下顎骨:知っておきたいこと

人間の頭蓋骨には多くの部品があります。大人の頭蓋骨は22個の骨で構成されています。その中のひとつが下顎骨です。 

下顎骨とは?

下顎骨は、人間の頭蓋骨の中で最も目立つ骨の一つとして認識されており、下の歯列を固定し、下顔面と顎の形を整える役割を担っている。下顎骨の主な役割は、食べ物を噛むときなど、必要なときに口を開いたり閉じたりすることで、口を動かすことです。下顎骨は頭蓋骨の中で唯一動くことができる骨であり、人間の顔の中で最も強い骨でもある。

下顎骨はどこにあるのか?

下顎骨は下顎にあり、上顎の真下に位置しています。下顎骨は妊娠中の発育段階で形成され、咽頭弓と呼ばれる構造が冠状骨と剣状突起を発達させます。これらは最終的に結合して下顎を形成する。 

下顎骨の部位

下顎骨は3つの部分からなる。第一部は胴体で、湾曲した水平構造である。第2、第3の部分は顎骨で、胴体の両端を顎角で結ぶ垂直な構造である。

胴体

下顎は、馬蹄形に湾曲しており、2つの境界線から構成されています。歯槽骨縁と基部と呼ばれる。歯槽骨縁は上側にあり、下の歯を入れる16個のソケットがあります。基底部は下側の境目で、消化器系の筋肉が付着する部位です。 

下顎骨結合と呼ばれるわずかな骨の縁が、体の正中線に印をつけています。 

骨梁

下顎骨の上方角は、左右にある骨梁で形成されています。各骨端は、骨のランドマークで構成されています。これらのランドマークは以下の通りです。 

  • 頭部です。頭部は側頭骨と協力して顎関節を形成し、後方で骨梁の上に乗っています。

  • 頸部(くびぶ)。 頸部は外側翼突筋が接続する場所です。また、斜角筋の頭部を支えています。

  • 冠状突起(かん状突起)。側頭筋は、冠状突起の部位でつながっています。 

本体と骨梁の他に、神経血管構造が走行できる開口部である孔があります。下顎には下顎孔と心包孔という2つの孔があります。 

下顎骨には下顎孔があり、下顎孔は下顎骨の内表面にあります。下歯槽神経と下歯槽動脈はこの孔を通り、下顎管を経て、精神孔から出ます。 

精神孔は下顎骨本体の外面、第二小臼歯の真下にあります。ここで歯槽神経と動脈が下顎管から出発し、精神孔を通り、下唇に感覚を与える精神神経に形成されます。 

顎骨の問題

下顎の骨には、以下のような多くの問題があります。 

  • 下顎骨の後退。 下顎骨の後退は、下顎が後ろに引っ込みすぎることで起こります。顎が後退して弱くなり、咬むことが困難になります。

  • 前突症(ぜんとつしょう)。 前突症は、顎が前に出過ぎることで起こります。そのため、顎が突出し、下の歯が上の歯に重なってしまうことがあります。

  • 開咬(かいこう)です。 開咬は、上あごが長すぎたり、下あごが短すぎたりすることで起こります。開咬の原因としては、親指をしつこくしゃぶることが挙げられます。開咬になると、口を閉じることが難しくなり、時には不可能になります。

  • 非対称です。 非対称は、顎が片側で不揃いになっている場合に起こります。そのため、顔が曲がって見えることがあります。

  • その他の問題 咀嚼の問題は、顎が正しく配置されていない場合に起こります。その結果、食べ物を噛み砕くことが難しくなったり、噛んでいる間食べ物を口の中にとどめておくことができなくなったりします。また、顎関節の痛みやこわばりを伴うこともあります。さらに、特定の音が出にくくなったり、はっきりと話すことができなくなったりすることもあります。また、睡眠時無呼吸症候群などの呼吸障害も起こることがあります。

顎関節症(がくかんせつしょうがい 

顎関節症は、一般的な顎の問題です。顎関節症は、顎の筋肉や靭帯が炎症を起こしたり、刺激を受けたりすることで起こります。この症状は軽度から重度まであり、短期間または慢性の場合があります。顎や周辺組織の損傷は、顎関節症の原因となることがあります。その他の原因としては、歯ぎしり、関節炎、ストレス、不適切な咬み合わせ、急性外傷などがあります。 

顎関節症は、主に20~40歳の方が発症します。最も一般的な症状は以下の通りです。

  • 顎の痛み

  • 頭痛

  • 耳痛

  • 首や肩の痛み

  • 口を大きく開けることができない

  • 口が開いたり閉じたりしたままロックしてしまう

  • 口を開けたり閉じたりするときに、カチカチ、ポコポコ、耳障りな音がする 

  • 顔面の疲労感 

  • 咀嚼障害

  • 耳鳴り 

  • 歯の痛み

  • 顔の腫れ

  • 歯の噛み合わせの変化

顎関節症は、通常、歯科検診で診断されます。顎と口の中の徹底的な検査が行われます。歯科医師は、口の可動域を調べ、顔やあごを押して不快感を評価します。歯科医は、どの程度の損傷が発生しているかを判断するために、レントゲン撮影を指示することもあります。

顎関節症の治療法は、重症度によって異なります。簡単なセルフケアで改善できる患者さんもいれば、注射や手術が必要な患者さんもいます。手術は、他の治療法がうまくいかなかった場合の最終手段として保存されることが多いようです。 

その他の注意点

骨癌の治療を受けた後に、骨壊死が起こることがあります。 

骨壊死の症状は以下の通りです。 

  • 歯茎の痛みや腫れ

  • 歯ぐきの感染症

  • 歯のゆるみ

  • 歯の治療後の歯茎の治りが悪い 

  • 顎のしびれ

  • 顎の重苦しさ 

顎の健康を保つためには、定期的な歯科検診を受けることが大切です。顎や歯、口の中に問題がある場合は、医師や歯科医師に相談しましょう。 

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