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フライングブラインド。限られたデータでCOVIDを追跡するのは難しい
By Damian McNamara, MA
2022年9月26日 - COVID-19の数字が、以前とは違うという明らかなサインです。コロナウイルスの流行に関する最新データの最良の情報源として多くの人が信頼しているグループが、信頼できる情報がないため、報告を縮小せざるを得なくなった。
ジョンズ・ホプキンス大学とワシントン大学のInstitute for Health Metrics and Evaluationは、COVID-19の検査や症例などを追跡するためのシステムを再構築しました。
ジョンズ・ホプキンス大学のデータ科学者は、これまで1時間に1回だった数値と予測の更新を、1日1回、週7日行うようになりました。この動きは、より多くの人々が検査センターに行く代わりに自宅での検査を利用するようになり、その結果、公式に報告された症例数が急速に減少したことに起因しています。
ジョンズ・ホプキンス・コロナウィルス・リソース・センターのデータ・リード、ベス・ブラウアーは、「検査データは以前から問題があったが、ほとんどの政府データで追跡されていない家庭用COVID検査の普及により、州の公式検査結果の有用性が大きく低下した」と言う。
その結果、ホプキンスは各州の検査結果および陽性率の報告を中止しました。サイトの現在の情報は引き続き表示されますが、今後更新されることはないとのことです。
数えられないものは記録できない
全体として、今より少ないということです。そして、情報が入手できたとしても、それが不明確であったり、一貫性がなかったりすることがある、とブラウアーは言う。ワクチン、検査、症例、死者数など、半数以上の州が週に一度しか報告しないのです。
これは問題だと専門家は言う。
カリフォルニア州ラ ホーヤのスクリップス研究トランスレーショナル研究所所長、医療専門家のための医師の姉妹サイト、Medscape の編集長 Eric Topol、MD は言う「過小評価は、パンデミックの状態、普及の大きさまたは潜在的な害を与えるないので悪いです」.
確たる数字がないことは明らかである。民間機関の中で最も充実したCOVID-19追跡サイトを持つNew York Timesは、現在も定期的にCOVID-19サイトを更新している。しかし、現在では頻繁に注意書きが加えられている。
例えば、今日、ニューヨーク市について、新聞は昨日の新しいケースはゼロであったと報告している。
"昨日、ニューヨーク市では新しい症例は報告されていない。これは症例報告の遅れによるものかもしれず、必ずしも昨日感染者がいなかったことを意味するものではありません "とサイトに注意書きがある。
研究者は、SARS-CoV-2感染で入院した人の数に注目し、COVID-19の死亡例を追跡することはできる。しかし、これらの要因は、パンデミックの初期に大規模な試験場から報告された陽性例のように、全体像に近づくことはできない。
さらに状況を曇らせているのは、2022年夏の急増と、ほとんどの州で「かなりの免疫」を示唆するワクチン接種率だと、Institute for Health Metrics and Evaluationの関係者は、9月9日の2022 COVID-19 Results Briefingに記しています。
ブリーフィングの著者は、8月29日の時点で、米国内の80％の人が少なくとも1回のワクチン接種を受けており、70％が完全に接種されていると推定しています。CDCのデータもほぼ同じことを言っている。
しかし、ワシントン大学の研究者は、米国内の95％の人が少なくとも一度は感染していると見積もっている。
ワクチン数でベストショット
ジョンズ・ホプキンス大学もCOVID-19ワクチン接種数の追跡方法を変更しつつあります。同社のコロナウイルス・リソース・センターは、予防接種を追跡するための独自の情報源のネットワークを停止している。今後は、国内の予防接種数についてはCDCのデータにのみ依存し、海外の予防接種数については、WHOとOur World in Dataに依存することになる。
これらは、COVID-19の正確な追跡のために多くの人が信頼していたリソースにとって、大きな変化と言えます。
ジョンズ・ホプキンス・コロナウィルス・リソース・センターは、無料でほぼリアルタイムにパンデミックデータを報告できる主要なリソースの1つでした。同センターのウェブサイトは、12億ページビューを記録しています。
基本的に「フライングブラインド」である
Institute for Health Metrics and Evaluationは、継続的に更新されるCOVID-19データを提供するもう一つの主要なリソースである。
ジョンズ・ホプキンス大学での経験と同様、「データは、COVID-19を追跡する能力と能力を妨げています」と、アリ・モクダッド（Ali Mokdad）博士は述べています。この研究所は、パンデミックの間、当初は週に2回数値を更新していましたが、3月からは月に1回の更新に切り替えました。
ワシントン大学の疫学者であり、健康指標科学の教授であるモクダッド氏は、「正直言って、統計の専門家であるスタッフでさえも、苦労している」と言う。例えば、多くの国では、情報の質や頻度が同じではありません。
このようなデータ不足を踏まえ、モクダッド氏は「自分自身のリスクに目を向け、自分の周りの人々や地域の人々に気を配る必要がある」と言う。それが一般市民へのメッセージです "と語った。
Mokdad氏は、家庭での検査以外にも責任があると言う。
例えば、BA.4、BA.5、そして今回のBA.4.6を含むオミクロン感染症のほとんどは、症状が出ないのだそうです。"つまり、オミクロンに感染している人の約75%は症状がないので、自分で検査する理由がないのです。"
"我々は基本的に盲目状態です。"とMokdadは言います。「各地域で何人が感染しているのかが分からないので、感染者を追跡し、何をすべきなのかを判断することができないのです。"
ジョンズ・ホプキンスのブラウアーも、将来の変化に対する迅速な対応が損なわれる可能性があることに同意している。「公衆衛生担当者は、データがほぼリアルタイムで利用可能であれば、新たなホットスポットに迅速に対応することができます」と、彼女は言います。「多くの専門家は、秋と冬は屋内で過ごす時間が増えるため、感染症が再び増加する可能性があると予測しています。
"ですから、当局が新しいアウトブレイクに迅速に対応できない場合、政府報告の減少の影響が見られるかもしれません。"と彼女は言います。
