマー病患者のためのアクティビティを無料で録音しています。