低所得の高齢者のためのメモリーケアオプション

多くの高齢者は、時々物事を忘れてしまいます。軽度の物忘れのある高齢者の中には、一人で生活できる人もいます。また、家族や友人の助けが必要な人もいます。しかし、頻繁に物忘れが起こるのは、認知症の兆候であり、より集中的なメモリーケアが必要な場合があります。

メモリーケアは、認知症の人のために、安全で、構造化された、魅力的な環境を作り出すプログラムです。メモリーケアには、いくつかの異なるオプションがあります。メモリーケアにはいくつかの選択肢があり、高価なものもあります。ほとんどの人は、メモリーケアの費用を自己負担しています。幸いなことに、低所得者向けの費用対効果の高いプログラムもいくつかあります。

助けを求めるべき時

物忘れのひどい高齢者の多くは、愛する人と一緒に暮らすことを望みます。しかし、これは彼らに豊かで安全な環境を与えるための時間と訓練が必要であることを意味します。時間が経つにつれて、家族や友人ができる以上の配慮が必要になるかもしれません。例えば、大切な人が自分でトイレに行くのが難しくなるかもしれません。あるいは、あなたが気づかないうちに徘徊したり、家を出てしまったりして、自分自身を危険にさらしてしまうかもしれません。

自分自身のストレスレベルにも気を配る必要があります。メモリーケア施設にいる人は、認知症のケアをするためのトレーニングを受けています。この訓練を受けていないと、イライラしたり、落ち込んだり、燃え尽きたりすることがあります。こういったことが起きたら、他の選択肢を考える時期かもしれません。

メモリーケア施設の種類とは？

記憶障害のある人のための施設には、さまざまな種類があります。デイケアセンターから老人ホームまで、さまざまな施設があります。また、継続的ケアコミュニティと呼ばれるライフプラン施設も検討してみてはいかがでしょうか。これらの施設では、いくつかの異なるレベルのケアが提供されます。ライフプラン施設では、高齢者はニーズの変化に応じてケアレベルを切り替えることができます。

成人向けデイケア

成人のためのデイケア施設は、自宅で暮らしたいけれども、より充実した生活と監視が必要な高齢者のために役立ちます。これらのプログラムは、介護者を休ませることもできます。

デイケア施設は、独立している場合もあれば、高齢者センター、看護施設、病院、学校、礼拝堂の一部になっている場合もあります。2つのタイプがあります。

• 成人の社会的デイケアは、レクリエーションに重点を置いています。芸術、音楽、運動などの活動や、特定の健康関連サービスを提供する。

• 成人デイケアは、深刻な病状を抱える高齢者に健康と社会的サポートを提供する。

あなたの愛する人が数時間しか施設にいないとしても、いくつか調べておくことが重要です。州によっては、成人のデイケアを規制してい るところもあります。

大切な人を登録する前に、センターを訪問してください。職員と話し、親切で気配りのできる職員かどうかを確認します。参加者やその家族に会ったら、プログラムの感想を聞いてみましょう。州によっては、成人デイケア協会があり、そこでも施設に関する意見を聞くことができます。

大人のデイケアセンターについて詳しく知りたい方は、こちらへ。

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• 各州の高齢者問題担当局（Office of aging or elder affairs

• 地域の高齢者介護組織（AAA：Area Agency on Aging）。

• 全米成人デイサービス協会（National Adult Day Services Association

デイケアセンターは、通常メディケアの対象外です。しかし、メディケイド、Older Americans Act、Veterans Health Administrationなどのプログラムを通じて、援助が受けられる場合があります。

州によっては、メディケアの高齢者包括ケアプログラム（PACE）により、対象者の認知症ケアがカバーされる場合があります。BenefitsCheckUp .org と Benefits.gov は、その他の連邦や州の給付プログラムを見つけるのに役立ちます。

州によっては、1915(c)ウェイバーと呼ばれる、Home and Community-Based Services Medicaid Waiversを提供しているところもある。これらの免除措置は、住宅改修や食事の配達など、自立した生活を支援するサービスをカバーするのに役立ちます。

生活支援

アシステッド・リビング（サポート付きケア）は、自宅での生活が困難になった場合の選択肢です。より手厚いサポートを受けながら、大切な人ができる限り自立した生活を送れるよう支援します。アシステッドリビング施設では、通常、以下のようなサービスを提供しています。

