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COVIDの潜伏期間は時間の経過とともに低下している
By Carolyn Crist
2022年8月23日 - コロナウイルスの進化に伴い、感染から症状またはCOVID-19検査が初めて陽性となるまでの潜伏期間が短縮し、5日から3.5日になったことが、JAMA Network Openに発表された新しい研究により示された。
アルファ型では潜伏期間は約5日で、ベータ型では4.5日、デルタ型では4.41日、オミクロン型では3.42日に短縮されました。
「この疾患の潜伏期間に関する知識は、症例の定義、新たな脅威の管理、コンタクトトレーシングや二次症例検出のためのフォローアップ期間の推定、地域感染を減らすことを目的とした公衆衛生プログラムの確立に大きな意味を持ちます」と、研究の著者は書いています。
中国の北京大学と清華大学の研究者らは、2019年12月から2022年2月までに発表された142件の研究を分析した。これらの研究には、8,100人以上のCOVID-19患者に関するデータが含まれていた。
ほとんどの研究(65.5%)は2020年1月から3月の間に行われ、76.1%は中国で行われたものであった。残りの研究は複数の国から、またはオーストラリア、フランス、インド、日本、シンガポール、韓国、ベトナムを拠点として行われたものでした。
研究の約84%は野生型(または変異していない)COVID株に感染した患者を対象とし、3.5%は複数の株に感染した患者を対象とし、7.7%は未知の株を対象としたものでした。
これらの研究のうち,エビデンスが強いとされたものは45件,中程度とされたものは82件,弱いとされたものは15件であった.
全バリアントの平均潜伏期間は6.57日であり,1.8日から18.87日の範囲であった。60歳以上では、平均潜伏期間は7.43日であった。小児では、平均潜伏期間は8.82日であった。
潜伏期間は、軽症・中等症の人で約7日、重症の人で6.7日であった。
平均潜伏期間は、新しい変異型が出るたびに、時間の経過とともに減少していることがわかった。6,374人の患者を対象とした1件の研究があるα型では、潜伏期間は約5日であった。10人の患者を対象とした1件の研究があるベータ型では、潜伏期間は4.5日であった。デルタは6つの研究で2,368人の患者を対象としており、潜伏期は4.41日であった。オミクロンは5つの試験で829人の患者を対象とし、潜伏期間は3.42日であった。
「本研究の結果は、SARS-CoV-2がCOVID-19のパンデミック期間中に継続的に進化・変異し、感染力と病原性が強化された変異型を生み出してきたことを示唆している」と著者は書いている。"異なる変種の潜伏期間を特定することは、隔離期間を決定する上で重要な要素である。"
COVID-19は、ヒトコロナウイルスまたは上気道感染(3.2日)、インフルエンザA(1.43〜1.64日)、パラインフルエンザまたは気管支炎(2.6日)、呼吸同期ウイルスまたはRSV(4.4日)、ライノウイルスまたは風邪(1.4日)、重症急性呼吸器症候群またはSARS(4日)などの他のウイルス呼吸器感染より長いインキュベーション時間を持っていると彼らは指摘しました。
2週間前、CDCはCOVID-19患者の密接な接触者はもはや隔離する必要がないとのガイダンスを発表しました。その代わり、彼らは高品質のマスクを10日間着用し、曝露後5日目に検査を受ける必要があります。感染者は検査が陽性になった後、少なくとも5日間は隔離する必要があります。
しかし、COVID-19の潜伏期間が1〜14日であるとの仮定に基づき、一部の国や世界保健機関は依然として密接な接触者に14日間の隔離を推奨している、と研究著者らは書いている。
「新型インフルエンザの潜伏期間の短縮に伴い、隔離期間を適切に調整することで、医療制度への負担を軽減することができます」と、彼らは述べています。