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CDC、ポリオに似た症状に関連するウイルス株について警告

By Lucy Hicks

2022年9月13日--先週発表されたCDCの勧告によると、最近増加している子どもの重症呼吸器疾患は、まれなポリオ様症状を引き起こす可能性のあるウイルス株と関連している可能性があるという。

8月、医療機関や病院からCDCに、ライノウイルスやエンテロウイルスが陽性である小児の重症呼吸器疾患が増加していることが報告されました。追加の検査では、EV-D68 として知られているエンテロウイルスのストレートに陽性であった子供たちがいることがわかった。このウイルスは主に急性呼吸器疾患を引き起こします。しかし、このウイルスは、筋力低下を伴うまれな疾患である急性弛緩性脊髄炎またはAFMと関連しています。

また、2022年7月と8月に、監視ネットワークは2019年、2020年、2021年の同じ月と比較してEV-D68の増加を示したと、CDCは述べています。8月30日現在、CDCは今年から始まったAFMの報告を受けていませんが、EV-D68のスパイクは通常、先にやってくるものです。

「何か我々 は常に、夏の終わりと秋に警戒している AFM ケース」言うリック ・ マリー、MD、ボストン小児病院感染症部門の。「残念ながら、我々 は一種のエンテロウイルス シーズン中にそれらを期待する」と彼は言った。その季節は夏の終わりと初秋にピークになると考えられています。

CDCが2014年8月にAFMの追跡を開始して以来、米国では692件の症例が確認されています。2014年、2016年、2018年に症例が急増し、そのほとんどが幼い子どもたちでした。2021年には、15の州で28人の患者が確認されました。CDCはそれらの症例の年齢を特定していませんが、直近でEV-D68が高濃度で循環した2018年、EV-D68に関連する呼吸器疾患で救急部を訪れたり入院したりした子どもたちは、ほとんどが3歳前後でした。

"【AFM】は非常に重症化する可能性があり、発症した子どもの親にとっては非常に怖いものです。"とMalley氏は言いますが、地域社会におけるエンテロウイルスの流行を考えると、感受性が高い人では比較的まれな事象であることも含めなければなりません。なぜ発症する人としない人がいるのかは、残念ながら今のところ不明です。"

CDCは、医療従事者に対し、小児の重症呼吸器疾患の原因としてEV-D68を検討することを推奨しています。重症患者の呼吸器疾患の原因が明らかでない場合、医療従事者はライノウイルスとエンテロウイルスを検査する必要があります。いずれのウイルスに対しても、ワクチンや特異的な治療法はありません。

この勧告はまた、特に8月から11月にかけての呼吸器疾患や発熱の後に手足が弱くなる患者には、AFMを強く考慮するよう医療従事者に促しています。