ぶどう膜炎かどうかを眼科医が判断する方法

ぶどう膜炎にかかった場合、目の一部、つまり虹彩を含む目の部分であるぶどう膜に炎症が起きていることを意味します。  適切な治療により、緑内障や白内障、失明を防ぐことができます。

医師はどのようにしてこの病気を見分けるのですか?いくつかの項目で判断します。

症状

ぶどう膜炎にかかった人の多くは、目が赤くなったり痛くなったりして、医師の診察を受けます。この変化は、突然である場合もあれば、徐々に起こる場合もあります。気がついたら、診察に行く価値があります。

  • 目の充血

  • 目の痛み

  • 視界がぼやける

  • 光に過敏になる

  • 浮遊物(視界の前に浮かぶような黒い斑点)

健康歴

おそらく、診察の際に問診票を通じて尋ねられるでしょう。これは、眼科医が他の問題を除外したり、ぶどう膜炎であることを確認するのに役立ちます。

目の外傷や手術を受けたことがある場合、ぶどう膜炎になる可能性が高くなります。また、以下のような場合にもリスクが高くなります。

  • AIDS

  • 強直性脊椎炎(関節炎の一種

  • ループス

  • 多発性硬化症

  • 乾癬

  • 関節リウマチ

  • 帯状疱疹

  • 結核

  • 潰瘍性大腸炎

目の検査

医師が行うことがあります。

  • 瞳孔を大きくするために特別な目薬をさします("dilate "と言われることもあります)。これは、目の内部をよりよく見ることができるようにするためです。 また、目の筋肉をリラックスさせ、ぶどう膜炎の痛みを和らげることができます。 

  • 頭を回さずに、上下左右に動くものを目で追ってもらう

  • 視力検査表を読ませてみる

  • 周辺(側方)視力を測定する

眼圧チェック

医師は、特別な道具を使って、目の中の圧力が健康であること、体液がうまく排出されていることをチェックすることがあります。トノメトリー検査 "と呼ばれることがあります。

詳しく見る

ぶどう膜炎にかかった目は炎症を起こします。そのため、医師はそれぞれの目の腫れや炎症をチェックします。細隙灯顕微鏡と呼ばれるものを使用することもあります。この顕微鏡は、片目ずつに小さな光を当てて、目の内部構造を大きく見せるものです。

特殊な染料

ぶどう膜の血管が炎症を起こしている可能性があるため、ぶどう膜の血管を観察することがあります。蛍光灯の光で緑色に光る特殊な染料を注射することがあります。この色素は、腕の静脈に注入されます。眼球に到達すると、医師はライトアップされた血管の写真を撮ることができます。血管が損傷したり炎症を起こしている場合、医師はそれを見ることができます。

血液検査

ぶどう膜炎の原因となるものの中には、血液検査でわかるものがあります。眼科医以外での治療が必要な疾患が判明した場合は、紹介状を書いてもらいます。

その他の検査

場合によっては、ぶどう膜炎の原因を探るために、MRI や CT スキャン、X 線検査、あるいは皮膚テストなどの検査を医師が指示することもあります。これらの検査で他の病気が原因であることが判明した場合、眼科医は専門医のもとで経過観察を行う必要があります。

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