子どもの痛みの症状を見極めるのは難しいことです。本当に痛がっているのか、それとも私が過剰に反応しているのか。医師が何も悪いところを見つけられないのに、本当に頭痛がするのでしょうか？
痛みは非常に個人差が大きく、複雑な体験です。以下は、子どもの痛みの症状を読み解くための専門家のアドバイスです。
赤ちゃんの痛みの症状
年長児と違って、赤ちゃんの場合、泣くことが必ずしも痛みの指標として信頼できるわけではありません。というのも、赤ちゃんは泣くことでさまざまな欲求を表現しているのです。ここでは、赤ちゃんが痛みを感じている可能性のあるサインを紹介します。
泣き方の変化
赤ちゃんの泣き声は、いつもとは限りませんが、普通の泣き声とは違って聞こえることがあります。また、赤ちゃんの行動の変化もヒントになることがあります。たとえば、哺乳瓶やおむつ交換、抱っこでなだめることができない泣き声は、痛みを知らせている可能性があります。また、落ち着いている赤ちゃんが異常に騒ぐのは、痛みを感じている可能性があります。
授乳中に泣く。
授乳中に泣く赤ちゃんは、耳の炎症が痛んでいる可能性が非常に高いです。
長時間、激しく泣く、毎日同じ時間に泣くことが多い。
この行動は、疝痛によく見られるものです。生後2週間から始まり、6週間でピークに達し、その後徐々に減少していくことが多いようです。
泣いて脚を腹部まで引き上げる。
赤ちゃんが疝痛や重い病気にかかっている可能性があります。
離脱する。
慢性的な痛みは、赤ちゃんのエネルギーを奪い、じっとして静かになり、目を合わせなくなることがあります。
幼児の痛みの症状
幸いなことに、この年齢の子どもは、痛みを感じると、"痛い、痛い、痛い "と言うだけなら、話すことができます。また、痛む部分を握り締めることもしばしばです。耳を引っ張ったり、こすったりするのは、幼児にはよくあることで、耳の痛みを示すこともありますが、癖になっている場合もあります。風邪の症状や発熱があり、急に耳を引っ張り始めたら、耳の感染症を疑ってください。
小児・思春期の痛みの症状
慢性的な痛みや再発性の痛みは、子どもや思春期によく見られます。調査によると、30％～40％が少なくとも週に一度は痛みを訴えているそうです。原因を突き止め、治療を受けるために、子どもの医療機関に相談しましょう。
急性の腹痛
突然起こる痛みは、ウイルス感染や、虫垂炎のような重篤なものが原因であることがあります。ヘソの右側に痛みがあり、吐き気や嘔吐、じっとしていられないなどの症状がある場合は、虫垂炎の可能性があります。
腹痛と頭痛を繰り返す。
排便後に治まる腹痛は、便秘や、頻度は低いですが、炎症性腸疾患の可能性があります。吐き気や嘔吐、下痢を伴わない日常的な腹痛は、特殊な片頭痛の可能性もありますし、小児によくみられる慢性再発性腹痛という愁訴に該当する可能性もあります。頭痛は、多くの場合、ウイルス性の病気に関連しています。しかし、頻繁に起こるもの、同じ時間帯に起こるもの、女の子の月経に伴うもの、吐き気を催すもの、光に敏感になるものは、片頭痛である可能性があります。体の痛みが繰り返し起こり、寝つきが悪かったり、眠れなかったりする場合は、お子さんがうつ病や不安神経症である可能性があります。この2つの病気は、しばしば過小評価されがちで、痛みの引き金となったり、痛みを増大させたりすることが知られています。
胸が痛い。
胸を押すと再現される、来たり来なかったりする胸の痛みは、筋肉の緊張や肋軟骨の炎症が原因で、お子さんが新しいスポーツを始めたり、運動量が増えたり、精神的ストレスによる筋肉の緊張を経験した後に起こることが多いようです。怪我をした後の胸の痛みは、肋骨の骨折や肺の虚脱を示唆している可能性があります。持続的な胸の痛みは、あまり一般的ではありませんが、喘息や肺炎などの感染症を意味することがあります。健康なお子様で、心臓の病気が原因で胸痛が起こることは稀です。しかし、めまいや息切れ、失神を伴う場合、特に運動したときに起こる場合は、医師の診断を受けてください。
痛がる子どもへの対応
医師が子どもの痛みに物理的な原因を見いだせなかったとしても、何か問題があることを知っておく。学校に行く日だけ痛む場合は、教室や運動場で何が起きているのか調べてみましょう。もし、痛みがあるときしか、あなたの注意を引くことができないのであれば、毎日、子供と特別な時間を作ってあげてください。遊ぶ。散歩をする。寝る前に本を読む。
最後に、お子さんの慢性的な痛みを無視してはいけません。小児疼痛管理専門医、心理学者、看護師、理学療法士など、集学的な疼痛管理チームの助けが必要な場合があります。お子さんの小児科医に相談してみてください。
