あなたが母親になるとき、出生前検査の1つとして抗体検査または抗体スクリーニングを受けることがあります。これは、あなたの血液中にある特定の抗体、つまり、あなたの免疫システムによって作られる特別なタンパク質を調べるものです。
あなたが以前にドナーから血液を得たり、出産したことがある場合、これらの抗体を持っているかもしれません。また、あなたと赤ちゃんの血液型が一致しない場合、あなたの体がこれらの抗体を作る可能性があります。
これらの抗体の一部は、あなたから赤ちゃんの血流に移行し、害を及ぼす可能性があります。抗体検査によって、あなたと医師は、あなたが抗体を持っているかどうかを知ることができ、成長する赤ちゃんを守るための措置をとることができます。
検査を受ける理由
あなたの免疫システムは、「あなたではない」と判断したものと戦うために抗体を作ります。通常、抗体は細菌を標的にするため、それは素晴らしいことです。そして、妊娠中は、免疫系は赤ちゃんのケアもします。しかし、もしあなたの赤血球が赤ちゃんのものと異なっていたら、問題を引き起こすかもしれません。
最も一般的なのは、Rh因子と呼ばれる血液型の＋と-に関連するものです。多くの人はRh陽性で、赤血球にRhタンパク質があることを意味します。Rhマイナスの人はそうではありません。だから、彼らは自分の体に入るすべてのRh陽性の血液細胞を攻撃するために抗体を作るでしょう。
もしあなたがRhマイナスで、あなたの赤ちゃんがRhプラスの場合、あなたの血液はRh抗体を持っていて、赤ちゃんの血液に広がり、赤ちゃんの赤血球を攻撃して破壊してしまうかもしれません。これは非常に深刻な貧血を引き起こし、致命的となる可能性があります。
あなたの体は、赤ちゃんの赤血球を攻撃する可能性のある他の抗体も作っているかもしれません。
どのように行われるのか
妊娠の初期に、おそらく最初の出産前の診察で、あなたの血液型をチェックする必要があります。もしあなたがRhマイナスなら、妊娠している最初の3ヶ月の間に抗体検査を受けるべきです（もしあなたがRhプラスなら、医師は最初の妊娠期間中に抗体検査をすることを望むかもしれません）。
検査技師が針を使って、あなたの手または腕の静脈から血液のサンプルを採取します。針が刺さった部分に、皮膚を刺すような小さな痛みを感じたり、少量の出血やあざができることがあります。
その後、採取した血液を研究所に送り、赤血球の抗体を調べる間接クームス試験という検査を行います。
結果の意味
抗体検査が陰性であれば、あなたの血液中に有害な抗体がないことが分かります。また、Rh陽性であれば、＋または-の血液型の赤ちゃんを安全に身ごもることができます。リラックスして、妊娠を楽しんでください
検査が陰性で、あなたがRhマイナスであっても、赤ちゃんがRhプラスである可能性がある場合（父親がRhプラスであるため）、妊娠28週目にもう一度検査をする必要があります。もしまた陰性であれば、医師はRho(D)免疫グロブリン（RhoGAM、RhIG、WinRho）という薬を注射して、免疫システムがRh抗体を作るのを止めさせることでしょう。
この抗体は、最初の赤ちゃんには問題がないかもしれませんが、再び妊娠したときのトラブルを防ぐためにも、注射は有効です。
検査が陽性であれば、あなたの血液中にすでに抗体があることを意味します。もしRh抗体であれば、注射は役に立ちません。医師はあなたとあなたの赤ちゃんを注意深く観察します。もし、妊娠中に問題があれば、赤ちゃんは早く生まれるか、へその緒を通して輸血を受ける必要があるかもしれません。