• 個人または共同生活用の小さなアパート

• 食事

• ハウスキーピング

• 服薬管理

• アクティビティとソーシャルプログラム

も提供しているものもあります。

• 身の回りの世話（着替え、入浴、排泄、食事などの介助）。

• ホームメーカーサービス

• ケースマネジメント

• 個人用緊急対応システム

メモリーケアに特化した介護付有料老人ホームを見つけることが重要です。また、徘徊を防止するための安全対策も万全です。

メモリーケアに特化した介護付有料老人ホームを選ぶ際には

• 何度か訪問し、少なくとも夜間に1回は訪問しましょう。可能であれば、抜き打ちで1回は訪問するようにしましょう。

• 施設が清潔に見えるか、良い香りがするか観察する。

• 部屋やトイレが分かりやすく表示されているかどうかを観察する。

• 屋外や出口のドアが監視され、安全が確保されているかどうかを確認する。

• 他の居住者が活動に従事しているように見えるかどうかに注意する。

• 職員が入居者とどのように接しているかを観察する。

• 職員がどのような記憶に関する研修を受けているかを聞く。

• 徘徊を防止するためのセキュリティはどうなっているかを聞く。

• 食べ物の見た目や匂いが食欲をそそるかどうかを確認する。

Alzheimer's Associationは、高齢者介護サービスのオンライン・ディレクトリーを提供しており、アシステッドリビング施設を探すのに役立ちます。

メモリーケアの介護付き生活施設は、月平均6,935ドルですが、費用には大きな差があります。メディケイドは、連邦と州のプログラムであり、受給資格要件、利用可能なプログラム、給付は、住んでいる州によって異なる。メディケイドの給付は、"Medicaid-certified "と記載されているプログラムのみが対象となります。

アルツハイマー病と診断されても、自動的にメディケイドによる長期介護を受ける資格が与えられるわけではありません。州によっては、着替え、食事、トイレなどの日常生活動作のうち、少なくとも2つの動作に介助が必要な場合があります。介護サービスが必要であるという医師の診断書を求めるプログラムもあります。

メディケイドは、一般的にプログラム費用の約半分に相当する、介護付き住宅の部屋代と食事代は支払いません。メディケイドは、介護補助、ホームメイド・サービス、緊急対応システム、熟練看護師などのサービスを提供する場合もあります。各州には、それぞれ異なる資格要件を持つメディケイド・プログラムがあります。

老人ホーム

24時間体制のケアと監視が必要な場合、老人ホーム（熟練看護師施設、長期介護施設、または監護施設とも呼ばれる）がそれを提供することができます。Alzheimer's Special Care Unit（メモリー・ケア・ユニット）は、認知症の人のために設計されたユニットです。メモリー・ケア・ユニットは、介護付き住宅、老人ホーム、その他の長期介護施設で見つけることができます。記憶を呼び覚ますアクティビティに加え、多くの場合、メモリーケアユニットには、鍵やアラーム付きの出入り口、密閉された屋外スペースがあります。

老人ホームを選ぶ際には、認知症の入居者のケアに関する具体的な方針と手順について尋ねてください。入居者が攻撃的になった場合、その老人ホームはどのように対応するのでしょうか。抗精神病薬は使用されていますか？使用する場合は、どの薬をどれくらいの頻度で使用するのでしょうか？

老人ホームの費用は、1ヶ月あたり平均10,562ドルですが、州や介護の程度によって差があります。メディケアの認可を受けている施設か、メディケイドの認可を受けている施設かを調べます。メディケアまたはメディケイドの認定を受けている老人ホームは、すべてのサービス、料金、手数料について書面で伝えなければなりません。どのサービスが月額料金に含まれているか、どのサービスが追加料金になるかを尋ねます。また、Medicare.govで老人ホームの評価を確認することができます。

メディケアは、65歳以上の人を対象とした連邦政府の保険制度です。メディケアは、自宅での個人的な支援、介護付き生活、または長期的なナーシングホーム・ケアには支払いません。しかし、入院後の短期間の老人ホーム滞在には支払われます。メディケイドは、所得が限られていて、他の資格要件を満たす人の医療費と一部の長期介護の費用を負担することがあります。資格要件や対象となるサービスは、州によって異なる。

メモリーケアの他の支払い方法とは？

65歳未満の障害者の中には、社会保障障害者所得（SSDI）を通じて経済的支援を受けることができる人もいます。SSDIは、認知症やその他の深刻な病状を持つ人々がより早く給付を受けられるよう、思いやり手当を提供しています。SSDIは、早期発症のアルツハイマー病患者にとって有用なリソースとなるかもしれません。

障害があり、65歳以上であれば、ソーシャル・セキュリティ保険（SSI）を受けることができるかもしれません。多くの州はまた、あなたが既に受け取る社会保障給付と一緒にオプションの状態サプリメント（OSS）を提供しています。この制度は、介護付き住宅の部屋代と食事代の一部をまかなうことができます。ほとんどの州では、管理機関は福祉省（DHS）または社会保障庁（SSA）のいずれかです。各州のメディケイドのウェブサイトには、地元のDHSの事務所が掲載されています。