ループスの口腔内・鼻腔内潰瘍の管理

口腔内潰瘍・鼻腔内潰瘍とは?

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ループスは、関節や筋肉の痛み、発疹、疲れやすさ、日光過敏症などの症状があり、体の多くの部分に影響を及ぼします。また、この自己免疫疾患は、口や鼻の内側に潰瘍と呼ばれるただれを作ることがあります。ループス患者の40%に潰瘍が見られます。このような潰瘍が最初の症状として現れることもあります。潰瘍は痛みを伴いますが、治療が可能なので、歯科医や医師に伝える価値があります。

潰瘍の原因は何ですか?

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潰瘍は、鼻や口の中の皮膚の層がすり減り、傷口が開いた状態になることでできます。潰瘍は、狼瘡の再燃時に見られる可能性が最も高いです。関節痛や発疹などの症状とともに現れることがあります。ストレスや疲労で悪化することもあります。炎天下でないときに潰瘍ができる場合は、NSAID鎮痛剤またはあなたが服用する他の薬への反応である可能性があります。また、ビタミンB12や鉄分の不足も原因となることがあります。

潰瘍はどのように見えますか?

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ループスの口内炎は赤く、その周りに白い輪があります。口内炎から白い線が伸びていることもあります。潰瘍は口の中のどこにでもできますが、多くは口蓋、頬の裏、歯茎、唇にできます。鼻では、中隔と呼ばれる2つの鼻孔を隔てる壁に潰瘍ができます。潰瘍は痛みを伴わないこともあれば、痛みを伴うこともあります。

ループスの治療法

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免疫系をターゲットにした治療で、ループスをコントロールすることで、潰瘍もきれいになるはずです。ステロイドは、免疫細胞を落ち着かせることによって、炎症を抑え、痛みを和らげます。ステロイドクリームを数時間おきに潰瘍に塗ると、より早く治ります。潰瘍がクリームに反応しない場合は、全身に作用する経口ステロイドを選択することもできます。ステロイドの鼻腔スプレーは、鼻の潰瘍を治療します。

抗マラリア薬

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ステロイドで潰瘍が治らない場合は、ヒドロキシクロロキン(プラケニル)やリン酸クロロキン(アラレン)のような内服薬を勧めて、潰瘍をきれいにすることがあります。これらの薬は、もともとマラリアを防ぐために設計されましたが、ループスの症状も治療します。抗マラリア薬は、関節痛、皮疹、疲労などの他のループス症状を緩和し、発作を防ぐのに役立ちます。

鎮痛剤

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潰瘍は不快なものです。医師は、患部を麻痺させるための鎮痛剤を処方するかもしれません。市販の鎮痛剤には、洗口液、ジェル、スプレーなどがあります。購入予定の薬が安全かどうか、他の薬と相互作用しないかどうか、まず医師に確認してください。使用する前に、パッケージの説明書をよく読んでください。

お口の中のお手入れ

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細菌が入り込んで感染を起こすのを防ぐために、定期的なブラッシングとフロッシングで口の中を清潔に保つ。殺菌作用のある洗口液ですすぎます。潰瘍からの痛みや出血など、感染の兆候がある場合は、歯科医に知らせて、抗生物質による治療を開始するようにしましょう。

紫外線を避け、唇を乾燥させない

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口内炎や鼻の潰瘍がある間は、日光に当たらないようにしましょう。紫外線を浴びると、ループスの引き金となり、症状が悪化することがあります。唇は、ワセリンやUVカット効果のあるリップクリームなど、医師が勧める軟膏で保湿してください。

潰瘍を予防する

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新しい口内炎を予防するために、口腔衛生をよくしましょう。柔らかい毛の歯ブラシを使い、定期的に歯科医院で検診を受けましょう。バランスの良い食事を心がけましょう。口内炎を悪化させる硬いもの、歯ごたえのあるもの、辛いもの、酸っぱいものは避けましょう。ガムは噛まないでください。そして、口内炎ができやすい人は、発泡成分であるラウリル硫酸ナトリウムの入った歯磨き粉を避ける。

医師の診察を受ける

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ループス潰瘍は通常無害で、治療で治ります。このような潰瘍が3週間以上続いたり、痛みや赤みがある場合は、医師の診察を受ける予約をしてください。これらは感染症の兆候である可能性があります。まれに、口内炎が癌の症状であることもありますので、ぜひ一度検査を受けてみてください。

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