院内感染とは、別の理由で入院している間にかかる感染症のことです。院内感染や医療関連感染とも呼ばれます。
患者さんや医療従事者が病院内に細菌を持ち込み、お互いに移し合います。時には、体調が悪いと感じずにこれらの細菌を持ち運ぶ人もいるため、知らないうちに他の人に細菌を広げてしまうことになります。手術や他の病気ですでに入院している場合は、免疫力が低下しているため、これらの細菌を撃退できない可能性があります。
院内感染は、入院後48時間以内にこれらの細菌によって病気になった場合に起こります。どの医療施設でも感染する可能性があります。これらの感染症は治療しなければ、より深刻な健康問題を引き起こす可能性があります。
院内感染の種類
一般的な院内感染には、以下のようないくつかの種類があります。
細菌感染症。細菌は目に見えないほど小さな生き物です。ほとんどは有害ではありませんが、中には深刻な病気を引き起こすものもあります。細菌は、院内感染の最も一般的な原因です。一般的な細菌には、大腸菌やスタフなどがあります。
真菌感染症。真菌は、キノコ、カビ、酵母のような生き物です。一部の真菌は、有害な伝染性感染症を引き起こすことがあります。院内感染を引き起こす最も一般的な真菌は、カンジダ（ツグミ）菌とアスペルギルス菌です。
ウイルス感染症。ウイルスは、あなたの自然な遺伝子コードを模倣して体内を拡散する小さな細菌です。体が他の細胞のコピーを作るのと同じように、あなたの体を騙して、そのコピーを作らせます。ウイルスは、深刻な病気を引き起こす可能性があります。
ウイルスによる一般的な院内感染症は、インフルエンザや呼吸器合胞体ウイルスです。
院内感染症の症状
院内感染症は、その種類によって症状が異なります。代表的な症状としては
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発熱
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排尿時の灼熱感
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咳
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極度の疲労感や脱力感
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手術や注射の傷の周囲の皮膚の発赤や痛み
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汗をかく
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筋肉痛
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吐き気・嘔吐
発熱
院内感染の原因
病院環境には、院内感染の原因となるものがたくさんあります。
抗生物質。入院中、既存の感染症を予防・除去するために医師が抗生物質を処方することがあります。体内の多くの種類の細菌は健康であり、有害な細菌を殺します。抗生物質は体内の健康な細菌と不健康な細菌の両方を殺すため、それを服用すると、院内感染の可能性が高くなります。
尿道カテーテル。これは、尿道から膀胱に挿入されるチューブです。手術やその他の治療中に、トイレに起きることができない状態が長く続く場合に役立ちます。長く挿入したままにしておくと、細菌性尿路感染症を引き起こすことがあります。
呼吸器 人工呼吸器は、肺に空気を送り込んだり吐き出したりして、呼吸を助ける機械です。人工呼吸器の内部に細菌が生息し、体内に侵入することがあります。これが肺炎の原因となることがあります。
中心静脈ライン。中心静脈ラインとは、首、胸、腕、または鼠径部に接続し、血液中に直接薬剤を送り込むための管です。細菌はこのチューブを通り抜け、危険な血流感染症を引き起こす可能性があります。これらの細菌は、医療用手袋、チューブを挿入する皮膚、またはチューブの外側の端に生息しています。
手術前に正しく洗浄しない。手術では、皮膚を切開します。手術前に皮膚や髪、手術器具が完全に清潔でなければ、有害な細菌が体内に入る可能性があります。
院内感染を診断する
医師は、どの感染症に罹患しているかを調べるために、臨床検査を実施します。採血、肺からのサンプル採取、あるいは別の種類の検査を行うこともあります。また、診察や症状についての問診も行われます。
院内感染に対する治療法
抗生物質。院内感染に対する一般的な治療法です。医学的検査により、医師は感染の原因となっている特定の細菌を突き止めることができます。医師は、健康な種類の細菌ではなく、これらの有害な細菌のみを殺す抗生物質を処方することができます。
安静にする。感染症から回復するまでの間、身体を休める必要があります。体を休めることで、免疫システムが病気と闘うために最大限の力を発揮することができます。
水分。水分は、感染と戦っている間、あなたの体にとって重要です。水は、熱がある場合に体を冷やし、咳をしないように気道の水分を維持するのに役立ちます。医師は、水をたくさん飲むように言うかもしれません。また、点滴で水分を体内に注入する必要がある場合もあります。
院内感染を防ぐために
医師や医療従事者は、次のような方法で院内感染の拡大を防ぐことができます。
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皮膚や器具の完全な消毒
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定期的な手洗い
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マスクや手袋などの保護具の着用
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尿道カテーテルの定期的な交換と、早めの抜去
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手術部位付近の除毛
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必要なときだけ抗生物質を処方する
