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睡眠時無呼吸症候群は、がん、認知症、血栓のリスク上昇と関連する

By Carolyn Crist

2022年9月6日 - バルセロナの欧州呼吸器学会の2022年国際会議で月曜日に発表された新しい研究によると、閉塞性睡眠時無呼吸症候群のある人は、がんや認知症、危険な血栓のリスクが高まる可能性があるという。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSA）の患者さんは、睡眠中に気道の一部または全部がふさがり、一晩に何度も呼吸が中断されます。これにより、大きないびき、あえぎ声、日中の疲労感などが生じます。この睡眠障害は、7％から13％の人が罹患し、最もリスクが高いのは、体重過多または肥満の人、糖尿病の人、喫煙者、アルコールを多量に飲む人であると言われています。

「閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者の癌のリスクが増加していることは既に知られているが、これは OSA 自体または関連する癌のリスク要因、肥満、循環代謝疾患、ライフスタイル要因などによるものかどうか明確ではない」アンドレアス パーム、MD、研究者の 1 つの研究を提示、スウェーデン、ウプサラ大学の上級コンサルタント、声明で述べた。

"私たちの知見は、OSAによる酸素剥奪が独立して癌と関連していることを示す "と彼は言った。

Palm氏らは、スウェーデンで閉塞性睡眠時無呼吸症候群の治療を開始する約5年前の患者約63,000人のデータを調べた。2010年から2018年にかけて、患者は睡眠中に気道を開いた状態に保つ持続的気道陽圧による治療を受けていた。研究チームは、この情報をスウェーデン国立がん登録のデータおよびスウェーデン統計局の社会・経済データと結びつけました。

研究チームは、睡眠時無呼吸症候群とがんの診断を受けた患者約2,000人と、睡眠時無呼吸症候群を有するががんではない患者2,000人の対照群をマッチングさせた。その結果、がん患者は睡眠時無呼吸症候群がより重症であり、肺がん、前立腺がん、メラノーマの患者では酸素濃度がより低いことが判明した。

"本研究の知見は、未治療の睡眠時無呼吸症候群をがんの危険因子として考慮し、医師がOSA患者を治療する際にがんの可能性を意識する必要性を強調している "と、研究者は述べている。"しかし、全てのOSA患者に癌のスクリーニングを拡大することは、我々の研究結果では正当化も推奨もされません。" と研究者達は述べています。

学会で発表された別の研究でも、閉塞性睡眠時無呼吸症候群は、特に男性や74歳以上の人々の間で、精神力の低下が大きいことと関連していました。

スイスの研究者たちは、65歳以上の350人を対象に、2003年から2008年にかけて睡眠検査を行い、5年ごとにフォローアップの診察を受けました。2009年から2013年の最初のフォローアップと5年後のフォローアップで認知機能評価が行われ、脳機能、処理速度、実行機能、言語記憶、言語、物体間の空間的関係の視覚認識についてテストが行われました。

研究チームは、閉塞性睡眠時無呼吸症候群が、脳機能、処理速度、実行機能、言語記憶の大きな低下と関連していることを明らかにした。睡眠中の低酸素状態が最も大きな影響を及ぼしていた。

「この研究は、睡眠時無呼吸症候群と夜間の酸素欠乏の重症度が、老年期の認知機能の低下に寄与することを示している」ニコラ・マルキ、MD、スイスのローザンヌ大学の睡眠に関する調査研究センターの研究者は、プレゼンテーションの中で述べた。

フランスで行われた 3 番目の研究では、重度の閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者は静脈血栓塞栓症、または下腿、太もも、または骨盤に形成し、心臓発作や脳卒中を引き起こすことができます危険な血栓がより可能性があった。

研究者らは、血栓ができた104人を含む、6年以上追跡調査された7,355人の患者を研究した。睡眠時間の6％以上を酸素濃度90％未満で過ごした人は、酸素欠乏がなかった患者と比較して、血栓ができる可能性が2倍高かった。

"これら 3 つの研究閉塞性睡眠時無呼吸と生存と生活の質に影響を与える重要な病気の間の心配の関連性を示す "ウィンフリード Randerath、MD、欧州呼吸器学会睡眠呼吸障害グループとドイツのケルン大学の教授の頭、声明で述べた。

「人々 はこれらのリンクに注意する必要があります、OSA のリスクを減らすために、たとえば、健康的な体重を維持することによって、ライフ スタイルを変更しようとする必要があります」と彼は言った。"我々は、OSAがこれらの研究で見られた健康問題のいくつかを引き起こしているかどうかを明らかにするのに役立つかもしれない、さらなる研究を期待しています。"