慢性的な痛みは、人々が医療を求める最も一般的な理由の一つです。慢性的な痛みは、生活の質を低下させ、日常生活を制限し、うつ病や不安神経症の発症率も高くなります。また、痛みが治療されないままだと、心臓病、呼吸器感染症、運動能力の低下などの健康問題のリスクも高まります。
リハビリテーション科医は、痛みの原因を診断し、包括的な治療計画を立案します。年齢を問わず、痛みの原因となる様々な症状を持つ患者を支援するための幅広い医学的専門知識を持っています。
リハビリテーション医の仕事とは？
怪我や病気、脳や脊髄、神経、骨、関節、筋肉に関連する病気など、様々な問題が痛みの原因となることがあります。リハビリテーション医は、痛みの原因となっているものを特定し、その問題を管理し治療することで、モビリティと機能的な健康を回復させることを目指します。
このため、リハビリテーション医は、単一の問題領域だけでなく、身体全体に焦点を当て、ケアと回復を最適化するために、以下のような治療チームを編成します。
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理学療法士
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作業療法士
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プライマリーケア医
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神経内科医
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整形外科医
リハビリテーション医の治療計画は、個々の患者に対して非常に具体的です。問題の根源に応じて、リハビリテーション医は、焦点を当てることができます。
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神経リハビリテーション：脊髄損傷、外傷性脳損傷、または脳卒中による痛みや運動機能の問題の治療
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ペインクリニック：慢性的な痛みに対する治療
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筋骨格系のケア：関節リウマチなどの自己免疫疾患の症状を含む
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スポーツ外傷：腱炎、ストレス骨折、脳震盪など
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術後のケア：人工関節置換術、臓器移植、心臓手術などで必要となることが多い
教育・訓練
医師であるリハビリテーション医は、医学部を卒業した後、専門的なトレーニングを受ける必要があります。このプロセスには
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医学部または整骨医学部での4年間
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さらに4年間のリハビリテーション科レジデンシーでの博士後期研修
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米国物理医学・リハビリテーション委員会または米国物理医学・リハビリテーション整骨医学会の理事会認定を取得すること
多くのリハビリテーション医は、小児科、外傷性脳や脊髄損傷、スポーツ医学など、特定の分野でさらに大学院でのトレーニングを受けたり、フェローシップを修了したりします。
リハビリテーション科を受診する理由
リハビリテーション医は、慢性的な健康状態からくる痛みや不快感、加齢に伴う運動機能の問題、怪我による短期的な痛みなど、あなたの生活の質を向上させるための治療計画を立案します。
以下のような方は、リハビリテーション医に診てもらうとよいでしょう。
あなたは日常の活動に苦労して
事故やケガで痛みや機能が制限され、立ち上がりや階段、休息など、通常の動作に影響が出ることがあります。リハビリテーション医は、これらの問題を克服するための治療計画を立てるお手伝いをします。 また、腰痛、肥満、神経損傷、脳卒中、関節炎などの特定の問題によって引き起こされる継続的な不快感の管理を支援することができます。
病気のためにエネルギーが制限されている
多くの病気やその治療によって、エネルギーが制限されることがあります。疲労が蓄積すると、体を動かすのが難しくなり、怪我をしたり、運動の目標を達成することが難しくなります。
手術の予定がある、または手術から回復している場合
手術は体にとって大きな負担となります。リハビリテーション医と一緒に手術計画を立てることで、体を整え、回復へのパスを合理化することができます。
あなたは人生の変化を通過している
妊娠・出産・更年期・加齢などのライフステージの変化により、身体機能に新たな課題が生じることがあります。
リハビリテーション科で期待されること
幅広いトレーニングを積んだ理学療法士は、痛みを治療し、さらなる障害を防ぐための一般的な医療を提供します。初診では、医師があなたの病歴や家族歴について話し、問題の原因となっている可能性があるものについて詳しく説明します。
また、腰痛の緩和や筋力強化など、治療の目標についても声をかけてください。理学療法士は、患者さんが充実した生活を送れるよう、個人的な障害を克服するお手伝いをします。
診断が必要な場合は、X線、神経伝導検査、筋電図などの検査を行い、問題の原因を特定し、回復プランのための次のステップを知らせます。また、糖尿病や関節炎などの基礎疾患を克服し、その症状を改善するために、全人的な健康状態にも目を向けます。
このアプローチにより、以下のようなテーラーメイドの治療オプションが導かれます。
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自宅でのケアプログラム
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理学療法士や整形外科医などの専門家に依頼する専門的な治療法
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症状への対処や治療への反応を助けるためのメンタルケア
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医療鍼灸などの代替療法
リハビリテーション医は、以下のような院内注射を行うこともあります。
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痛みの原因となる骨や軟部組織の障害を治療するための関節やトリガーポイント注射
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中枢神経系に関連する疼痛を治療する注射
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腰痛を緩和する脊椎治療学
