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米国の妊産婦死亡の80%は予防可能である。研究結果

By Carolyn Crist

September 20, 2022 -- CDCの新しい報告書によると、2年間にわたる米国の妊産婦死亡の80％以上は予防可能な原因によるものであった。

黒人の母親は死亡の約3分の1を占め、先住民の母親の死亡の90％以上は予防可能であった。

「それは重要なことです。驚異的です。それは悲痛だ」アリソン ・ ブライアント、MD、高リスクの妊娠の専門家とマサチューセッツ総合病院での健康の公平性のための上級医療ディレクター、USA 今日語った。

「それはちょうど我々 が行うに多くの仕事があることを意味します」と彼女は言った。

報告書の中で、CDCの研究者は、36州で妊産婦死亡の周辺状況を調査する学際的なグループである妊産婦死亡審査委員会の数字を基に、2017年から2019年の間の妊娠関連死亡を調べた。

2年間の1,018件の死亡のうち、839件は出産後1年までの間に発生した。死亡の約22％は妊娠中に起こり、25％は出産当日か出産後1週間以内に起こっている。しかし、53%は出産後7日以上経ってから起こっている。

根本的な原因としては、過剰摂取や自殺などの精神疾患がトップで、次いで出血、つまり極端な出血が続いています。死因の約4分の1は精神的なもので、次いで出血が14％、心臓疾患が13％でした。残りは、感染症、塞栓症、心筋症、高血圧関連疾患などに関するものだった。

アメリカンインディアンやアラスカ先住民の母親は、白人の母親の2倍以上の確率で死亡しているが、分類の誤りから健康データでは過小評価されがちである、という項目も分析された。2017年から2019年にかけて、彼らの死亡の90％以上が予防可能であり、そのほとんどが精神疾患と出血によるものでした。

オネイダ族のブライアン・トンプソン（MD）、ニューヨーク州アップステート医科大学産婦人科助教授は、「信じられないほど苦痛だ」とUSAトゥデイに語った。

トンプソン国立インディアン健康委員会と最初の国立部族レビュー委員会の母親の死亡を作成する作業しています。

「基本的にすべて予防可能であるならば、なぜそうなるのか、本当に調べて検証する必要がある」と述べた。

黒人の母親は、白人の母親の3倍死亡しやすく、心臓の問題で死亡する可能性も高い。死亡者の14％を占めたヒスパニック系の母親は、精神疾患で死亡する可能性がより高かった。

出血などの一部の死亡は、高度に予防可能なはずです。臨床医向けの既存のツールキットには、過剰出血を予防し治療するためのエビデンスに基づくガイドラインが記載されています。

「ない妊娠中の人出血から渡す必要があります」アンドレア ・ ジャクソン、MD、部門チーフ産科と婦人科、カリフォルニア大学、サンフランシスコ、USA に語った今日。

"アメリカには道具があり、対処の仕方もわかっている "と。「それを見て、本当にがっかりしています。

さらに、CDCの新しい報告書は、妊娠中や産後（出産後1年以上）、ケア、診断、治療へのアクセスの改善など、より多くのメンタルヘルス資源の必要性を強調しています。

「これらは体系的に起こる必要があるもの」LeThenia ベイカー、MD、ジョージア州の Wellstar 健康で産婦人科医、米国今日語った。

"それはちょうどここまたはベストプラクティスを採用しているそこのいくつかの慣行をすることはできません "と彼女は言った。"それは、システムの変更する必要があります"。