目のまわりのダーモイド嚢胞は、通常、赤ちゃんが子宮の中にいるときに形成されます。この記事では、皮様嚢胞の形成方法、その原因、症状、考えられる治療法について説明します。
ダーモイドシストとは？
皮様嚢胞は、皮膚の下にある非癌性組織の異常増殖です。毛包、皮膚組織、汗、油などが含まれることがあります。時には、歯や骨も含まれます。これらの嚢胞は、頭、首、顔など体の様々な部位にできる可能性がありますが、最も一般的に見られるのは目です。
嚢胞は通常、出生時に存在しますが、時間の経過とともに成長することがあります。ダーモイドシストには2つのタイプがあります。
眼窩ダーモイド。これは通常、眉毛の先、鼻の近く、眼窩の骨がある場所にできます。眼窩真皮腫は、皮膚の表面下に形成され、直接目に見えるものではありません。これらの嚢胞は滑らかで、脂っぽい黄色の物質を含み、通常、痛みはありません。視力は低下しませんが、時間とともに大きくなるため、眼球内の嚢胞を除去することが重要です。
また、眼窩ダーモイドはダンベル型になることもあります。このような場合、片方は眼窩の外側に、もう片方は内側に形成されます。眼窩真皮腫は破裂して炎症を起こす可能性があるので、医師はすぐに取り除くことを勧めています。調査によると、デルモイド嚢胞は小児の眼窩腫瘍の中で最もよく見られるものの1つで、小児新生物（異常組織塊）の約45％を占めています。
表在性のダーモイド これらの嚢胞はさらに、後上蓋デルモイドと辺縁デルモイドの2つのタイプに分類されます。最初のタイプは、通常、いくつかの毛を含み、目の形をした嚢胞です。これらの嚢胞は、一般的に上まぶたの外側に見られます。眼球運動時にのみ確認することができます。
辺縁系皮質嚢胞は、角膜または角膜と強膜が結合している部分の眼球にできます。辺縁系ダーモイドは、大きくなると視力を低下させ、角膜の形状を変化させることがあります。これは、視界がぼやける乱視と呼ばれる目の状態につながります。乱視の治療が間に合わないと、脳がこのぼやけた視界に慣れてしまい、「弱視」と呼ばれる状態になります。
目の皮様嚢胞：原因
ダーモイド嚢胞は、先天性の疾患で、出生時に存在します。一般的には、皮膚層の成長に影響を与える障害によって形成されます。
嚢胞は、子宮の中で子供が成長する初期段階に形成されます。皮膚細胞、組織、および腺は、一緒になって塊を形成する皮膚の部分です。この腺が液体を出し続けることで、しこりがさらに大きくなり、嚢胞が形成されるのです。ですから、皮様嚢胞を理解するのに一番簡単な方法の一つは、皮膚が表面の下にこびりついていると考えることです。
ダーモイド嚢胞の症状
一般的には、患部にしこりが見られます。ほとんどの場合、痛みはありませんが、眼球を圧迫して痛みを生じたり、視力に影響を及ぼすことがあります。これらの嚢胞は、皮膚細胞や組織の集合体にすぎません。しかし、油分を放出したり、古い細胞を捨てたりと、他の皮膚と同じような働きを続けています。大きくなった皮様嚢胞が骨（通常は頭蓋骨）の中に入り込むと、嚢胞が大きくなるにつれて患部の骨の隙間も広くなっていきます。
皮様嚢胞はどのように診断されますか？
医師は一般に、嚢胞の位置と外観を特定するために身体検査を行い、お子さんの目の他の部分を検査します。身体検査では、通常、眼窩皮様嚢胞が発見されます。眼科医は、通常、次のような徴候を確認します。
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眉毛の上や鼻の近くにゴムのようなものができる。
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眼瞼下垂（がんけんかすい
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目の中の炎症
医師は、お子さまがより深い皮様嚢胞を持っているかどうか、またその場所を特定するために特定の検査を行うこともあります。これらの検査には、次のようなものがあります。
X線検査。この検査では、嚢胞が形成されている部分をはっきりと見ることができます。
コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。CTスキャンとX線によって、患部の詳細な画像が作成されます。
磁気共鳴画像法（MRI）。MRI検査は、大きな磁石と電波、コンピュータ画像を組み合わせて、患部の鮮明な画像を提供します。
CTスキャンとMRIスキャンは非侵襲的な検査であり、医師に嚢胞の正確な画像を提供します。これにより、嚢胞が神経などの敏感な部位の近くにあるかどうかがわかり、最も適した治療方法を決定するのに役立ちます。
目の皮様嚢胞：治療法
眼瞼下垂体嚢腫の中には、視力に影響を与えるものもありますが、破裂してさらに合併症を引き起こすものもあります。そのような場合は、手術で組織を取り除くことをお勧めします。
後上腕部デルモイドは、通常、お子様の目の結膜（まぶたの下にある眼球の外側の裏地）につながっています。時には、眼窩のすぐ近くまで広がっていて、完全に取り除くことができないこともあります。手術が有益かどうかは、担当医が判断します。その場合、嚢胞を部分的に取り除くだけかもしれません。
角膜に影響を及ぼすため、完全に除去する必要がある場合もあります。眼球からデルモイド嚢胞を除去すると、ほとんどの場合、視力が回復します。また、手術前にあった不快感や刺激も軽減されます。しかし、多くの場合、辺縁系ダーモイドは角膜の形状を永久的に変化させるので、そのような場合には弱視が再発する可能性があります。
手術後は定期的に医師の診察を受け、適切なケアを受けられるようにしましょう。早期に発見できれば、多くの場合、視力を回復することができます。
ダーモイドシストについて覚えておきたいポイント
目の周りのダーモイド嚢胞は良性ですが、それ以上の合併症を避けるために、すぐに対処する必要があります。
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ダーモイド嚢胞は、お子さんが子宮の中で成長する初期にできる非がん性の組織です。
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眼球には、眼窩と眼窩上という2つのタイプの皮様嚢胞があります。これらの嚢胞は、時間の経過とともに大きくなり、お子さまの視力に影響を与えることがあります。また、破裂して炎症を起こすこともあります。
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多くの場合、外科的に皮様嚢胞を除去することが推奨されますが、お子さまに最適な治療法を見つけるために、主治医に確認してください。
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手術が成功しても、再発する場合があることを忘れないでください。そのような場合は、主治医のフォローアップケアが重要です。
